Медицина
В.Н.Чернышев,
П.Н. Колбасин, А.А.Соломонов-Комиссарчук,
Т.П.
Сатаева
Кафедра
фтизиатрии и пульмонологии ФПО
(Крымский государственный медицинский
университет
им. С.И. Георгиевского
г. Симферополь
Водорастворимый бета-каротин, как обязательный составляющий элемент в проведении комплексной химиотерапии больных туберкулезом легких.
Безусловно опыт
проведения противотуберкулезной терапии на территории всего постсоветского
пространства и Украины в частности очень
богат, но несмотря на это несмотря на это до сих пор остаются не исследованными вопросы
касающиеся характера цитоморфологических и функциональных нарушений лейкоцитов
периферической крови, лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза.
Также остается неисследованным и не решенным вопрос о развитии побочных реакций
на противотуберкулезные препараты. В течении последних
двух десятилетий проверено и доказано, что в условиях проведения полноценной комбинированной химиотерапии у значительной
части больных удается достичь хорошего терапевтического эффекта ,но в то же
время у части впервые выявленных больных
проводимые лечебные мероприятия оказываются неэффективными и процесс
приобретает хроническое течение. Именно этот факт объясняет целесообразность
поиска новых подходов и методов к лечению больных деструктивным туберкулезом
легких
Для
повышения качества и эффективности лечения было проведено
клинико-рентгенологическое и лабораторное исследование 44 больных в возрасте
20-50 лет с инфильтративным туберкулезом легких. У всех
пациентов при поступлении в клинику обнаружены выраженные инфильтративные
изменения (более чем в 2-х сегментах) и деструкции с распространенной одно- и
двухсторонней дессиминацией. Все больные являлись бактериовыделителями.
В клинической картине заболевания преобладали симптомы интоксикации. Больные
слепым методом были разделены на 2
группы: основную 22 человека (в комплексном лечении принимали водорастворимый
бета-каротин), и контрольную –22 больных, лечившихся исключительно только
химиотерапевтическими препаратами .
Анализ клинических проявлений болезни
показал, что в основной группе к концу второго месяца лечения симптомы
интоксикации купировались у 20 (90,9%), а в контрольной у15(68,2%больных)(p<0,05).Рассасывание инфильтративных изменений в
легких также шло более быстрыми темпами у больных основной группы. К концу 3-го
месяца у больных основной группы значительное рассасывание инфильтрации
отмечалось у 16 (72,1%) пациентов, а в основной группе только у 12 (54,5%)
больных.
Применение водорастворимого
бета-каротина (веторона) в комплексной противотуберкулезной терапии у больных
вело к количественному и качественному повышению функциональной активности
лимфоидного звена иммунитета, что проявлялось в существенном повышении
количества Т- и В-клеток.
Бета-каротин является провитамином
группы А.Но в отличие от витамина А, при приеме
бета-каротина передозировки невозможны, т.к. бета-каротин совершенно
нетоксичен, и витамина А из него организм
получает ровно столько, сколько ему необходимо.
Выводы: Клиническая
эффективность применения водоррастворимого бета-каротина в комплексном лечении
больных туберкулезом легких доказана следующими фактами, полученными в
результате проведения исследования:
1. Выявлено стимулирующее действие
водорастворимого бета-каротина (веторона) на систему иммунитета у больных инфильтративным туберкулезом
легких.
2.
Результатами настоящего исследования подтверждено, что включение водорастворимого
бета-каротина (веторона) в комплексную химиотерапию больных туберкулезом
легких, кроме повышения иммуностимулирующего действия значительно снижает
побочные реакции на противотуберкулезные препараты.
1. Чернышев Виктор Николаевич – доктор медицинских наук, профессор. Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, Б. Ленина, 5/7. Тел. (80652) 29-49-49.
2. Колбасин Павел Николаевич – доктор медицинских наук, профессор.
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, Б. Ленина, 5/7. Тел. (80652) 29-49-49.
3. Соломонов-Комиссарчук Артем Анатольевич – кандидат медицинских наук, доцент.
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, Б. Ленина, 5/7. Тел. (80652) 29-49-49.