Медицина /3.Организация здравоохранения

к.м.н. В.Б. Зафирова, д.м.н. К.Р. Амлаев

Ставропольский государственный медицинский университет

Грамотность медицинских работников о мерах профилактики туберкулеза.

Туберкулез – остается одной из социально-значимых проблем современной медицины. Информацию о туберкулезе должны предоставлять медицинские работники.

Цель исследования: изучение уровня грамотности медицинских работников профилактики туберкулеза.

Материалы исследования: В ходе исследования было опрошено 456 врачей лечебно-профилактических учреждений города Ставрополя. Среди них: педиатров - 29,2%, врачей общей практики (терапевтов) – 34,9%, врачей других специальностей - 35,8%.

Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием критерия χ2, по методу Пирсона.

Результаты: По результатам исследования, врачи, отвечая на вопросы анкеты, отметили, что информируют пациентов об их заболевании в полной мере: всегда - 87,9% иногда – 11% никогда - 1,1%.

При этом 94,3% респондентов сообщают пациенту о режиме лечения, 90,8% о факторах риска, 85,3% о необходимости вести здоровый образ жизни, а 2,4% респондентов не информируют пациентов о заболевании.

Установлена корреляция между уровнем знаний врачей (количестве правильных ответов по теме туберкулёза) и информировании пациентов о режиме лечения. Так, 88% врачей с низким уровнем знаний по теме сообщают пациентам о режиме лечения и 97,6% докторов с высоким уровнем знаний. Аналогичная зависимость выявлена и в отношении информирования пациентов вести здоровый образ жизни. Так поступают 73,9% докторов с низким уровнем знаний о туберкулёзе и 81% врачей из группы с высоким уровнем знаний.

О мерах профилактики туберкулеза пациентов информируют 68,0 врачей, иногда – 24,1, никогда – 7,9%. В то же время всегда сообщают пациентам о мерах профилактики туберкулёза 80,5% педиатров, 82,4% терапевтов и лишь 43,6% врачей других специальностей.

По мнению врачей, регулярно обследоваться на туберкулез следует всем жителям, так считают – 93%, 23,1% врачей полагает, что обследоваться должны педагоги, медики, работники общественного питания, 19,4% респондентов к этой категории относят бездомных и заключенных, а 16,1%– школьники и студенты.

Абсолютное большинство врачей знают, как передается туберкулез – 98,2%, но при этом 8,2%, респондентов считают, что туберкулезом можно заразиться при приёме в пищу мяса животного, зараженного туберкулезом.

Наиболее актуальные первичные меры по борьбе с заражением туберкулёза смогли назвать 76,4% докторов, а наиболее активные источники бактерий туберкулёза - 85,5%. Значение пробы Манту смогли объяснить 78,9% респондентов.

В то время, как только 33,9% знают, через какой период проба Манту позволяет обнаружить факт инфицирования. Ранние симптомы туберкулёза знают 68,3% врачей. На чём основана, прежде всего, профилактика туберкулёза смогли назвать 81,7% респондентов. Вопрос о показаниях для профилактического лечения туберкулёза вызвал затруднения у 12,6% врачей, а 11,5% дали неправильный ответ. Особенные трудности у врачей вызвал вопрос о препаратах первого ряда для лечения туберкулеза. Правильный ответ дали только 19,3% докторов первичного звена.

Анализ полученных данных свидетельствует о том, что, несмотря на высокие показатели, характеризующие деятельность врачей по повышению информированности пациентов в вопросах здоровья и их приверженности лечению (информирование о заболевании, режиме лечения и факторах риска заболеваний, необходимости ведения здорового образа жизни) в отношении профилактики и выявления туберкулёза качество работы врача первичного звена здравоохранения требует улучшения. Средний показатель информирования врачами пациентов о мерах профилактики туберкулёза равен 68,0% + 2,2.

Выводы. Для улучшения эпидемиологической ситуации для осуществления санитарно-просветительской работы населения, необходимо формирование удовлетворительной медицинской грамотности в вопросах туберкулеза.