Алышева Н.О.

Карагандинская государственная медицинская академия, г. Караганда

Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости эхинококкозом

Паразитарные болезни, сохраняя повсеместную распространенность, представляют медицинскую, социальную и экономическую проблему. В последние годы наблюдается увеличение заболеваемости многими гельминтозами.

Эхинококкоз является одним из тяжелейших гельминтозов человека, характеризующийся поражением печени, легких и других органов, аллергизацией организма и тяжелыми осложнениями, которые нередко приводят к инвалидности и высокой смертности.

Эхинококкоз наносит экономический ущерб не только здоровью населения, но и народному хозяйству. Так, по данным ВОЗ, для оздоровления одного больного эхинококкозом, требуется около 10 тысячи долларов США. Сельское хозяйство ежегодно недополучает огромные средства из-за низкой продуктивности домашних животных – ежегодные потери в животноводстве по республике от эхинококкоза до 500 тыс. тонн продукции. Смертность людей от этой инвазии доходит до 5%, рецидив болезни наблюдается у 7,5-12% пациентов, что заставляет их неоднократно оперироваться в хирургических стационарах на протяжений жизни.

Целью исследования явилась проведение ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости эхинококкозом в Карагандинской области.

Материалы и методы.

Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости населения эхинококкозом с 1999-2007г.г., использована учетно-отчетная документация эпидемиологического отдела Департамента государственного санитарно-эпидемиологического надзора Карагандинской области, журналы регистрации инфекционных больных, карты эпидемиологического обследования очагов, карты гельминтоносителей, а также истории болезни больных.

Результаты и обсуждения

Анализ многолетней динамики заболеваемости населения за 1999-2007 годы показал, выраженные колебания активности эпидемического процесса с продолжительностью 2-3 года.

Подъем заболеваемости связано с негативным влиянием социально-экономических процессов, касающиеся уровня и качества эпизоотологического надзора за этой инвазией, ухудшения санитарного благополучия, низкое качество и недостаточный объем медицинского обслуживания населения. Для эпидемического процесса в период с 1999 по 2007 г.г. среднегодовой темп прироста составил 10% и характеризуется как выраженная тенденция к росту заболеваемости. Прогнозируемый уровень в 2008году составил 3,0 и если в этом году сохранится отмеченная за предыдущий период тенденция, то заболеваемость может принять любое значение в пределах 3,2 до 2,7.

Анализ заболеваемости по районам Карагандинской области и городам-спутникам показал, высокую заболеваемость эхинококкозом в г. Приозерске (заболеваемость составила 5,0 на 100.000 населения); г. Жезказгане (2,9); г. Балхаше (2,2). Среди районов это Шетский (заболеваемость составила 12,0 на 100.000 населения); Жанааркинский и Улытауский районы (4,2; 4,1 соответственно).

Вместе с тем, анализируя, пораженность животных за 1999-2007 годы выявили, наиболее высокие показатели регистрируется среди крупного и мелкого рогатого скота (КРС, МРС), в то время как пораженность лошадей и свиней несколько ниже.

Так, с 2003 года наблюдается рост заболеваемости среди животных и высокий удельный вес их пораженности регистрировались в 2003, 2005, 2006, 2007 году и составили 0,6; 0,5; 0,5; 0,6 соответственно, что свидетельствует о прямой корреляционной связи между заболеваемостью населения и степенью пораженности эхинококкозом животных.

В первую очередь заболеваемость среди животных связана с высокой плотностью населения, большой концентрации домашнего скота, а также бесконтрольным подворным убоем скота и скармливание собак органами пораженных эхинококкозом животных.

Основной причиной распространения эхинококкоза во многих хозяйствах и населенных пунктах является не достаточное соблюдение санитарно-ветеринарных норм, несоответствие и неполное выполнение противогельминтозных профилактических мероприятий среди животных и населения, низкий уровень санитарной культуры.

Таким образом, заболеваемость эхинококкозом в Карагандинской области показал неравномерное колебание активности эпидемического процесса с продолжительностью 2-3 года, выраженную тенденцию к росту, высокую заболеваемость населения проживающих в сельской местности, а также значительную пораженность крупного и мелкого рогатого скота. Прогноз заболеваемости на 2008 год – 3,0, что свидетельствует о неблагополучной эпидемиологической ситуации по эхинококкозу в Карагандинской области.

Литература:

1. Сергиев В.П., Малышев Н.А., Дрынов И.Д. Значение паразитарных болезней в патологии человека. // Эпидемиология и инфекционные болезни.- 1999.- №4.- С.4-8

2. Паразитарные болезни человека, их профилактика и лечение. Сергиев В.П., Лебедева М.Н.., Фролова А.А. и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни.- 1997.-№2.- С.8-11.

3. Сергиев В.П. Паразитарные болезни сегодня и завтра. // Качество жизни. Медицина.- 2005.- № 1.- С. 10-15.