Медицина/  13.   Підготовка фахівців у вищих медичних закладах 

                                                      секція/підсекція

 

  Смирнова А.Ф., Голубов К.Э., Котлубей Г.В.,,

Зорина М.Б.,Евтушенко В.А.,Шевченко В.С.

Донецкий национальный медицинский университет

Внедрение современных педагогических инновационных технологий- необходимое условие для повышения качества последипломного образования  офтальмологов

    В условиях внедрения новой концепции развития высшей школы, ориентированной  на мировые образцы подготовки квалифицированного специалиста, особое значение имеет  активный поиск новых форм обучения, которые помогли бы максимально приблизить подготовку специалиста  к     практической деятельности.

         На кафедре офтальмологии ФИПО активные методы обучения при-меняются  в учебном процессе на всех  участках многоплановой деятель-ности врачей курсантов с акцентом на широкое приобретение практических навыков и умений.

Обучение методам обследования, диагностическим и лечебным манипуляциям, микрохирургической технике происходит вначале в учебной комнате на созданных на кафедре тренажерах. Продолжается обучение при совместной работе с преподавателями на консультативных приемах в город-ском консультативном центре, в стационаре при курации больных, в опера-ционной, манипуляционной, перевязочной при лечении больных.

Самостоятельная работа врачей-курсантов в стационаре обязательными дежурствами в клинике в вечерние часы один раз в две недели. Во время дежурства  курсанты делают перевязки, оказывают помощь больным в смеж-ных отделениях, осваивают необходимые практические навыки. Контроль за качеством проделанной во время  дежурства работы  осуществляется веду-щими утреннюю конференцию преподавателем в группе с разбором допущенных ошибок.

          Таким образом, по восходящей линии осуществляется отработка вначале умений под руководством преподавателя, а затем навыков при  са-мостоятельной работе  вместе с преподавателем. Это поэтапное овладение практическими навыками предполагает в дальнейшем уже при самоусовер-шенствование на своем рабочем месте.

Одним из  существенных активных методов обучения, максимально отвечающим запросам конкретного врача: является работа курсантов в спе-циализированных кабинетах и учреждениях: областном офтальмо-травматологическом центре «Микрохирургия глаза», специализированном детском садике для детей с патологией органа зрения, УТОСе, магазине «Оптика», и др. При этом курсанты, работающие на соответствующих долж-ностях, имеют возможность более детально изучить интересующие их воп-росы и освоить организацию данного вида работы на должном уровне. Так  одновременно осуществляется и индивидуализация обучения в соответствии с профессионально должностными требованиями.

 При освоении сложных видов работы, редко встречающихся ситуаций применяется их моделирование в вине деловой игры. Совершенствование клинического мышления способствуют проводимые учебные консилиумы, научно-практические конференции, семинары-дискуссии, семинары по обмену опытом.

Существенную роль в активизации обучения отводится тестовым заданиям.

На кафедре  созданы тестовые тематические программы, которые содержат вопросы, касающиеся материала всех занятий, проводимых в течение семестра учебного цикла. Тесты написаны в виде ситуационных задач с выборочными ответами, клинических задач с поэтапным решением, изолированных вопросов с выборочными ответами.

Сотрудниками кафедры созданы компьютерные программы для курсантов и интернов. Все тесты  разработаны с учетом различного профессионального уровня обучающихся.

Тесты отражают не только информацию монографий и лекций, но и включают в себя решение задач, встречающихся в реальной практике врача. Многие составлены таким образом, что курсант должен не только показать знания фактов, но так же сопоставлять и интерпретировать эти факты, анализировать ситуации и фрагменты истории болезни. Тесты используются как в течение всего цикла, так и в качестве контроля на экзаменах.

Экзамены и зачеты несут  не только  контрольную функцию, но и являются существенной частью учебного процесса. Экзамены  проводятся в три этапа. Первый этап- это компьютерный контроль. Каждый курсант получает набор из 150 вопросов выборочного типа по основным вопросам офтальмологии. Второй – оценка практических навыков. Экзаменующийся курирует больного, выполняя при этом основные методы исследования. Врачи, претендующие на первую и высшую категорию выполняют микро-хирургические манипуляции на трупных глазах. Третий этап- беседа с экзаменаторами по тестовым ситуационным заданиям.  Окончательная оценка является производной из сумм оценок, полученных курсантом в течение обучения на цикле, защиты реферата, компьютерного контроля, овладения практическими навыками, беседы с экзаменатором.

Анализ тестового контроля зачастую влияет на организацию последипломного учебного процесса. В результате чего приходится пере-сматривать  тематику лекций, практических занятий, обращать больше вни-мания курсантов на овладение ими того или иного практического навыка, го-товить дополнительные наглядные материалы на недостаточно хорошо усвоенные темы и т.д., то есть целенаправленно осуществлять управление учебным процессом.

Таким образом, в результате применения перечисленных меро-приятий повышается активность обучения во время цикла, уменьшается роль субъективного фактора, снижается отрицательная психологическая нагрузка, повышается объективизация оценки экзаменующегося, удается получить всестороннюю характеристику подготовки курсантов. йся курирует больного, выполняяя основным вопросам офтальмологии. го процессаи интерпретировать