Ефременко В. Н.

Национальный технический университет Украины «КПИ»

Травматизм и его профилактика на занятиях физической культурой и спортом

Вопрос о причинах и лечение спортивных травм является достаточно актуальным, тем более что спортивные травмы, хотя в большинстве случаев относительно легкие, встречаются достаточно часто, и на некоторое время выводят спортсменов из тренировочного процесса, отрицательно влияют на их общую и специальную работоспособность. Уровень спортивного травматизма ниже промышленного, бытового и других видов травматизма, но абсолютное количество спортивных травм все еще велика.

В специальной научно-методической литературе под спортивными травмами подразумеваются нарушения нормальных анатомических и функциональных соотношений в определенных органах и тканях спортсмена, которые наступают в результате действия факторов внешней среды во время выполнения различных спортивных упражнений. Это могут быть механические, термические, биологические и другие факторы. Механические факторы являются доминирующими в спортивном травматизме; они вызывают ссадины, ушибы, растяжения, вывихи, переломы и др. В вышеприведенном определении спортивного травматизма говорится лишь о экзогенных вредных факторах. Теперь понятие спортивной травмы рассматривается значительно шире; спортивные травмы включают в себя и травмы эндогенной природы, то есть такие, которые возникают не в следствие какой-то внезапной и чрезвычайной внешней силы, а вследствие легких часто повторяющихся механических сил ( натяжения, кручения), которые в конечном счете вызывают растяжение и разрывы мышц, сухожилий и др. Эти повреждения и относятся к травмам эндогенной природы. Следовательно, причиной микротравм являются легкие механические действия, результатом которых является повреждением ткани. Эти повреждения незначительны и почти не обнаруживаются ни объективно, ни субъективно. Часто повторяющаяся микротравма вызывает изменения, характерные для хронического микротравматичного повреждения, которое сопровождается объективными функциональными изменениями и субъективными жалобами спортсменов. Часто повторяющиеся микротравмы ускоряют процесс старения ткани. Таким образом, изменения свойственны хроническим микро травматическим повреждением, является паталогическим, в то время, как изменения, наблюдаемые в тканях вследствие их износа, является результатом физиологического процесса. На первую микротравму наслаиваются дальнейшие кольца бесконечной цепи процессов репарации с повторными реакциями – ответами со стороны центральной нервной системы. У спортсменов к этому присоединяется максимальное напряжение, скопление продуктов обмена, проявления центральной и периферической усталости и перетренированности. Микротравма не всегда действует непосредственно на сустав. Но поскольку мышцы и сустав, мышцы и связки, нервы тесно взаимосвязаны, то повреждение одного из них влияет на весь суставной аппарат. Малые повреждения суставов могут влиять на любую часть кинетической системы, микротравма возникает на основе повторных повреждений хрящей, суставной полости, периоста, растяжений связок. Нарушается упругость, но предел прочности не нарушается. В развитии процесса принимают участие также высшие центры нервной системы; расстройства вегетативной нервной системы из-за нарушения сосудов вызывают изменения в соединительной ткани.

Под спортивной травмой обычно понимают одноразовую, в основном легкую травму или реже хроническую спортивную микротравму. Последняя часто бывает началом развития тяжелой травмы. Очень трудно определить какое количество и каких травм ведет к возникновению микротравм; очень трудно определить грань между безобидной и травмирующей нагрузкой для костей и суставов. Не всякая микротравма в конечном итоге ведет к травме. При исследовании повреждений у людей, которые долгое время занимаются спортом, не выявлено таких значительных микроскопических изменений, которые при прочих равных условиях оказываются у людей, не занимающихся спортом. Это можно объяснить функциональным приспособлением организма. Первичные же, легкие, одноразовые травмы являются результатом несовершенной координации движений, особенно при выполнении резких движений. Иногда возникновению легких одноразовых травм способствует предварительное охлаждение тканей (поэтому каждая тренировка спортсменов начинается с разминки).

Хронические спортивные микротравмы подготавливают почву, на которой иногда возникают значительные изменения в структуре и функции костно-суставной системы, так, при микропереломах отдельных костных балок, что случаются иногда в губчатых костях и в эпифизах длинных трубчатых костей, боли не бывает. Это объясняется отсутствием чувствительных нервов в костномозговых частях спонгиозии. В связи с отсутствием болевого симптома, микроперелом часто остается незамеченным; спортсмен продолжает свои обычные тренировки, в связи с чем репаративные процессы протекают в неблагоприятных условиях, а значит существует опасность вторичного микроперелома. Поскольку костная система в биомеханическом отношении представляет собой одно целое, кумуляция отдельных микропереломов может привести к значительным патологическим изменениям в различных частях костно-суставной системы. По локализации, почти половина всех спортивных повреждений приходится на нижние конечности, в частности на коленный и голеностопный суставы. Третья часть спортивных повреждений приходится на верхние конечности, причем, в отличие от промышленного травматизма, повреждения кистей и пальцев рук случаются в три раза реже. Одна шестая часть всех спортивных повреждений приходится на позвоночник, лицо, грудную клетку, поясницу, голову, шею и очень редко – на живот.

Относительно характера спортивных травм, то одна третья часть их – ушибы, вторая треть – растяжения и надрывы связок. И последняя треть – переломы, вывихи, растяжения мышц, раны, ссадины, потертости, сотрясения и ушибы мозга, отморожения, ожоги, растяжение сухожилия.

Спортивные травмы чаще всего случаются при прыжках, приземлениях, ударах, столкновениях, при различных особых положениях тела и др.

Чтобы избежать травматичности на занятиях по физическому воспитанию , нужно объяснять студентам что надо хорошо разминать мышцы тела и разогреваться на разминке.

Основные причины спортивного травматизма следующие: недостаточная натренированность, длительный перерыв в тренировке, остаточные явления после какого-либо заболевания или травмы, утомление, перетренированность, неподходящее психическое состояние.

Литература:

1. Гамза Н.А. Основы врачебно-педагогических наблюдений. Лекция Н.М., 2004.

2. Макарова Г.А. Спортивная медицина. М.,2002.

3. Макарова Г.А., Локтев С.А. Медецинский справочник тренера. 1995.