Психология и социология/2.Формы работы психолога-практика

 

Канд.психол.наук Джерелиевская М.А., Яшина Л. Л.

 

МГУ им. М.В.Ломоносова, Россия

 

Методические принципы учета типологии личности в постдиагностическом диалоге

 

В последние десятилетия в России и за рубежом продолжатся работа над созданием различных этических кодексов психолога. В частности,  Этический кодекс, разработанный Российским психологическим обществом (РПО), Кодекс политического психолога кафедры политической психологии СПбГУ; Этический кодекс психолога-консультанта (Санкт-Петербургское психологическое общество); Принципы и стандарты этики психоанализа Американской психоаналитической ассоциации (АРА) и т.п. Все они, так или иначе, содержат ряд общих принципов. Понятно, что общепризнанные этические принципы психологической практики вообще  – профессиональной компетентности, уважения личности клиента, ненанесения ущерба, конфиденциальности, - несомненны. Отметим так же  ряд профессионально-этических принципов, выдвинутых А.Г.Шмелевым: принцип специальной подготовки и аттестации лиц, использующих психодиагностические методики; принцип личной ответственности; принцип «профессиональной тайны»; принцип обеспечения суверенных прав личности; принцип объективности; принцип конфиденциальности; принцип психопрофилактического изложения результатов.  (Шмелев, 1996; Бодалев, Столин, 2000)

И все же на данный момент степень разработанности проблемы поведения психолога-консультанта остается не достаточной. Поэтому нам представляется необходимым описать более разработанный и детализированный подход (на уровне вполне конкретных рекомендаций – принципов), дающий психологам-практикам методический инструмент по овладению профессионально-этическим поведением при контакте с реальным субъектом.

Изначально мы руководствовались скорее задачами обучения психологов, чем задачами построения собственно этических принципов, но задачи обучения выявили для нас недостаточную разработанность методических принципов поведения психодиагноста во время постдиагностического диалога, и, прежде всего принципа «не навреди».  Выстраивая рекомендации для студентов, с учетом сказанного, опираясь на собственный профессиональный опыт и теоретические представления о типах личности (Собчик, 1998),  мы пришли к пониманию подхода к решению данной задачи - описание способов контакта психолога с разными типами личности.

Итак, с учетом задач постдиагностического диалога по результатам глубинного психодиагностического обследования, где заказчиком информации является сам клиент, эти формулировки требуют конкретного наполнения.

Любой психолог-профессионал, который готовит «обратную связь» для обследуемого,  для начала должен соблюсти все вышеуказанные принципы в процессе и подготовки психодиагностического обследования. И далее на их основе реализовать основные методические принципы с учетом личностной типологии обследуемого в постдиагностическом диалоге.

В связи с большим разнообразием в психологической литературе понятия «тип личности», нам представляется необходимым развести, например, понятие «тип личности» и понятие «характер», потому что наш подход заключается в преимущественной опоре именно на тип личности клиента при формулировании «обратной связи», а не на характер. Задача несколько упрощается, если понимать под типом личности  - совокупность эмоционально-мотивационных компонентов, а под характером – внешние, то есть поведенческие компоненты. При этом мы не претендуем на исчерпывающее описание личностной типологии, а лишь опираемся на те типы, которые получены нами в результате многолетнего применения программы психодиагностического обследования личности на факультете психологии МГУ. Наши притязания ограничены теми диагностическими инструментами, которые используются в этой программе. Конечно, если бы представлялась возможность расширить диагностический инструментарий, то и другие типы личности, не попавшие в наше описание, также получили бы свое психодиагностическое обоснование.

В нашей статье речь пойдет о следующих типах личности: истероидном (демонстративном), паранойяльном (застревающем), тревожном (психастеническим), шизоидном в рамках психической нормы.

Ниже мы приведем конкретные рекомендации при обсуждении результатов с разными типами личности и с их короткими описаниями.

Истероидный (демонстративный) тип.

