*112640*

Медицина/Гигиена и эпидемиология

Султанбеков З.К. ¹, Букунова А.Ш. ¹, Конурбаева А.С. ¹,

Хажинова Р.Н. ², Баткульдина Ж.Н¹.

¹ВК филиал РГКП «Национальный центр гигиены труда

и профзаболеваний» МЗ РК, ² Департамент комитета по контролю и соц.защите Мин труда и СЗН РК по ВКО, г.Усть-Каменогорск, Казахстан

Оценка инвалидности населения в зоне влияния предприятий цветной металлургии

Инвалидность является одним из главных критериев здоровья и представляет собой большую социально-медицинскую проблему. По оценкам, более миллиарда человек, или около 15% населения мира (согласно оценке глобальной численности населения 2010 года), живут с какой-либо формой инвалидности [1]. В современной медицинской литературе сравнительно немного работ, посвященных исследованию влияния комплекса гигиенических и социальных факторов на уровень инвалидизации населения [2,3]. Анализ социально-гигиенических факторов в большинстве случаев не содержит сведений о комплексе факторов окружающей среды, влияющих на возникновение и степень инвалидности отдельных групп населения, а также не выделяет приоритетность и значение каждого из них с учетом влияния окружающей среды, условий жизни и других факторов, раскрывающих причинно-следственные связи, необходимые для разработки конкретных мероприятий по снижению инвалидности населения.

В связи с этим возникает необходимость более углубленного подхода к изучению не только показателей инвалидности, но и комплекса причин влияющих на нее. Кроме этого, является обязательным установление закономерностей и связей между первичным выходом на инвалидность и характером их условий жизни, медико-социального аспекта, влияния факторов окружающей среды, с определением ведущих факторов.

Сложность и противоречивость отношения человека к окружающей среде, нарастающая урбанизация, высокие темпы развития промышленного производства, потребительские использование природных богатств недр земли, привели в ряде регионов страны к экстремальным экологическим ситуациям, экологическому кризису. Одним из таких регионов нашей республики является г.Усть-Каменогорск, где с каждым годом большими шагами развивается горно-металлургическая деятельность.

Целью исследования явилось изучение уровень и структуру показателей инвалидности населения техногенно-загрязненного региона.

Материалы и методы исследования. Результаты исследования были получены путем выкопировки данных за 2005-2009гг. в МСЭК г.Усть-Каменогорска.

Динамика и структура первичной инвалидизации в г.Усть-Каменогорске представлена в рисунке 1. За исследуемый период времени показатели первичной инвалидности носят изменчивый характер. Наблюдается пик в 2005 г. (232,1 на 100 тыс. населения) и в 2008 г. (221,2), а минимальный уровень в 2009 г. – 190,4. Ведущей причиной возникновения инвалидности являются новообразования (25%), на втором месте болезни системы кровообращения (15%) и далее располагаются психические расстройства(11%), травмы и отравления (8%,) а так же инфекционные и паразитарные болезни (7%).

Рисунок 1 – Динамика первичной инвалидизации в г.Усть-Каменогорске за 2005-2009гг.

Для 1 группы инвалидности так же характерно доминирование новообразований (55%) и болезней кровообращения (17%), но на 3 место выходят травмы и отравления (7%), на 4 – болезни глаза (6%), а на 5 – болезни нервной системы (6%) (рисунок 2).

2 группа инвалидности является самой многочисленной и составляет в среднем 51 % от общего уровня. Структура данной группы так же аналогична общей инвалидности.

Среди причин инвалидности 3 группы на 1 место выходят болезни кровообращения (17%), новообразования (15%) спускаются на 2 место, далее идут болезни глаза (13%), травмы и отравления (12%), болезни костно-мышечной системы (11%).

Рисунок 2 - Динамика первичной инвалидизации г.Усть-Каменогорска по группам

У детей этиологическая структура инвалидности в корне отличается. На 1 месте находятся врожденные аномалии и хромосомные нарушения (37%), на 2 – психические и поведенческие расстройства (13%), на 3 - болезни нервной системы (12%).

Обращает на себя внимание тот факт, что среди всех групп инвалидности по нозологическим формам резко выражено преобладание врожденных аномалий у детей. Это может быть объяснено тем, что дети, как наиболее уязвимая группа, более подвержены воздействию мутагенных и тератогенных факторов внешней среды.

Таким образом, проведенные эпидемиологические исследования с выделением ведущих нозологических форм инвалидности в исследуемом регионе позволяет сделать следующие выводы:

1 Динамика первичной инвалидизации в г.Усть-Каменогорске носит изменчивый характер. Наблюдается пик в 2005г. и в 2008г., а минимальный уровень в 2009 г.

2 Ведущей причиной возникновения инвалидности являются новообразования, на втором месте болезни системы кровообращения и далее располагаются психические расстройства, травмы и отравления, а так же инфекционные и паразитарные болезни.

3 При анализе данных разделения по группам среди групп инвалидности доминирует вторая группа.

Литература

1 Всемирный доклад об инвалидности // Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2011г.

2 Сакбаев О.С. К методике комплексного изучения причин инвалидности населения// Здравоохр. Казахстана.-1994.-№4.-С.59-62.

3 Торгаутов Б.К. Особенности формирование прогностических трудопотерь в связи с первичной инвалидностью и смертности у рабочих в свинцовом производстве: - Алматы.- 1993.-123с.