УДК 611.216.1-002:611.716.1

Костиленко Ю. П.

МОРФОЛОГІЧНІ ПОКАЗНИКИ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА ЛЮДИНИ ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія» (м. Полтава)

Розвиток патологічних процесів лицевого черепа може бути пов’язаний з анатомічними передумовами. Так при розвитку одонтогенних синуситів верхньощелепної пазухи (ВЩП) велике значення має будова нижньої стінки цієї пазухи. Остання у частки людей звернена до альвеолярного відростка і відокремлена від верхівок коренів зубів тонкою кістковою пластинкою з невеликим шаром губчастої і компактної речовини. Таким чином, створюються умови для розповсюдження інфекції на слизову оболонку ВЩП при ураженні пульпи зубів, тканин періодонта і пародонта, після видалення зубів і т. п. в ділянці ВЩ.

Мета дослідження – визначення деяких морфологічних показників мозкового та лицевого черепа для розуміння формування одонтогенних синуситів.

Дослідження проведено на 60 черепах дорослих людей. Досліджені черепи були від 25 (41,67%) трупів чоловіків і 35 (58,33%) трупів жінок. З них брахікрани склали 37 (61,67%), мезокрани – 14 (23,33%), доліхокрани – 9 (15,0%). У кожному черепі вимірювали краніометричні показники мозкового і лицевого черепа.

З метою вивчення основних краніометричних характеристик вимірювали довжину і ширину мозкового черепа. За методикою В. П. Алексєєва і Г. Ф. Дебеца (1964) вимірювали: довжину основи черепа, вилецевий діаметр, верхню висоту обличчя, довжину основи обличчя, довжину і ширину альвеолярної дуги, висоту альвеолярного відростка. За отриманими показниками розраховували: верхньолицевий показник, показник виступання обличчя (індекс Фогта–Флауера), комірковий показник. Цифрові дані обробляли методом варіаційної статистики за допомогою комп’ютерної програми Microsoft Excel, що ліцензована.

Встановлено, що черепний індекс коливався від 70,56 до 88,82 %, складаючи в загальному масиві даних (80,42±3,97) %, у чоловіків – (78,39±2,72) %, у жінок – (81,88± 4,35) %. Брахікрани склали 61,67 % випадків, мезокрани – 23,33 %, доліхокрани – 15 %.

Довжина основи черепа дорівнювала в середньому (97,60±5,91) мм. У чоловіків показник довжини основи черепа коливався від 89 до 111 мм, складаючи в середньому (98,56±6,06) мм. У жінок показник коливався від 86 до 109 мм, складаючи в середньому (96,91±5,81) мм.

Показник вилецевого діаметра коливався від 100 до 135 мм, складаючи в середньому (116,68±6,98) мм. Показник вилецевого діаметра найбільше значення мав у мезокранів – (119,36±6,63) мм, найменше – у доліхокранів – (115,11±9,19) мм, середнє значення показника виявлено у брахікранів – (116,19±6,05) мм. Показник вилецевого діаметра був більший у чоловіків – (119,44±4,25) мм, ніж у жінок – (114,86±7,18) мм.
Показник верхньої висоти обличчя коливався від 54 до 81 мм, складаючи в середньому (66,20±5,09) мм. Показник верхньої висоти обличчя найбільше значення мав у брахікранів – (67,59±6,63) мм, найменше – у мезокранів – (62,36± 5,12) мм. Середнє значення показника виявлено у брахікранів – (66,44± 2,84) мм. Показник верхньої висоти обличчя був більший у чоловіків – (68,48±3,15) мм, ніж у жінок – (64,57±5,27) мм.
Верхньолицевий показник коливався від 0,42 до 0,72, складаючи в середньому 0,571±0,050. Показник найбільше значення мав у брахікранів – 0,585±0,052, найменше – у мезокранів – 0,525±0,043. Середнє значення показника виявлено у доліхокранів – 0,580±0,031. Верхньолицевий показник був більший у чоловіків 0,577±0,039, ніж у жінок – 0,566±0,057.
Показник довжини основи обличчя коливався від 84 до 108 мм, складаючи в середньому (93,95±5,42) мм. Показник найбільше значення мав у мезокранів – (94,43±6,63) мм, найменше – у брахікранів – (93,73±4,82) мм. Середнє значення показника виявлено у доліхокранів – (94,11±5,41) мм. Показник довжини основи обличчя був більший у жінок (94,46±4,25) мм, ніж у чоловіків – (92,96± 4,52) мм.
Показник виступання обличчя коливався від 0,83 до 1,08, складаючи в середньому 0,964±0,053. Показник найбільше значення мав у доліхокранів 0,998±0,035, найменше – у мезокранів – 0,948±0,038. Середнє значення показника виявлено у брахікранів – 0,962±0,060. Показник виступання обличчя був більший у жінок – 0,977±0,054,  ніж у чоловіків – 0,946±0,042.
Показник довжини альвеолярної дуги коливався від 40 до 60 мм, складаючи в середньому (50,82±0,50) мм. Показник найбільше значення мав у брахікранів – (52,140±0,376) мм, найменше – у доліхокранів – (47,890±0,612) мм. Середнє значення показника виявлено у мезокранів – (49,210±0,653) мм. Показник довжини альвеолярної дуги був більший у жінок (51,860±0,523) мм, ніж у жінок чоловіків – (49,360±0,448) мм.
Показник ширини альвеолярної дуги коливався від 52 до 72 мм, складаючи в середньому (61,980±0,368) мм. Показник найбільше значення мав у мезокранів – (62,360±0,236) мм. Найменше значення показник мав у доліхокранів – (61,44±0,44) мм. Середнє значення показника виявлено у брахікранів – (61,900± 0,402) мм. Показник ширини альвеолярного відростка був більший у жінок (62,540±0,411), ніж у чоловіків – (61,200±0,317) мм.
Комірковий показник коливався від 1,02 до 1,46, складаючи в середньому 1,241±0,123. Показник найбільше значення мав у доліхокранів – 1,324±0,081, найменше – у брахікранів – 1,202±0,106. Середнє значення показника виявлено у мезокранів – 1,287±0,149. Комірковий показник був більший у чоловіків – (1,251±0,116), ніж у жінок – 1,233±0,130.
Показник висоти альвеолярного відростка коливався від 15 до 25 мм, складаючи в середньому (20,80±2,13) мм. Показник висоти альвеолярного відростка найбільше значення мав у доліхокранів – (22,33±1,70) мм, найменше – у мезокранів – (20,36±2,50) мм. Середнє значення показника виявлено у брахікранів – (20,59±1,96) мм. Показник висоти альвеолярного відростка був більший у чоловіків – (21,52±1,16) мм, ніж у жінок – (20,29±2,41) мм.

Таким чином, при морфологічних дослідження черепів встановлена виражена мінливість форми, розмірів ВЩП, наявності бухт, перетинок усередині ВЩП і мінливість взаємовідношень з коренями зубів ВЩ.