В основе демонстративного поведения (яркой эмоциональностью, чрезмерной общительностью, внешней активностью, уверенным поведением, болтливостью, категоричностью построения фраз, бестактностью и т.д.) лежит прежде всего, такой защитный механизм как вытеснение отрицательных сигналов, и, часто, отрицание затруднений в межличностных отношениях. Это приводит к инфантилизму, выраженному в лени, категоричности, быстрой смене настроении, капризности, часто безответственности, невозможности себе в чем-либо отказать, трудности осознания прошлого опыта в самом широком смысле слова, что часто приводит к требованию удовлетворения сиюминутных желаний здесь и теперь, к трудностям целеполагания, завышенной самооценке и завышенному уровню притязаний. В силу яркой экстравертности, они не только повышенно болтливы, но используют речь (общение) как способ снятия тревоги. В связи с действием этих защитных механизмов, они испытывают большие трудности с образованием стойких эмоциональных связей, но, как у всякого экстраверта, именно отношения с людьми, особенно с противоположным полом, их интересуют, в первую очередь.

Таким образом, в постдиагностическом диалоге необходимо учитывать, что любой истероидный клиент заинтересован в «любой» информации в любой форме, лишь бы она касалась непосредственно его жизни, интересов, что позволяет ему удовлетворить одну из базовых потребностей – потребность в общении. С истероидным типом можно говорить о достаточно широком круге психологических проблем, т.к. основные травмирующие сообщения все равно будут вытеснены.  

В отличие от всех остальных указанных нами типов, контакт с истероидным не требует от психолога ни изменения ни темпа речи, ни особо тщательного отбора слов, то есть психолог может вести себя так, как он ведет себя обычно с любым малознакомым человеком. Это связано, прежде всего, с действием у клиента защитного механизма вытеснения и со способностью истероидного типа личности «подстраиваться» под стиль общения собеседника. Здесь важно помнить о склонности истероида к преувеличению, преуменьшению («к вранью»). Чтобы рекомендации принесли большую пользу клиенту, необходимо «развести» для клиента его способы общения с «близкими» и «дальними», поскольку и в том и в другом случае он склонен играть роли и излишне сокращать психологическую дистанцию. В этом важном для него процессе удовлетворяются потребности роли, а не его истинные потребности.

Пранойяльный (застревающий) тип

Формирование такого типа личности происходит на основе ощущения враждебности окружения в свою очередь сформированного в достаточно раннем детстве. Лица такого типа отличаются недоверчивостью, напряженностью, подозрительностью, злопамятностью, мстительностью, склонностью отслеживать поведение других людей, поиском подтекстов ситуации, повышенным контролем собственных проявлений при повышенных требованиях к окружающим и недостаточно критичным отношением к себе, склонностью к сверхценным идеям. В основе формирования такого типа личности, по мнению многих авторов, лежит защитный механизм проекции, который, в частности, выражается в приписывании другим враждебных намерений в свой адрес. Существуют два «ядерных признака», по которым можно легко вычислить паранойяльного клиента. Это – точное знание, кто и что должен делать («доктор – вы должны…», «нашему бы президенту надо…»),  и склонность оценивать других, как «плохо трудящихся». Люди этого типа люди, которые  склонны занимать сверхдоминантную позицию, иначе им представляется, что каждый будет способен «воспользоваться» «их добротой и слабостью». Это приводит к чрезмерной склонности утверждать правоту исключительно своей точки зрения и с гневом отвергать иную. Поэтому они очень часто спорят с психологом, и психологу нельзя включаться в этот спор полностью, пытаться оправдаться, а следует принимать такую позицию клиента как действие защитного механизма.

В связи с этим паранояльному типу необходимо давать обратную связь с  уважением, особенно тщательно следить за словами, желательно – не допускать «фривольных» шуток. Эти люди крайне насторожены, обидчивы и даже мстительны. Говорить необходимо достаточно медленно, обстоятельно, не торопиться, давая возможность клиенту возразить, вступить в дискуссию, выразить свою позицию.  

