О.В. Цильвик, Ю.С. Небылицин

УО «Витебский государственный медицинский университет»,

Республика Беларусь

НЕИЗЛЕЧИМАЯ БОЛЕЗНЬ РУССКОГО ПОЭТА НЕКРАСОВА

Великий русский поэт Николай Алексеевич Некрасов в последние годы своей жизни страдал тяжелым заболеванием – раком прямой кишки [1]. Зимой 1874 г. несколько раз Николай Алексеевич приглашал доктора Николая Андреевича Белоголового, выпускника Медико-хирургической академии, предъявляя жалобы на вялость, недомогание и острую невралгическую боль. С середины 1876 г. состояние поэта значительно ухудшилось. Николай Алексеевич старался не придавать серьезного значения своему недомоганию, продолжая по-прежнему работать и внимательно следить за всеми явлениями литературной жизни [2].

Болезнь Н.А. Некрасова была тяжелой и приносила ему много страданий. Лечением Николая Алексеевича занимались известные врачи Е.И. Богдановский, Н.А. Белоголовый и С.П. Боткин. Доктор Н.А. Белоголовый пишет: «…Тяжелое впечатление производила исхудалая фигура Николая Алексеевича во время болей, прикрытая всегда одной только длинной, спускавшейся до колен, рубашкой, − тогда он буквально не находил места, или вскакивал и ходил с палкой по комнате… или ложился, но и лежа не мог оставаться спокойно десяти минут, а находился в постоянном движении» [3].

Поэт почувствовал значительное облегчение и улучшение состояния [2] после осмотра Е. И. Богдановским. В результате внимательного осмотра и ректального исследования, была проведена трубка через суженное опухолью место при помощи эластичного желудочного зонда. Был достигнут положительный эффект.

При постановке диагноза вначале были высказаны разные предположения, однако, становилось очевидным, что у поэта имеется раковая опухоль толстой или прямой кишки. В декабре 1876 г. Н.А. Некрасова проконсультировал профессор Н.В. Склифосовский, которым при пальцевом исследовании прямой кишки было отчетливо определено раковое новообразование – «... в окружности верхней части прямой кишки находится опухоль величиной с яблоко, которая окружает всю периферию кишки и, вероятно, причиняет ее приращение к крестцовой кости, отчего эта часть кишки неподвижна; соответственно месту этой опухоли находится весьма значительное сужение кишки, сужение кишки весьма значительно так, что верхушка пальца едва в него проникает» [2].

За помощью обратились к сестре поэта – Анне Буткевич, объяснив, что операция неизбежна и добавив, что «операция не вылечит больного, а только на некоторое время продлит жизнь его и устранит вероятность мучительнейшего исхода, следующего за абсолютной непроходимостью кишки – исхода, который неотразим без помощи операции…» [1]. А.А. Буткевич обратилась к известному хирургу профессору Теодору Бильроту, который работал в г. Вене, с просьбой приехать в г. Санкт-Петербург для того, что бы сделать операцию брату. Т. Бильрот согласился приехать. Профессор приехал 11 апреля 1877 г. вечером. Ознакомившись с историей заболевания и согласовав некоторые приготовления к операции и время вмешательства с Е.И. Богдановским, он назначил проведение операции на 12 апреля на час дня [1].

Операция проводилась под хлороформным наркозом на квартире поэта. «Профессор Теодор Бильрот выбрал поперечный разрез от остистых отростков поясничных позвонков кнаружи, далее дошел до ретроперитонеальной клетчатки, с целью выделить и внебрюшинно вскрыть лишенную в этом месте брыжейки нисходящую кишку. Однако брюшина была все-таки вскрыта, что было тотчас замечено. Через это отверстие хирург пальцем определил расположение толстой кишки. Отверстие было ушито тремя швами. Затем забрюшинная часть нисходящей кишки внебрюшинно была рассечена и края разреза кишки пришиты к краям кожи у переднего угла раны. Наложены швы па рану до выведенной кишки, концы трех ниток, наложенных на брюшину, выведены через рану наружу. Операция – колостомия в левой поясничной области – длилась 25 минут» [1, 2]. Н.А. Некрасов хорошо перенес хирургическое вмешательство. На третий день после операции колостома стала функционировать и на следующий день утром Т. Бильрот уехал в г. Вену [2].

Лечением поэта занимались в основном врачи Е.И. Богдановский и Н.А. Белоголовый. И уже через месяц после операции Н.А. Некрасов мог вставать с постели и ходить, хотя был, еще очень слаб и боли в животе периодически повторялись [1, 2].

В декабре на фоне общей слабости и значительного снижения массы тела состояние Н.А. Некрасова резко ухудшилось, появились постоянные и нарастающие боли в ягодичной области слева, припухлость и крепитация на задней поверхности бедра до коленной области, отеки нижних конечностей. 14 декабря Н.А. Белоголовый определил, что у него полностью была парализована правая половина тела. Больного осмотрел С.П. Боткин. С каждым днем заболевание прогрессировало, и появлялись признаки «приближающейся смерти» [2].

26 декабря Николай Алексеевич поочередно попрощался с женой, сестрой и сиделкой. Вскоре он потерял сознание и вечером 27 декабря (8 января 1878 г. по новому стилю) Н.А. Некрасов скончался [2].

30 декабря 1877 г. состоялись похороны, на которых весь прогрессивный г. Санкт-Петербург прощался со своим народным поэтом, выразителем дум и чаяний простых людей, великим патриотом России [1, 2].

ЛИТЕРАТУРА:

1. Сорокин, Ю. Э. Болезнь Н.А. Некрасова и хирург Е. И. Богдановский / Ю. Э. Сорокин // Вестник хирургии им. Грекова. − 1984. − Т. 132, №3. − С. 143-145.

2. Болезнь и оперативное лечение поэта Н. А. Некрасова / А. И. Нечай [и др.] // Вестник истории военной медицины. − 2001. − №1. − С. 179-187.

3. Белоголовый, Н. А. Болезнь Николая Алексеевича Некрасова / Н. А. Белоголовый // Н. А. Некрасов в воспоминаниях современников. − М., 1971. − С. 428-439.