ЙОДОДЕФИЦИТНОЕ СОСТОЯНИЕ:
ВОЗМОЖНОСТИ ЕГО КОРРЕКЦИИ
Ганич Т.М., Ганич О.Н., Скаканди
С.И., Павлик Е.С.
НИИ фитотерапии Ужгородского
национального университета
В
последние десятилетия в Украине наблюдается увеличение количества
сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, эндокринных и онкологических
заболеваний, сопровождающихся нарушением иммунитета. Основной причиной
возникновения подобных патологий является неблагоприятная экологическая
обстановка, а также существенное изменение структуры и качества питания
населения. Поэтому проблема сохранения здоровья и увеличения длительности и
качества жизни является весьма актуальной.
В
результате интенсивной техногенной деятельности человека натуральные
растительные продукты резко снизили свои потребительские качества, перестали
обеспечивать нужды организма необходимыми макро- и микроэлементами, витаминами
и минералами. К сожалению, организм человека не способен чувствовать нехватку
этих веществ так, как, например, он чувствует отсутствие воздуха, воды, еды,
тепла, комфорта. Длительный дефицит микро- и макроэлементов, витаминов и
минералов дает о себе знать посредством заболеваний, входящих в группу «болезней
недостаточности».
К
резкому ухудшению экологической обстановки привела авария на Чернобыльской АЭС,
после которой в атмосферу было выброшено около 200 видов радионуклидов. Вскоре
медики обнаружили, что наиболее тяжелым последствием аварии стали возникновение
и стремительный рост заболеваний, связанных с облучением щитовидной железы
радионуклидами йода. Причем наиболее пострадали эндемические по йоду и другим
микроэлементам территории Украины, России и Беларуси, где с водой и продуктами
питания в организм людей поступает
всего 35 – 40 мкг йода при норме 150 – 200 мкг в сутки.
К
сожалению, йод не аккумулируется в организме, следовательно, для нормального
функционирования йод-зависимых гормонов необходимо его постоянное поступление.
Дефицит йода является доминирующей причиной развития зоба, снижения
репродуктивной функции, мертворождения, нарушения умственного и физического
развития детей и подростков, кретинизма с невозвратными изменениями в
центральной нервной системе, а также поглощения радиоактивного йода при
экологических катастрофах.
Будучи
составной частью гормонов щитовидной железы, йод жизненно необходим в процессах
метаболизма, которые регулируют функции систем и органов человеческого
организма.
Существенное
увеличение патологий щитовидной железы как результат радиационного и
эндемического воздействия, а также несбалансированного питания, недостаточный
эффект от ранее употребляемых йодсодержащих продуктов обусловили необходимость
разработки альтернативных комплексов биологически активных веществ
естественного происхождения как источника дефицитных элементов.
Целью нашей работы было изучение возможностей использования
для коррекции йододефицита, характерного для Карпатского региона, и
оздоровления в условиях неблагоприятного экзогенного воздействия продуктов
«Цикорлакт йодированный», «Йодис-концентрат», «Ламидан».
Материалы и методы. Для изучения йодной недостаточности и возможностей ее коррекции были
обследованы ученические коллективы школ Закарпатской области – Великоберезнянской
школы-интерната санаторного типа с заболеваниями сердечно-сосудистой,
дыхательной и пищеварительной системы, Часловской общеобразовательной
специальной школы-интерната для детей-сирот и детей, лишенных родительской
опеки, Раховской, Синевирской, Бобовищенской и Копынивской общеобразовательных
школ (всего 783 чел. в возрасте 7 – 17 лет). Комплексное обследование включало
общеклинический осмотр, определение экскреции йода в моче и гормонов щитовидной
железы в крови.
«Цикорлакт
йодированный» создан Киевским национальным торгово-экономическим университетом
и Национальным медицинским университетом им. А.А. Богомольца по примеру йод-казеина,
разработанного Институтом медицинской радиологии РФ под руководством академика РАМН Циба А.Ф. Препарат
предназначен для профилактики йододефицитных заболеваний, поскольку цикорий,
входящий в его состав, обладает уникальными медико-биологическими особенностями.