     В любом случае, когда психолог дает обратную связь по результатам психодиагностического обследования, он должен помнить, что нужно стараться сохранять самооценку клиента, и, если представляется возможность, оказывать ему эмоциональную поддержку!  Польза от обратной связи может быть достигнута прежде всего за счет обсуждения темы снисходительного отношения клиента к окружающим людям, которого, ему, как раз, не хватает, и отсутствие которого создает множество конфликтов, что очень расстраивает паранойяльного клиента.

Тревожный (психастенический) тип

У всех тревожных есть объединяющие черты, а именно: формирование такого типа всегда происходит на базе повышенной эмоциональной чувствительности, что приводит уже в очень раннем детстве к формированию защитных механизмов проекции или  аутизации, в зависимости от семейной обстановки. В любом случае такая повышенная эмоциональная чувствительность всегда сопрягается с плохо работающим защитным механизмом – вытеснение (что отмечается практически всеми психологами).   

Иногда этих людей называют «ловцы отрицательных сигналов». А это, в свою очередь, приводит к формированию поведения по типу «избегания неудач». Это люди - неуверенные в себе, часто застенчивые, в обществе молчаливые, предпочитающие «держаться в тени», довольно быстро устающие (психически истощаемые), редко по собственной инициативе вступающие в контакт, но хорошо идущие на контакт, если к ним обращаются. Часто педантичные, иногда «вязкие». Среди них много тех, кого принято называть «перфекционистами». Происходит это потому, что они имеют неадекватно завышенный уровень притязаний, очень высокий стандарты собственного и чужого поведения (в случае патологии доходящие до «бреда совершенства»), что никогда не соответствует реальности. И это, в свою очередь, очень часто приводит к заниженной самооценке и к разочарованию в  себе и в жизни, что делает их склонными к депрессии. В силу повышенной внушаемости, они довольно жестко усваивают морально-этические принципы  в раннем детстве, и эти нереальные стандарты поведения делают их негибкими и, в этом смысле, плохо обучаемыми. Отсюда понятно, почему гипертрофированное чувство вины часто приводит их на прием к психотерапевту. Способом устранения тревоги они «избирают» рационализацию, которая им плохо удается, потому что они испытывают большие трудности в расстановке приоритетов («выделение фигуры из фона»), что приводит к трудностям в принятии решений, даже по поводу того, что они чувствуют, а не только того, что они должны делать. В отличие от истероидных для них все одинаково важно. На такую достаточно бесплодную переработку всех существующих сигналов уходит большое количество психических сил, что и приводит к астенизации. Работа психолога помимо эмоциональной поддержки, в которой они нуждаются практически постоянно, как раз и может заключаться в помощи расставления приоритетов, используя научные авторитеты.

Тревожные из всех перечисленных типов, наиболее заинтересованы в получении объективной информации о себе, и это делает их наиболее внимательными слушателями того, что говорит психолог. К тому же тревожные абсолютно уверены, что где-то есть «золотое правило» поведения, которое приведет их к облегчению каждодневных довольно мучительных переживаний. В связи со всем вышеизложенным, обсуждая результаты тестирования с лицами тревожного круга, нельзя торопиться, необходимо давать время клиенту на переработку каждого куска информации. Именно с этим типом легче, чем с другими вступать в конструктивный диалог. Тревожные хорошо понимают язык метафор, образов, при этом они не любят грубоватые шутки. Тревожные очень чувствительны к обстановке, в которой происходит диалог. Например, они плохо переносят шум, помехи, присутствие третьих лиц, прерывание диалога. Чтобы быть полезными тревожному клиенту, психолог не должен идти на поводу у тревожного клиента и вникать во все мелочи и обстоятельства, конкретные диалоги с окружающими клиента людьми. Для этого важно соблюдать логическую линию постдиагностического диалога и четко ее придерживаться.

Поскольку тревожный постоянно находится в бесплодной борьбе со своими переживаниями, ему нужно посоветовать перестать с ними бороться, а научиться действовать на фоне этих переживаний. Для этого подходят разные системы аутотренингов, как групповых, так и индивидуальных. Другой способ, который способствует компенсации тревоги – творческий процесс, чего бы ни касалось это творчество.

