Коруна А.В.

Национальный Технический Университет Украины «Киевский политехнический институт», Украина

Цитологическое обоснование эффективности ультразвуковой эндоназальной терапии

Среди неотложных мероприятий по профилактике и лечению респираторной функции полости носа, а также реабилитации больных ринитом важное место занимает ультразвуковая терапия (УЗТ). УЗТ является наиболее удобным для клинических исследований и простым в техническом отношении.[1]

Высокая распространенность острых и хронических воспалительных заболеваний полости носа (риниты) среди людей всех возрастных категорий, а также лидирующее их место в структуре, как обращаемости, так и госпитализации по патологии ЛОР – органов определяет необходимость в разработке новых, более совершенные методов их лечения.

Разработка новых методик локального терапевтического воздействия, является одной из актуальных проблем современной ринологии, помощь в решении, которой может предоставить низкочастотный ультразвук.[2]

Эффективность применения эндоназальной УЗ терапии была доказана рандомизированным методом с применением цитологических исследований выделений из полости носа (мазок на стекло). В клиническом обследовании участвовало 10 больных хроническим аллергическим ринитом в стадии обострения, что сопровождается отеком слизистой полости носа, и как следствие, затруднением дыхания. Больные находились на стационарном лечении в Институте педиатрии акушерства и гинекологии МОЗ Украины в отделении иммунологии. УЗ терапия и наблюдение за ходом лечения проводился под контролем врача. УЗ терапию проводили посредством аппарата МИТ-11, с рабочей частотой в 22кГц. С возможностью изменения интенсивности в диапазоне от 0.2 до 1 и амплитудой ультразвуковых колебаний 2 - 5 мкм.

Пациенты были разбиты на две группы по 5 человек. Лечебная процедура проводилась двумя методами: 1) с поверхности кожи - первая группа 2)подведением ультразвукового излучателя диаметром 5 мм в носовой ход (эндоназально) - вторая группа.

В ходе проведения лечебных процедур было установлено, что при проведении УЗ терапии наблюдалось положительная динамика клинической картины. Эффективность лечения оценивали на основе изменения жалоб больных, сроки ликвидаций симптомов заболевания, нормализации риноскопической картины и цитологическое исследование слизи носа.

В диаграмме №1 приведены сроки ликвидации симптомов заболевания.

Диаграмма 1

Результаты, представленные в диаграмме №1, свидетельствуют о более эффективном терапевтическом эффекте эндоназальной УЗТ. В группе пациентов, которые УЗТ с поверхности кожи положительная динамика в лечении наступала на 1–2 дня позже.

Анализ цитологического исследования слизи носа показал, что эффективность эндоназальной УЗТ оказалась на 29% выше, чем при чрезкожных УЗ процедурах. Результаты клинических исследований (n=5) представлены в диаграмме № 2

Диаграмма 2

Таким образом, можно заключить, что подведение УЗТ непосредственно к зоне обструкции является более эффективной процедурой в лечении аллергического ринита. Это проявляется как в клинической картине, так и по срокам достижения лечебного эффекта.

Литература:

1. Айропетов Н.В. Использование низкочастотного ультразвука.// Вопросы курортологии. – 2000.– №6. – С.19-21.

2. Самосюк И.З., Чухраев Н.В., Зубкова С.Т., Самосюк И.Н. Физические методы в лечении и медицинской реабилитации больных и инвалидов. – Киев.: Здоровье. – 2004. – 524с.