Медицина / 7. Клінічна медицина

 

Коломієць С.І.

аспирант кафедри загальної і медичної психології та педагогіки

Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, Україна

 

Гендерна специфіка в дослідженні рівня агресивності у дітей з різним ступенем сколіозу

 

Сучасне суспільство є зацікавленим у тому, щоб зберегти та покращити здоров’я людей, а зокрема дітей. Сколіоз, або викривлення хребта є одним із найбільш частих захворювань опорно-рухового апарату у дітей. На жаль, дана патологія останніми роками має тенденцію до прогресування і до закінчення росту дитячого організму може досягнути вищого ступеню. Згідно з даними різних авторів розповсюдженість цього важкого захворювання серед дітей та підлітків становить від 3-5% до 33% [4; 5; 8] молоді. При цьому відсоток захворювань кістково-м’язової системи, що обумовлюють первинну інвалідність у дітей і підлітків, пропорційно зростає зі збільшенням віку [5]. Досить гостро як в Україні, так і за кордоном, стоїть проблема надання спеціалізованої допомоги дітям та підліткам з травматолого-ортопедичною патологією [1; 6; 7; 8]. Тому на сьогодні неабиякого значення для практичної діяльності лікаря набувають патогенні впливи хвороби на психіку пацієнта будь-якого віку – йдеться саме про порушення психічної діяльності людини за умов існуючого захворювання [2; 9].

Метою даного дослідження стало визначення гендерної специфіки в рамках вивчення рівня агресивності у дітей з різним ступенем сколіозу. Для оцінки рівнів агресивності та наявності деструктивних тенденцій використано опитувальник Баса–Дарки [3]. Під час роботи також використовувалися t-критерій Стьюдента, U-критерій Манна–Уітні, j-критерій Фішера та c2-критерій Пірсона. В усіх випадках порівнянь визначалася ймовірність розходжень р (розходження враховувались як статистично значущі при p<0,05).

Виконано обстеження 184 підлітків віком 14-16 років, у яких був діагностований сколіоз різного ступеня. За критеріями включення-виключення до подальшого дослідження було відібрано 169 осіб обох статей; серед обстежених було 85 дівчат та 84 юнака, що у відсотках відповідно склало 50,30% та 49,70 %.

Було виділено 2 основні групи за ступенем сколіозу. До Г1 увійшли 96 осіб з І та ІІ ступенем сколіозу, з них 47 дівчат (Г1(д) та 49 юнаків (Г1(ю); до Г2 включено 73 особи з ІІ та IV ступенем, серед яких 38 дівчат (Г2(д) та 35 юнаків (Г2(ю).

Таблиця 1

Розподіл досліджених за місцем навчання (n, %)

Місце навчання

Г1(д) n=47

Г1(ю) n=49

Г2(д) n=38

Г2 (ю) n=35

n

%

n

%

n

%

n

%

Школа

34

72,34

35

71,43

32

84,21

30

85,71

Коледж (училище)

13

27,66

14

28,57

6

15,79

5

14,29

 

Як свідчать дані, наведені у табл. 1, більшість досліджених підлітків були учнями загальноосвітніх шкіл (77,51% із загальної кількості досліджених).

Серед психоемоційних характеристик підлітків зі сколіозом в даному досліджені ми вивчали рівень агресивності.

Таблиця 2

Розподіл досліджених за рівнем агресивності (середній бал)

Шкали

Г1(д) n=47

Г1(ю) n=49

Г2(д) n=38

Г2 (ю) n=35

Фізична агресія

2,30

3,10

3,40

4,00

Непряма агрессия

3,50

3,30

4,40

4,30

Роздратованість

3,20

3,40

4,50

4,60

Негативізм

2,90

3,60

3,80

4,50

Образливість

3,50

2,80

4,80

3,90

Підозрюваність

2,80

3,10

3,90

4,10

Вербальна агресія

2,40

3,20

3,30

4,00

Почуття провини

3,40

2,70

4,30

3,50

 

За даними табл. 2 відмічено, що рівень агресивності за всіма шкалами збільшувався одночасно зі збільшенням ступеня порушень при сколіозі (різниця між Г1(д) та Г2(д), Г2(ю) та Г2(ю) є достовірною; (p≤0,05). Так, різниця між Г1(д) та Г1(ю) за окремими шкалами агресивності складали: за шкалою фізичної агресії – 0,8 балів; за шкалою роздратованості – 0,2 балів; за шкалою негативізму –  0,7 балів; за шкалою підозрюваності – 0,3 балів; за шкалою вербальної агресії – 0,8 балів. Різниця між Г2(д) та Г2(ю) за окремими шкалами агресивності складали: за шкалою фізичної агресії – 0,6; за шкалою роздратованості – 0,1 балів; за шкалою негативізму – 0,7 балів; за шкалою підозрюваності – 0,2 балів; за шкалою вербальної агресії – 0,7 балів;.