Он содержит аскорбиновую кислоту, каротины, рутин, никотиновую кислоту, тиамин,
рибофлавин, высокомолекулярный полисахарид инулин. Благодаря высокому
содержанию калия, железа, марганца, цинка, меди благотворно влияет на сердечную
деятельность, диурез, выведение токсинов, процесс кровообразования. Сухое
молоко, входящее в состав «Цикорлакта йодированного», обогащает препарат
белковыми веществами и кальцием, предотвращающим остеохондроз. Биологическую
ценность продукта повышает добавление йода.
«Цикорлакт
йодированный» был предназначен 216 школьникам на протяжении 6 недель. Учащиеся
1-5 класса принимали раствор из 10 г препарата, содержащего 75 мкг йода,
учащиеся 6-11 класса – из 20 г, содержащего 150 мкг йода.
Указанному
контингенту до и после йодной профилактики проводилось клинико-лабораторное
обследование, изучался физиологический и психологический компонент, общий
уровень здоровья и работоспособности в зависимости от обеспеченности организма
йодом. Определялось содержание йода в моче.
Установлено,
что у детей старших классов йододефицит встречается чаще (78%), чем в младших
(63%). Это свидетельствует о повышенной физиологической потребности в йоде для
нормального функционирования щитовидной железы в период полового созревания. Было
обнаружено 25%-ное увеличение работоспособности у детей, принимающих
йодированный препарат, что объясняется улучшением функции щитовидной железы.
Приблизительно у трети школьников наблюдалось снижение величины щитовидной
железы от ІІ к І степени.
Клинические и лабораторные исследования
показали, что в рацион школьников была включена вкусная и питательная
биодобавка, способствующая улучшению самочувствия, общего состояния здоровья
школьников с йодной недостаточностью. Употребление «Цикорлакта йодированного»
может быть рекомендовано как для полноценного питания, так и профилактики и
оздоровления ученических коллективов в условиях йодной недостаточности.
«Йодис-концентрат»
– это высококачественная минеральная вода, обогащенная по специальной
технологии многоатомными ионами йода, производимая МПК «Ярк-Киев» и МПК
«Йодис». Концентрация биологически активного йода – 10 – 40 мкг/дм3.
Данный продукт был использован при изучении распространенности йодного дефицита
среди учеников школ горного, предгорного и низменного районов Закарпатья (всего
342 чел.). Клинико-лабораторные исследования показали, что для всего Закарпатья
характерно увеличение щитовидной железы до І–ІІ степени – практически у каждого
третьего ученика, особенно в горных районах. Используя «Йодис-концентрат» как
пищевую добавку в рацион школьников, мы пришли к выводу, что он положительно
влияет на повышение экскреции йода в моче практически у всех учеников. К примеру,
в 4-6 классах содержание йода в моче увеличилось в 1,86 раза (18,44±1,44
мкг/л после приема препарата против 9,90±1,12 мкг/л до приема). В 8-11
классах содержание йода в моче под влиянием «Йодис-концентрата» увеличилось в
1,66 раза (16,21±1,3 мкг/л по сравнению с исходными
показателями – 9,73±1,86 мкг/л). У 30% детей, имеющих
гиперплазию щитовидной железы ІІ степени, наблюдалось уменьшение размеров до І
степени. Повышение
функционального состояния щитовидной железы, стимуляция иммунной системы, а
также обменных процессов во время приема обогащенного йодом препарата
отразилось на работоспособности школьников, снижении утомляемости. У них
улучшились зрительная память, сон, аппетит, общее состояние , повысилась
сопротивляемость организма.
После
прекращения употребления «Йодис-концентрата» уровень йода в моче вернулся к
начальным показателям, что является мотивацией к его постоянному приему.
Гелеподобный
продукт «Ламидан» (производитель фирма «Ламидан», Одеса) изготовлен из бурой
водоросли ламинарии японской, произрастающей в экологически чистых водах морей
Дальнего Востока. Обладая
генетической памятью, эти ценнейшие растения планеты характеризуються тем, что их солевой
состав очень близок к составу крови и тканевой жидкости в организме человека.
