Касенова А.Б. Данилевич Ю.И.

Восточно-Казахстанский Государственный Университет им. С.Аманжолова

Влияние особенностей подростков на склонность к табакокурению.

В современном мире, курящий подросток – явление почти привычное. Что же заставляет ребенка травить себя дымом и прятаться по углам, чтобы не увидели знакомые, учителя или родители, искать средства, нейтрализующий запах, прятать сигареты и зажигалку и тратить деньги, предназначенные совсем для других целей? Неужели все это только ради того, чтобы казаться более взрослым или чувствовать себя своим в компании таких же само утверждающихся подростков?

Курение и школьник не совместимы. Школьные годы – это годы роста как физического, так и умственного. Организму нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками. Как известно, навыки, привычки, усвоенные в школьном возрасте, самые прочные. Это относится не только к полезным, но и вредным привычкам. Чем раньше дети, подростки, юноши, девушки познакомятся с курением, тем быстрее привыкнут к нему, и в дальнейшем отказаться от курения будет очень трудно.

Курение табака — самый распространенный вид наркомании, охватывающий большое количество людей. Дымящаяся сигарета (как думает человек) доставляет привычному курильщику удовольствие. Особенно остро ощущается потребность в после принятия пищи, во время выпивки, при отрицательных эмоциях и во время напряженной работы. При этом сам вдыхаемый никотин не оказывает какого-либо положительного действия на организм. Сигарета является больше отвлекающим фактором: переключение сознания на нее помогает отодвинуть неприятные мысли, прервать тяжелую работу. Совместное курение облегчает контакт между людьми, является хорошим предлогом для знакомства. Некоторое значение имеют вид красиво раскрашенной коробки, изящная упаковка, манера закуривания, манерное выдыхание дыма.

Таким образом, человек ошибочно думает, что курение оказывает положительное свойство на организм, он думает, что сигарета его успокоит и поможет отодвинуть неприятные мысли.

В Казахстане жертвами табачной эпидемии становится самое трудоспособное население страны - мужчины 30-55 лет и женщины репродуктивного возраста. Каждый год от табакокурения умирают более 25 тысяч казахстанцев", - сообщили на пресс-конференции.

По статистике, в Казахстане курят более 27 процентов казахстанцев (4,2 миллиона человек). По оценке специалистов - это "табачная эпидемия" и прямое следствие деятельности табачных компаний, их агрессивного маркетинга и рекламы табачных изделий.

Я провела анкету «Социальная ситуация курения» среди учащихся 7 класса, которая отражает ситуацию курения и степень распространенности курения в близком окружении подростка (семья, друзья, референтная группа), что позволяет прогнозировать степень внешней поддержки проводимой профилактики. Полученный показатель, выраженный в баллах, попадает в один из трех разрядов степени благоприятности социальной ситуации. Данные, получаемые при помощи этой анкеты, важны для организации работы на этапе контроля и поддержки, поскольку бывшие курильщики, находящиеся в неблагоприятной для отказа от курения ситуации, нуждаются в дополнительном подкреплении мотивации некурения.

Также был проведен Тест Хорна (Тип курения), который определяет, каков тип курения у подростка, выявляет его поведенческие особенности (связанные с курением).

Выделяются следующие типы:

• игра с сигаретой;

• стимуляция;

• жажда;

• поддержка;

• расслабление.

Полученные данные позволяют определить преобладающий тип курения подростка для правильного выбора метода профилактического воздействия и прогнозирования степени выраженности абстинентного синдрома.

Этап профилактики

Этот этап включает индивидуальное консультирование, немедикаментозные методы помощи в отказе от курения, обучение приемам преодоления абстинентного синдрома, релаксационные методики, аутогенную тренировку, групповые методы работы с подростками, электроакупунктуру.

Индивидуальное консультирование

Поскольку причины подросткового курения связаны с особенностями социализации, умении строить отношения со сверстниками, находить свой способ адаптации к миру взрослых, решать возникающие проблемы, важным этапом работы является индивидуальное психологическое консультирование. Первичный прием начинается с вводной беседы, заполнения анкет/опросников. Индивидуальная беседа и опросники позволяют выяснить особенности мотивации к отказу от курения, психологические условия возникновения этой привычки и в соответствии с этим построить дальнейшую работу.

С курящим подростком проводится цикл индивидуальных консультаций (от трех до пяти) в зависимости от стадии курения и особенностей психологических проблем. Консультация психолога помогает подростку найти альтернативные способы решения проблем, не прибегая к курению, алкоголю или наркотикам как «универсальному» средству. В случае низкой мотивированности подростка к отказу от курения ему предлагается участие в информационных мероприятиях — консультациях с психологом или групповых дискуссиях. Цель этих мероприятий — повысить уровень мотивированности подростка к отказу от курения, что является одной из важных составляющих успешности лечения.

Кроме индивидуальных рекомендаций подросткам предлагается принять участие в групповых психокоррекционных занятиях и программе обучения методам релаксации.

Проводились также Тренинговые групповые занятия.

Поскольку у значительной части молодых курильщиков физиологическая зависимость от табака не выражена, важную роль в возникновении и распространении привычки табакокурения играют психологические факторы. Учитывая это, в программу вторичной профилактики курения включены групповые психологические занятия. При всем своем видимом индивидуализме подросток — существо коллективное, и ему вовсе не безразлично, как он выглядит в глазах других людей и особенно сверстников. Поэтому намерение вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, успехи эмоциональной саморегуляции могут оказаться нестойкими, если оно сталкиваются с неодобрением референтной группы. Групповые занятия направлены на становление адекватной самооценки, положительного образа «Я», коррекцию деструктивного поведения, тренировку устойчивости и противостояния давлению сверстников; Групповые занятия проводятся с 7–12 подростками один-два раза в неделю как минимум на протяжении трех месяцев. Длительность одного группового занятия не должна превышать 2,5 часов. На занятиях обсуждаются общие проблемы подростков, а также проблемы, связанные не только непосредственно с курением, но и с другим проблемным поведением. На групповых занятиях подростки обсуждают проблемы, связанные с вредными привычками и курением, они учится свободно и конструктивно общаться, лучше понимать себя и других.

Ожидаемый эффект от внедрения комплексной методики диагностики особенностей курения пациента

Можно ожидать снижение частоты курения среди детей и подростков на 15— 20%, т.е есть шанс, что каждый пятый-шестой ребенок откажется от курения.

Литература

1. Личко A.Е., 1986.

2. Жмуров В. А., 1994.

3. Шабанов П. Д., Штакельберг О.Ю., 2000.

4. Овчарова Р.В., 2000 .

5. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психологичесокой диагностике. Киев, 1989.

6. Дольто Ф. На стороне подростка. СПб., 1997.

7. Коломинский Я.Л. Человек среди людей. М., 1987.

11. Кон И.С. Психология юношеского возраста. М.,1979.

12. Кондратьев М.Ю. Типологические особенности психосоциального развития подростков.// Вопросы психологии. 1998. №2. С. 69-78.

13. Кошелева Ю.П. Самопредъявление одиноких людей в тексте газетных объявлений.// Вопросы психологии. 1998. №2. С. 106-116.

14. Личность, коллектив и проблемы воспитания. Саратов, 1983.

15. Майерс Дэвид. Социальная психология. М., 2000.

16. Маринина Е., Воронов Ю. Подросток в «стае». // Воспитание школьников. 1994. №6. С. 41-44.