Агранович Н.В., Анопченко А.С., Кнышова С.А., Каплунова А.О.

ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Ставрополь

 

Здоровый образ жизни и геронтологические аспекты в продлении активного долголетия 

 

В последнее десятилетие в Российской Федерации можно говорить о кризисе демографической ситуации, при которой уменьшается число молодёжи и увеличивается число престарелых людей (О.П. Щепин, 2000; В.И. Стародубов, 2013 и др.).  Пожилые люди являются быстро растущей социально-демографической группой. Согласно данным Комитета экспертов ВОЗ,  количество пожилых людей в мире к 2025 году  будет составлять    1 млрд. 100 млн. человек, а к 2050 году  должно увеличиться в два раза.  Данный прогноз говорит об объективном процессе старения общества.     Причем больше всего возрастает удельный вес людей старше 75 лет [1,3,4].

Изменение демографической ситуации, связанное с увеличением доли пожилых людей в структуре населения является одной из важнейших проблем здравоохранения в мире и в России [2,5].

 Как известно, продолжительность жизни каждого человека на 50% зависит от образа жизни, который человек создает себе сам. А значит здоровый образ жизни (ЗОЖ) требует от человека определенных усилий.  Большинство людей пренебрегает этими правилами.  По определению академика Н.М. Амосова «чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя» [3]. В связи с этим существует необходимость понять, что думают и ведут ли ЗОЖ лица «третьего возраста».

На состояние  активности лиц пожилого возраста оказывают влияние уровень его общего здоровья, наличие и тяжесть хронических соматических заболеваний [4, 6]. Вместе с тем, возраст не является основной причиной отказа от активного образа жизни в пожилом возрасте. Эти факты предопределяют важность дифференцированного подхода к возможности и эффективности реабилитации пожилого пациента. 

Правильной оценке показателей заболеваемости и потребности населения в медико-профилактической помощи способствуют регулярные эпидемиологические обследования ключевых возрастных групп населения. Только после предварительного изучения эпидемиологической информации возможно выявление реальной потребности взрослого населения в различных видах лечебной и профилактической помощи.  Данный анализ позволит определить приоритетные виды медицинской  помощи, объем лечения, необходимого определенным категориям населения, разработать и внедрить программы и обеспечить доступность получения регулярной профилактической, лечебно-восстановительной и поддерживающей  оздоровительной помощи, адекватной состоянию здоровья пожилого человека.

Этот метод обследования, предложенный Всемирной организацией здравоохранения, подходит для всех регионов и позволяет планировать мероприятия по профилактике и лечению независимо от уровня  заболеваемости, имеющихся ресурсов в здравоохранении. При этом остается действенным принцип обследования ключевых (индексных) возрастных групп и стандартных выборок в каждой местности.

Цель исследования: Провести сравнительный анализ самооценки состояния своего здоровья лиц старших возрастных групп. Провести анкетирование респондентам по вопросам здорового образа жизни.

Материалы исследования. Исследование проводилось на базе кафедры поликлинической терапии СтГМУ. В исследовании приняли участие пациенты Геронтологического центра г. Ставрополя, гериатрического отделения городской больницы №3 и городских поликлиник  №1 и №2 г. Ставрополя.

Полученные результаты.  В ходе исследования  было проанкетировано  238 человек в возрасте от  60 до 90 лет:  60 – 74 г –137 чел. (57,6%); 75 – 89 лет – 98 чел. (41,2%);  90 лет и старше 3 чел. (1,2%). Из них 35,8% составили мужчины и 64,2% женщин.

Первым этапом анкетирования было выявление наличия в анамнезе у респондентов вредных привычек, таких как употребление алкоголя и табакокурение.

Нами было выявлено, что всего  26,3% пациента имеют пагубную привычку к табакокурению,

В отношении употребления алкоголя были получены следующие результаты: «никогда не употребляю алкоголь»  59,6%; «несколько раз в год»25,6%; «1 – 2 раза в месяц»12,2%; «каждую неделю» 2,6%. (Рис.1).

На втором этапе всем пациентам было предложено ответить на два вопроса по ЗОЖ. Первый вопрос звучал следующим образом: «Важно ли вести здоровый образ жизни в пожилом возрасте?». Только 12,4% опрощенных сказали, что «Нет». По второму вопросу пациентам было предложено поделиться своим мнением, как они понимают, что такое здоровый образ жизни (ЗОЖ). 13,8% пациентов не смогли ответить на поставленный вопрос. Остальные высказали такие версии как: «закаливание» – 39,5%, «занятие спортом» – 28,6%, «правильное питание» – 8,8%, «отсутствие вредных привычек»  – 5,5%, «отсутствие стрессов и депрессий» – 3,8% (Рис. 2).

Рис. 2. Мнение пациентов на вопрос: «Что такое ЗОЖ?»

В заключении всем респондентам было предложено оценить свое здоровье по пятибалльной системе. И по данным опроса самооценка состояния здоровья была оценена следующим образом: «отличное» –  3,4%, «хорошее» – 11,3%, «удовлетворительное» – 45,4%, «плохое» – 39,9%. (Рис. 3).

Рис. 3. Самооценка состояния здоровья

Выводы.

Проведенное анкетирование наглядно показывает, что, к сожалению, пропаганда здорового образа жизни не ведется среди лиц  «третьего возраста».   Один из главных звеньев в сохранении и продлении активного долголетия, психо-эмоционального состояния является здоровый образ жизни.

Такая ситуация делает медико-социальные проблемы лиц «третьего возраста» актуальными, а основными задачами врачей всех специальностей является сохранение физического и психического здоровья такой категории пациентов, а также их социального благополучия.

Необходимо увеличивать во всех населенных пунктах количество различных групп здоровья,  усилить  пропаганду среди пожилого населения о необходимости их посещения, осуществлять индивидуальный подход к каждому пациенту при составлении комплексов упражнений ЛФК, формировать у каждого человека ответственность за своё здоровье и необходимость его сохранять.

Литература:

1.     Агранович Н.В., Агранович В.О., Кульнева М.С.. Повышение качества жизни пожилых людей путем пролонгирования активного образа жизни/Архивъ внутренней медицины №2(4), 2012.

2.     Агранович Н.В., Анопченко А.С., Агранович В.О. Медико-социальные аспекты занятий умеренной физической активностью в пожилом возрасте // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 10–1. – С. 13-17.

3.     Амосов Н.М. Энциклопедия Амосова: раздумья о здоровье. – М.:АСТ, 2005.–287 с.

4.     Гончарова Г.М., Калашников И.Г., Тихонова Н.В. Клиническая геронтология. – 2001; 8: 87.

5.     Государственный доклад о положении граждан старшего поколения в Российской Федерации./Под общей редакцией Г.Н. Кареловой. М.: Минтруд РФ, 2001.— с. 107.

6.     Назарова Е.Н., Жилов Ю.Д. Здоровый образ жизни и его составляющие. – М.: Академия, 2008. – 256 с.