По составу микро- и макроэлементов, минералов и витаминов ламинария японская
многократно превосходит наземные растения, а некоторые компоненты обнаружены только в ней. В состав
ламинарии японской входят полисахариды (альгиновая кислота – 35%,
высокомолекулярный ламинарин – 21%, манит – 21%, фруктоза, фукоидан – 7%),
йодиды – 2,7%, витамины группы В, а также А, С, D, Е, РР, каротиноиды. Из микро- и
макроэлементов: углерод, водород, кислород, азот, кальций, магний, марганец,
молибден, селен, хром, медь, бор, йод, фосфор, калий, натрий, железо, кремний,
сера, цинк, фтор, бром, кобальт, алюминий и др. Клетчатки – 6-14%. Альгинаты,
входящие в состав ламинарии японской, способны связывать и выводить из
организма радионуклиды, а благодаря органическим соединениям йода и
растительному аналогу гормона щитовидной железы тиреоидину водоросль обладает
лечебными свойствами .
20
г биогеля достаточно для поддержания необходимой суточной нормы селена и йода в
условиях йодоселенодефицита и выработки организмом гормонов, которые регулируют
практически все органы и системы.
С
целью изучения йододефицитных состояний было обследовано 225 учеников. Из них
112 девочек и 113 мальчиков. У 133 учеников обнаружена І–ІІ степень увеличения щитовидной
железы (59,1%), у 36 – ІІ степень (16%) и у 3 – ІІ-ІІІ степень (1,3%).
После проведения йодной профилактики биогелем «Ламидан»по рекомендованной схеме показатели
экскреции йода улучшились у всех детей, а у 19 из них вошли в норму. Принимающие
«Ламидан» ученики практически не болели простудными заболеваниями, улучшилось
их общее состояние, укрепилось здоровье. Благодаря энтеросорбентной особенности
«Ламидана», его воздействию на метаболизм улучшились практически все
клинико-лабораторные показатели школьников.
Йод
содержится в биогеле в соединении с белком, он не разрушается при длительном
хранении. Продукт «Ламидан» не имеет возрастных ограничений, не содержит
каких-либо консервантов, красителей, ароматизаторов. Результаты обследования
учеников перечисленных школ подтвердили положительное влияние препарата
естественного происхождения «Ламидан» на функцию щитовидной железы и общее
состояние организма, а также целесообразность его употребления с целью профилактики
и оздоровления в условиях йодного дефицита.
Выводы. Использование «Цикорлакта
йодированного», «Йодис-концентрата» и биогеля «Ламидан» с целью улучшения
функции щитовидной железы в условиях йододефицита дало положительные
результаты. Зафиксировано повышение экскреции йода в моче в 1,5 – 1,8 раза.
Наряду с этим наблюдалось улучшение показателей общего состояния здоровья.
Опыт
использования указанных йодсодержащих препаратов показывает, что преимущество в
условиях йододефицита имеет «Ламидан», который кроме органического йода
содержит селен и другие жизненно важные вещества.
Исходя
из этого, рекомендуем применять «Ламидан», «Йодис-концентрат», «Цикорлакт
йодированный» два раза в год в весенне-осенний период на протяжении 6 недель с
целью улучшения общего состояния здоровья и прежде всего функции щитовидной
железы в условиях йодного дефицита.
Summary
Iodine Deficiency: Means of Correction
The article shows
the possibilities of «Cicorlact iodirovanni», «Iodis concentrate» and
«Lamidan» in correction of thyroid gland function in condition of iodine
deficiency.
Литература
1.Корзун В.Н., Парац А.М.,
Колесников М.К., Глинка З.І. Йододефіцитні захворювання: нові погляди на
етіологію, патологію та профілактику //Матеріали міжнарод. наук.-практ. конф.
«Довкілля і здоров’я людини». – Ужгород, 17-19 квітня 2008 р. - С.115-120.
2.Ганич
О.М., Равінський В.І., Ганич Т.М., Лізогуб В.О., Скаканді С.І., Ромочуська
І.І., Добош Ю.М., Цімбота О.М., Шкумбатюк Р.С. Ламідан в корекції йододефіциту
в організованому колективі школярів ///Матеріали міжнарод.наук.-практ. конф.
«Довкілля і здоров’я людини». – Ужгород, 17-19 квітня 2008 р. – С. 158-162.
3.Ганич М.М., Скаканді С.І.,
Шкумбатюк Р.С., Фекета І.Ю., Ганич О.Т., Ганич О.М. До питання можливості
корекції йододефіциту в організованому
колективі //Сборник статей научно-практической конференции. - Днепропетровск,
2006. - С. 39-42.