Поскольку «чистых» типов в жизни практически не встречается, то, например, тревожный тип личности может выступать для нас как тревожно-застревающий или сензитивно-шизоидный. В первом случае, акцент в постдиагностическом диалоге ставится на взаимоотношениях с окружающими, а во втором случае – на самореализации, и вообще вопросах о смысле жизни.

Шизоидный (интравертный) тип

 Формирование такого типа происходит на основе функционирования такого защитного механизма, как дистанцирование (аутизация), поэтому данный тип называют иногда аутистическим. Чем дольше история функционирования такого защитного механизма, тем больше поведение людей этого типа представляется эксцентричным, лишенным естественной эмоциональной окраски или надменным. Они отличаются бедностью мимики, жестов, или вычурностью движений. В силу эмоциональной холодности (уплощенности), они редко вступают в контакт с окружающими, отличаются выраженной молчаливостью (еще большей, чем застенчивые тревожные), неконтактностью, своеобразием подхода к межличностным отношениям.  

Отрицательные сигналы обычно не проникают через окружающую их “скорлупу”, но если  какое-либо сообщение или событие все же вызывает у них эмоциональный отклик, они обнаруживают неожиданную для окружающих ранимость.

Для шизоидных характерна ориентировка на внутренние критерии, утрата способности к интуитивному пониманию окружающих, к проигрыванию их ролей (т.е. они плохо понимают, что ждут от них другие люди и что они должны делать сами). Это приводит к нарушению адекватного эмоционального реагирования. В то же время многие из этих лиц обнаруживают большие способности к построению коммуникаций, в которых используются символы, подчиняющиеся изначально заданной жесткой системе правил (например, правила оперирования математическими символами).

Затрудненность повседневных контактов приводит к еще большему увеличению изоляции, и к трудностям усвоения социальных правил. Поэтому очень часто лица шизоидного типа испытывают трудности социализации вообще (поиск работы, поиск занятий).  

Их деятельность, иногда весьма активная, протекает вне ситуации. Эти лица нередко ощущают свою отчужденность и непонятость, неспособность стать действительным членом группы, к  которой они принадлежат формально.

Стремление ликвидировать свою отгороженность и неспособность преодолеть коммуникативные затруднения порождает амбивалентность в отношении с людьми, связанную с ожиданием внимания со стороны окружающих и боязнью холодности с их стороны.

Шизоидному типу можно сообщать достаточно полную и конкретную информацию, т.к. обычно таких субъектов мало волнует мнение других людей, в том числе и мнение психолога, если речь не идет о сензитивно-шизоидном типе. Большая часть из них склонна переформулировать любую поступающую информацию в соответствии с внутренними критериями. Поэтому, что останется в памяти клиента и что ему покажется важным, трудно предсказать. Например, для сензитивного шизоида аспект беседы должен быть выбран такой же, как и при постдиагностической беседе с психастеническим типом личности. Именно с таким типом получаются самые интересные и самые полезные с точки зрения познания (консультация-информация) контакты по поводу обратной связи. В любом случае психолог в контакте с шизоидом не должен ожидать непосредственного отклика на свои высказанные идеи. Большинство людей такого типа хорошо понимают научный язык с четкими логическими построениями.

Чтобы быть полезным, постдиагностический диалог должен быть сконцентрирован на обсуждение уменьшения интравертности, то есть на увеличение способности этих людей достаточно открыто высказывать свои чувства в значимых для себя контактах. Другая тема, которая часто беспокоит шизоидов – амбивалентное чувство близости-отчужденности, то есть при потребности в близких контактах из-за страха быть отвернутым, они дистанцируются.   

В итоге отметим, что соблюдая данные методические принципы постдиагностического диалога, психодиагност способен принести реальную пользу респонденту.

Литература:

1. Общая психодиагностика / Под ред. А.А. Бодалева, В.В. Столина. СПб., 2000

2. Основы психодиагностики / Под ред. А.Г.Шмелева. Ростов-на-Дону, 1996

3. Собчик Л.Н. Введение в психологию индивидуальности. М., 1998