00.00.0 Общественные науки в целом

Попова О.А., Картышева С.И., Гончарова И.Г.

ФГБОУ ВО Воронежский государственный педагогический университет

ПРОБЛЕМЫ ПИЩЕВОЙ АДДИКЦИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Актуальность проблемы нарушений пищевого поведения в детском и подростковом возрасте значительно возросла в последнее время и требует пристального внимания, поскольку может привести к тяжелым психическим и соматическим последствиям.

Особенно значимыми в возникновении нарушений пищевого поведения является подростковый и юношеского возраст, однако есть факты, свидетельствующие о том, что они могут начаться и в детстве или в позднем зрелом возрасте. Однако, именно подростковый возраст не без основательно считается самым «урожайным» на всякие отклонения в поведении. Пожалуй, это самый тяжелый период для детей, обязательно сопровождаемый цепью противоречий, конфликтов и характерных для этого сложного возраста беспокойств. Детей очень волнует состояние их тела, особенно, когда они проходят период полового созревания и в растущем организме происходят сложные и драматические физические изменения. Одновременно с этим, зачастую они сталкиваются с новыми формами социального давления – стремлением выглядеть определенным образом, подражать кому-либо, «не выпадать из стандартов» подросткового коллектива. Как правило, расстройства пищевого поведения у подростков связаны с заниженной самооценкой, негативными мыслями и чувствами по поводу своего веса, и как следствие, выработки системы питания и привычек, нарушающих нормальное функционирование организма.

Кроме того, последние исследования показывают, что средства массовой информации пропагандирующие определенные «идеалы красоты», также способствуют росту заболеваемости расстройствами пищевого поведения, как и некоторые виды спорта (например, гимнастика, балет, фигурное катание и т.д.), которые требуют поддержания определенных весовых стандартов, и могут спровоцировать у ребенка зависимость от собственного веса и подвергнуть риску развития различных нарушений пищевого поведения.

Хотя данные расстройства в первую очередь встречаются у женщин и девочек, мужчины и мальчики также подвержены такому риску. При этом они имеют тот же набор эмоциональных, физических и поведенческих признаков и симптомов, что и девочки, но имеют меньше шансов быть правильно диагностированы так как, расстройства пищевого поведения стереотипно считаются чисто женскими проблемами. При этом один из четырех диагностируемых подростковых случаев анорексии встречается у мальчиков, и по разным оценкам они составляют от 5% до 15% пациентов с анорексией или булимией и около 35% людей, страдающих от компульсивного переедания. К сожалению, тенденция распространения расстройств пищевого поведения в современном обществе имеет положительную динамику и, по мнению специалистов, в скором времени может принять угрожающий характер.

Целью нашей работы являлся анализ развития нарушений пищевого поведения у учащихся 6-11 классов СОШ №87.

Для реализации поставленной цели нами был использован Скрининг-тест отношения к приёму пищи – EAT-26, который является хорошим инструментом для активной первоначальной диагностики наличия симптомов расстройства пищевого поведения по причине его высокой надёжности и валидности результатов. При этом, ряд пунктов скрининга является специфическим для определенных расстройств пищевого поведения таких как анорексии, булимии, компульсивного переедания и других.

Данный тест в первую очередь дает возможность выявить «группу риска», нуждающуюся в консультации врача в сфере психического здоровья человека, но не охватывает все существующие расстройства пищевого поведения на сегодняшний день. Его эффективность особенно высока при работе с целевыми группами риска – учащимися школ, колледжей, университетов профессиональными спортсменами.

Тест EAT-26 предусматривает следующие критерии выявления нарушений пищевого поведения:

- результаты ответов на основную группу тестов опросника.

- уменьшение веса или характерные шаблоны поведения в последние 6 месяцев (по результатам ответов на дополнительную группу вопросов),

- отклонение индекса массы тела в сравнении со средней возрастной нормой.

Однако, отметим сразу что ни данный, ни какой-либо другой тест не являются однозначно достаточным для постановки диагноза – они позволяют всего лишь выявить определённые поведенческие симптомы и внутренние установки, характерные для некоторых расстройств пищевого поведения.

Всего в нашем исследовании приняли участие 123 школьника, из них 64 девочки и 59 мальчиков в возрасте от 12 до 17 лет.

Анализ результатов основной группы вопросов показал, что суммарный балл первой части опросника у 56% опрошенных мальчиков и 81 % девочек превышает значение в 20 баллов, что свидетельствует об очень высокой вероятности отклонений и расстройств их отношения к приему пищи.

Дополнительные вопросы, предложенные для данных детей обнаружили наличие поведенческих симптомов, свойственных пищевым расстройствам у 51% мальчиков и 73 % девочек, которые ответили положительно на 4-5 вопросов второй части анкеты, дающие право считать наличие у них серьезных психологических проблем по отношению к приему пищи.

При этом анализ индекса массы тела респондентов показал, что лишь у менее половины мальчиков и девочек нормальный вес, а именно у 41% мальчиков и 43,4% девочек; при этом 32,8% мальчиков и 37,3% девочек имеют недостаточный вес, а у остальных 22,8% мальчиков и 17,1 % девочек избыточный вес или даже ожирение 1-ой степени.

Кроме того, необходимо отметить, что большая часть выявленных расстройств приходилась на 14-15-летний возраст (8-9 классы) и девочек и мальчиков.

Таким образом, полученные нами результаты указывают на то, что школьники подросткового возраста требуют повышенного внимания со стороны учителей и родителей, а некоторые так же возможно консультации со специалистом – психологом или психиатром. Ведь к сожалению самостоятельно ребенок не сможет выйти из данного состояния, да и сами зависимые подолгу не знают, что больны, а к еще большему сожалению, многим подросткам удается успешно скрывать от родителей расстройство пищевого поведения в течение нескольких месяцев или даже лет поэтому задача родителей, учителей и окружающих взрослых быть максимально внимательными, вовремя отреагировать на изменение в личности и поведении ребенка, обратиться за квалифицированной помощью, начать лечение на раннем этапе, предотвратив развитие в дальнейшем серьёзных осложнений.

Литература:

1. Герасимов Г.А. Нервная анорексия и гормональные расстройства / Г.А. Герасимов // Журн. невропатол. и психиатр. – 2015. – Вып. 4. – С 24-28.

2. Здоровье учащейся молодежи: подходы к оценке и совершенствованию / Попов В.И., Колесникова Е.Н., Петрова Т.Н. // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. – 2014. – № 58. – С. 60-63.

3. Коркина М. В. К вопросу о нервной анорексии / Коркина М. В. – Санкт-Петербург: 2014. – 193 с.

4. Критические факторы качества жизни подростков. / А.Н. Корденко, В.И. Ковылова, В.И. Попов, П.А. Тарасенко.// Гигиена и санитария. –2015. – Т.94, №9. – С. 20-21.

5. Кульчинская И.В. Булимия “Еда или жизнь” / Кульчинская И.В. – Москва: Эксмо, 2015.– 294 с.

6. Некоторые аспекты профилактической деятельности учителя, направленной на улучшение состояния здоровья школьников / Н.В. Соколова, .И. Попов, С.И. Картышева, А.О. Королева.// Гигиена и санитария. – 2014. – Т. 93, № 1. – С. 90-91.