Опыт преподавания дисциплины «Геронтология и гериатрия» студентам 3 курса сестринское дело.

Карабаева А.И.

Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, кафедра СНМП. г. Алматы. Республика Казахстан.

Актуальность:

В настоящее время наблюдается резкое увеличение в составе населения количества людей пожилого и старческого возраста. Среди обращающихся за медицинской помощью растет доля людей в возрасте 60 лет и старше, что требует повышения объема квалифицированной гериатрической помощи. В этих условиях вопросы обучения и подготовки медицинских работников по гериатрии приобретают особую актуальность.

Одной из основных дисциплин на 3 курсе сестринское дело (СД) является “Геронтология и гериатрия”. Во время прохождения этой дисциплины студенты учатся навыкам диагностики и лечения основных заболеваний внутренних органов у лиц пожилого возраста. Успех лечения геронтологических заболеваний определяется уровнем профессиональной подготовки и личностными качествами фельдшера на догоспитальном этапе.

Целью дисциплины является формирование знаний по организации, планированию и реализации сестринского процесса в геронтологии и гериатрии для самостоятельного решения проблем пациентов, возникающих в пожилом и старческом возрасте.

Задачи обучения: формировать глубокие системные знания по оценке состояния здоровья пациентов пожилого и старческого возраста; обучить теоретическим и практическим основам оказания ухода за пациентами пожилого и старческого возраста; обучить принципам оказания медицинской помощи престарелым пациентам в стационаре и на дому; обучить принципам профессиональной этики и деонтологии в гериатрии.

По ГОСО 2006 года предусмотрен цикл геронтологии и гериатрии (90 часов) у студентов III курса СД. В связи с этим составлена и утверждена типовая и рабочая программы, календарно-тематические планы лекций и практических занятий. Дисциплина геронтологии и гериатрии проводится на кафедре СНМП по кредитной системе.

Кафедра для проведения лекционных и практических занятий оснащена мультимедийными проекторами, демонстрационными материалами (ЭКГ, слайды, фильмы, таблицы и др.), муляжами, фантомами. Сотрудниками кафедры подготовлены лекции в виде презентации, силлабус, учебно-методические комплексы для практических занятий, СРСП и СРС на государственном и русском языках.

Практические занятия проводятся путем устного опроса с последующей отработкой навыков на фантомах, муляжах, манекенах; тестирования; работа в геронтологическом отделении; моделирование ситуаций, клинический разбор тематического больного, решение ситуационных задач, работа в малых группах, дискуссии, презентации, обратная связь; составление алгоритма диагностики и лечения на догоспитальном этапе при различных заболеваниях у лиц пожилого и старческого возраста; составление плана реабилитации, медицинской помощи и ухода за престарелыми на догоспитальном этапе. Для развития клинического мышления и формирования навыков профессиональной деятельности активно используют деловые игры, кейс стади, мозговой штурм и т.д., в ходе которых студенты создают модель определенной клинической ситуации и игрового коллектива, распределяют роль между участниками игры, разрабатывают алгоритм диагностического поиска и составляют план действий. При правильной организации деловой игры у студентов проявляются не только творческие и организаторские способности, но и активизируется их познавательная способность, совершенствуются навыки самостоятельной профессиональной деятельности.

Кроме того, используется метод обучения межличностным навыкам и изучения отношения к ситуациям. Группа определяет компетентность среднего медицинского работника, его коммуникабельность, способность найти взаимопонимание и заслужить доверие пациента. А также группа оценивает, привлек ли фельдшер пациента для совместного решения проблемы, правильно ли подана информация о заболевании, учел ли фельдшер все нюансы при выборе лекарственного препарата, понял ли его пациент, получил ли он удовлетворение от визита к медицинскому работнику.

Контроль знаний студентов проводится в виде текущего контроля: решение тестовых заданий, собеседование, решение ситуационных задач, самооценка и групповая оценка при работе в малых группах, оценка практических навыков у постели больного или в учебно-клиническом центре;

рубежного контроля в конце каждого блока: коллоквиум в виде тестирования;

итогового контроля: интегрированный экзамен в конце дисциплины, включающий тестирование, проверку практических навыков.

Таким образом, в конечном результате обучения студент получает знания и навыки по диагностике и лечению основных заболеваний внутренних органов у лиц пожилого и старческого возраста, оценки общего состояния престарелых пациентов; создания максимально доверительных отношений с пациентом, его родственниками, коллегами и другими медицинскими работниками; умения работать в команде.

Литература:

1. Модель медицинского образования КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова, 1-4 часть, Алматы, 2010 г.

2. Аканов А.А., Ахметов В.И. КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова: на пути инновационных преобразований. - Алматы, 2010 г. -181с.

3. Государственный общеобязательный стандарт медицинского образования. Алматы, 2006г.

4. Дербисалина Г.А., Царева Л.А., Сиротина А.Ю. Типовая учебная программа. Скорая и неотложная медицинская помощь с курсом экстремальной медицины. - Астана, 2009 г. -15 с.