Виключення складали шкали образливості та почуття провини та непрямої агресії, більш високі показники за якими відімчались в групах дівчат: різниця між Г1(д) та Г1(ю) за шкалою непрямої агресії складала 0,2 балів, за шкалою образливості – 0,7 балів, за шкалою почуття провини – 0,7 балів; різниця між Г2(д) та Г2(ю) за шкалою непрямої агресії складала 0,1 балів, за шкалою образливості – 0,9 балів, за шкалою почуття провини – 0,8 балів.

При аналізі отриманих даних встановлено, що вищі показники майже за всіма шкалами агресивності мали юнаки порівняно з групами дівчат. Так найбільшу гендерну різницю у – 0,8 балів серед осіб з І та ІІ ступенем сколіозу (Г1) виявлено за шкалами фізичної та вербальної агресії, за шкалою негативізму така різниця склала – 0,7 балів. У групі (Г2) осіб з ІІІ та IV ступенем сколіозу максимальні показники різниці у – 0,7 балів виявлені за шкалами вербальної агресії та негативізму, шкала фізичної агресії зайняла третє місце і склала – 0,6 бала. Зворотня різниця виявлена по шкалам образливості та почуття провини (по 0,7 бала) тобто більш високі показники відзначалися у дівчат, а не у юнаків при І та ІІ ступені сколіозу (Г1). При зростанні ступеню сколіозу до ІІІ та IV гендерна різниця за даними шкалами також зростала так за показниками в групах Г2  вона зросла до 0,9 та 0,8 балів відповідно.

Таким чином, в результаті проведеного аналізу отриманих під час дослідження даних виявлено гендерну різницю щодо рівня агресивності. Високі показники майже за всіма шкалами агресивності мали здебільшого юнаки у порівнянні з групами дівчат (p≤0,05). Також, слід зазначити, що із зростанням ступеню сколіозу хлопці більш схильні к проявам негативізму та фізичної й вербальної агресії, а у дівчат збільшується почуття провини та образливість.

 

Література:

1.                Гитт В. Д. Здоровый позвоночник. Лечение нарушений осанки и телосложения, сколиозов, остеохондрозов / В. Д. Гитт. – М. : ЦПФС «Единение», 2010. – 128 с. 5.

2.                Михайленко Г. В. Огляд сучасних підходів до застосування засобів фізичної реабілітації при сколіотичній хворобі / Г. В. Михайленко, В. Т. Рубан, Т. Г. Рубан // Слобожанський науково-спортивний вісник. – 2013. – №3. – С. 154–157.

3.                Райгородский Д. Я. Практическая психодиагностика / Д.Я. Райгородский. – М.: Бахрах-М, 2011. – 672с.

4.                Садовая Т. Н. Скрининг деформаций позвоночника у детей как компонент охраны здоровья населения / Т. Н. Садовая, И. А. Цыцорина // Политравма. 2011. - № 3. – С. 23-28.

5.                Саломова Ф. И. Особенности физического развития школьников с нарушениями осанки / Ф. И. Саломова // Профилактическая и клиническая медицина. 2008. - № 4. – С. 48-50.

6.                Сутула А. В. Ставлення батьків щодо розвитку порушень постави дітей / А. В. Сутула // Слобожанський науково-спортивний вісник. – 2012. – №5(2). – С. 131-135.

7.                7. 11 Хватова М. В. Лабильность нервной системы подростков и ее психологические и физиологические корреляты / М. В. Хватова, А. Д. Ноздрачев // Вестник Санкт-Петербургского ун-та. Сер. 3, Биология. 2007. - № 3. - С. 54-64.

8.                 Dewald R. Spіnal Deformіtіes / R. Dewald. – Publіcatіon : Thіeme, 2011. – 861 p. 16. Heftі F. Pathogenesіs and bіomechanіcs of adolescent іdіopathіc scolіosіs (AІS) / F. Heftі // J. Chіld. Orthop. – 2013. – Vol.3.

9.                Weіnsteіn S. L. Adolescent іdіopathіc scolіosіs / S. L. Weіnsteіn // The Lancet. – Vol. 371(9623). – 2008. – P. 1527.