Динамика эмоционального реагирования женщин в период беременности

Польшакова И.Н.

         Изучение психологии материнства – одна из мало разработанных отечественной наукой областей. Актуальность психологического изучения материнства продиктована противоречием между остротой демографических проблем, связанных с падением рождаемости, огромным числом распадающихся семей с лавинообразным увеличением числа детей – сирот при живых родителях, с ростом числа случаев жестокого обращения с ребенком и не разработанностью программ социальной и психологической помощи семье и в первую очередь женщине.

     Проблема эмоционального реагирования очень сложна по своему содержанию и в настоящее время изучается многими зарубежными и отечественными авторами, такими как К.Э. Изард, В.К. Вилюнас,                  Ю.Б. Гиппенрейтер, Е.П. Ильин, П.И. Иванов, Н.Я. Дрофман, В.А. Лабунская и другими. Существует множество подходов и теорий непосредственно касающихся данной проблемы. Эмоции являются одним из основных механизмов регуляции функционального состояния организма и деятельности человека. Эмоции достаточно хорошо изучены в общей психологии и в других отраслях психологической науки. В настоящее время появляются работы по изучению эмоций у людей с соматическими заболеваниями, эндокринными и гормональными нарушениями (Н.Д. Лакосина, В.В. Николаева, Г.А. Арина, В.В. Тополянский, Е.Т. Соколова). Но очень мало работ по изучению особенностей эмоциональных реакций у беременных женщин. Психологическая наука относительно недавно стала тесно сотрудничать с гинекологией, а та, в свою очередь, с науками не медицинского круга: педагогикой, социологией  социальной психологией и другими науками. В настоящее время вопрос изучения особенностей эмоционального реагирования, а также его динамики у женщин в период беременности и после родов остается открытым.

     Цель нашего исследования – проследить динамику эмоционального реагирования у женщин в период беременности (второй и третий триместры беременности), а также установить связь между эмоциональной реакцией и психологической готовностью к материнству. 

          В нашем исследовании были использованы психологические методики: «Шестнадцатифакторный личностный опросник   Р. Кеттелла (сокращенный вариант)», «Методика диагностики типа эмоциональной реакции на воздействие стимулов окружающей среды В.В. Бойко», «Тест Люшера», проективная методика «Фигуры». Также использовалось структурированное интервью, в котором женщины отвечали на вопросы о сроке беременности, желанности беременности, отношениях в семье, своем самочувствии, эмоциональном состоянии.

     Психологическое обследование проводилось на базе женской консультации Исследование проходило в два этапа. На первом этапе обследовались женщины со сроком беременности 14-26 недель. На втором этапе в обследовании принимали участие те же женщины, но срок их беременности составлял от 28 до 38 недель. Возраст будущих мам варьировал от 18–и до 38–и лет.

           В данном экспериментально – психологическом исследовании было доказано, что эмоциональное реагирование женщин в период беременности (второй и третий триместры беременности) тесно связано с показателями готовности или неготовности к материнству, ценностью ребенка и с типом переживания беременности. Было также выяснено, что те черты личности, которые считаются конституционными (т.е. не изменяются в течение жизни) факторами (по Р.Кеттеллу), в ходе беременности изменяются. С увеличением срока беременности происходит снижение эмоциональной неустойчивости. Показатели тревожности остаются практически неизменными, но причины, вызывающие данное состояние в каждом триместре различные. В первой половине второго триместра тревога проявляется в виде переживаний по факту беременности (принятие, непринятие беременности). В третьем же триместре беременности проявление тревоги связано исключительно с переживаниями об исходе родов и о здоровье будущего ребенка. В ходе исследования было показано, что преобладание эйфорической эмоциональной реакции на стимулы окружающей среды снижается с увеличением срока беременности. При этом увеличивается доля положительных стимулов и снижается вклад нейтральных стимулов в возникновении реакции данного типа. Такое явление связано с завершением к концу беременности формирования личностных установок матери по отношению к будущему ребенку.

     Во втором триместре беременности, преимущественно во второй его половине, эмоциональное реагирование женщин отличается наличием устойчивого фонового приподнятого настроения и повышением лабильности и импульсивности. К концу беременности состояние женщин изменяется. Общее понижение всей активности затрагивает и эмоциональную сферу. В последние недели отмечается как бы эмоциональное отупление. Это защищает мать и ребенка от излишних стрессов, опасных в этот период и от лишних переживаний. В большей степени это относится к женщинам с адекватным материнским отношением. Проявление их активности связано с подготовкой к рождению ребенка. Но не всегда внешняя активность будущей матери является сниженной к концу беременности. Ее проявление или повышение чаще всего направлено на содержания не связанные с ребенком. Как отмечают В.И. Брутман, И.Ю. Хамитова, С.Ю. Мещерякова, Г.Г. Филиппова, обычно это стремление закончить учебу, сдать экзамены и прочее. Это относится к женщинам с отклоняющимся от адекватного материнским отношением. Их можно разделить на две подгруппы: 1) женщины с тревожным, амбивалентным материнским отношением; 2) женщины с игнорирующим типом материнского отношения. Динамика эмоционального реагирования у этой группы женщин выражена незначительно, а процесс формирования готовности к материнству протекает очень медленно, останавливаясь на определенных этапах.  Но, как отмечают А.В. Наумов, Н.В. Самоукина, Е.П. Кораблина, при проведении коррекционных мероприятий с будущей мамой и с ее близким окружением (семья) возможны положительные изменения в сторону нормы.

      Полученные данные подтверждают связь формирования готовности к материнству с особенностями эмоционального реагирования женщин и типом переживания беременности. Они позволяют предположить, что уже в период беременности возможно прогнозирование особенностей материнского отношения после родов, ценности ребенка и динамики интерференции ценностей — как в сторону внедряющихся, конфронтирующих с ценностью ребенка и материнства, так и наоборот. Это позволяет проектировать индивидуально ориентированное психологическое вмешательство. Кроме того, во время беременности возможен прогноз недостаточной материнской компетентности и недостаточного развития таких компонентов материнской сферы, как стиль эмоционального сопровождения, субъективизация ребенка, использование своего состояния и ориентация на состояние ребенка как средств контроля развития ребенка, гибкость приспособления к режиму и т.п., что позволит проводить направленную коррекцию и психотерапию.

     В период беременности возможен также прогноз возникновения послеродовых депрессий или психозов на основе прогнозируемого резкого снижения ценности ребенка или тенденции к исключительной ценности ребенка в сочетании с общей динамикой стиля  эмоционального переживания беременности и склонности к депрессивным или психотическим состояниям.