4.Ганич О.М., Ганич М.М., Повч
О.І., Скаканді С.І., Когутич М.О., Ганич О.Т., Бедей Н.В., Штефко О.А. Шляхи
профілактики та корекції йодзабезпеченості організму //Х Конгрес світової
федерації українських лікарських товариств, Чернівці-Київ-Чікаго, 2004. - С.
373.
5.Лізогуб В.О., Равінський В.І.
Біогель «Ламідан» - лікування і профілактика йододефіцитних станів //Матеріали
міжнарод.наук.-практ. конф. «Довкілля і здоров’я людини». – Ужгород, 17-19
квітня 2008 р. - С. 130-134.
Информация
об авторах
Ганич Тарас Михайлович
Ужгородский национальный университет
Доктор медицинских наук
Заведующий кафедры факультетской терапии УжНУ
Тел. раб.: 64-05-48; тел. дом.: 64-24-41
Украина, Закарпатская обл., г. Ужгород, ул. Загорская,
3
E-mail: hanych@list.ru
Ганич Оксана Николаевна
Ужгородский национальный университет
Доктор медицинских наук
Профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней,
директор НИИ фитотерапии УжНУ, заслуженный деятель науки и техники Украины
Тел. раб.: 64-05-48; тел. дом.: 64-24-41
Украина, Закарпатская обл., г. Ужгород, ул. Загорская,
3
E-mail: hanych@list.ru
Скаканди Светлана Ивановна
Ужгородский национальный университет
Научный сотрудник НИИ фитотерапии
Тел. раб.: 64-05-48
Украина, Закарпатская обл., г. Ужгород, ул.
Грибоедова, 20
Павлик Ева Степановна
Ужгородский национальный университет
Научный сотрудник НИИ фитотерапии
Тел. раб.: 64-05-48
Украина, Закарпатская обл., г. Ужгород, ул.
Грибоедова, 20
РЕЦЕНЗИЯ
на статью Ганич Т.М., Ганич О.Н., Скаканди С.И.,
Павлик Е.С. «Йододефицитное состояние: возможности его коррекции»
В связи с распространением явления йодного дефицита среди населения Земного шара согласно с программой ЮНИСЕФ, ICCIDD и ВОЗ прилагаются усилия, касающиеся ликвидации йодной недостаточности. В Украине с 2002 года действует Государственная программа профилактики йодной недостаточности, утвержденная Кабинетом Министров Украины. Научная, медицинская и производственная общественность предпринимают серьезные шаги к решению этой проблемы, актуальность которой особенно возросла в постчернобыльский период.
Известно, что йододефицит способен спровоцировать гипотиреоз и эндемический зоб уже на этапе внутриутробного развития. У женщин может быть нарушена репродуктивная функция, увеличивается количество выкидышей, мертворождения, перинатальной и детской смертности. Отсутствие йода может отразиться на функции жизненно важных органов и систем человека, а также спровоцировать задержку умственного и физического развития. Все это в значительной степени может повлиять на уровень интеллектуального, образовательного, профессионального потенциала нации.
Научный коллектив НИИ фитотерапии Ужгородского национального университета изучил действие йодсодержащих биодобавок «Цикорлакт йодированный», «Йодис-концентрат» и «Ламидан» в ученических коллективах общеобразовательных школ Закарпатской области Украины, где, как и во всем Карпатском регионе, зафиксирована йодная эндемия. Ученики принимали препараты на протяжении 6 недель. Клинико-лабораторные исследования, уровень экскреции йода в моче и гормонов щитовидной железы в крови, показатели общего здоровья в начале и конце курса свидетельствовали о положительном эффекте йодсодержащей продукции в условиях йододефицита.
Рекомендую к печати статью Ганич Т.М., Ганич О.Н., Скаканди С.И., Павлик Е.С. «Йододефицитное состояние: возможности его коррекции», поскольку она освещает весьма актуальный вопрос, имеющий медико-социальное и экономическое значение. Начинание авторского коллектива можно только приветствовать, ведь оно направлено на поиск путей сохранения полноценности генофонда населения Украины.
Доктор медицинских наук,
профессор кафедры факультетской терапии
Ужгородского национального университета,
заслуженный врач Украины Фатула М.И.
18.05.2009