Биологические науки

8 Физиология человека и животных

Алпеева А.В., Букша С.Б., Козлова Г.В.

Филиал Таврического национального университета им. В.И. Вернадского

г. Керчь, Украина

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ «ЗАМКНУТОЙ БИОМЕХАНИЧЕСКОЙ ЦЕПИ» НА УРОВНЕ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЗАНЯТИЙ ИППОТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

Детский церебральный паралич объединяет большую группу непрогрессирующих расстройств двигательной сферы, при которых имеется различное по форме нарушение контроля над движением. Так как, в современных условиях частота церебрального паралича колеблется в довольно широких пределах в зависимости от возрастных групп, есть необходимость поиска новых методов физической реабилитации. Одним из которых является иппотерапия, оказывающая комплексное воздействие на организм. Этот метод сочетает с одной стороны, высокую мотивацию – желание ребенка активно участвовать в процессе лечения, а с другой – разнонаправленное положительное воздействие на организм в целом, позволяя формировать двигательные функции, улучшая эмоциональное состояние ребенка. Применение «замкнутой биомеханической цепи» на уровне плечевого пояса у детей с ДЦП при проведении занятий иппотерапии способствует гашению влияния тонических рефлексов, угнетению патологических синергизмов, укреплению ромбовидных мышц, разгибателей спины и верхних конечностей.

Целью работы явилось определение степени влияния занятий иппотерапии с использованием «замкнутой биомеханической цепи» на уровне плечевого пояса у детей с ДЦП.

Обследовано 20 детей с различными формами ДЦП: 7 мальчиков и 13 девочек возрастом от 5 до17 лет. Исследования проводились на базе Луганской конноспортивной детско-юношеской школы олимпийского резерва, благодаря поддержке Фонда «Відродження» группой специалистов по реабилитации детей, страдающих ДЦП. Оценивали функциональное состояние системы внешнего дыхания. Регистрировали антропометрические данные с измерением силы мышц-сгибателей предплечья и кисти. Родителям предлагали вести наблюдение за общим состоянием ребенка, фиксировав результаты наблюдений в специальной карте.

Занятия проводились на ипподроме в течение 2 месяцев. Дети занимались двумя группами, 2 раза в неделю по 60-90 минут. На протяжении первых недель детей знакомили с лошадью, рассказывали про ее поведение, про уход за ней, сажали на лошадь на 3-5 мин поочередно несколько раз за занятие с последующим отдыхом. В дальнейшем пациенты выполняли комплекс физических упражнений на шагающей лошади, механизм действия которых заключался в реализации эффекта «замкнутой биомеханической цепи» на уровне плечевого пояса. Выполнение упражнений проводили с использованием различных предметов и специального приспособления, способствовавшего блокированию непроизвольных сокращений мышц плечевого пояса, укреплению разгибателей мышц спины. Комплекс адаптировали к задачам курса реабилитации, учитывая характер и объем двигательного дефекта.

Благодаря использованию специальных физических упражнений значительно улучшилась возможность удержания позы пациентов, подвижность пояса нижних конечностей. Нормализация тонуса и укрепление мышц нижних конечностей способствовало улучшению освоения ходьбы. Отмечалось увеличение длины тела связанное, в первую очередь, с выпрямлением детей вследствие разгибателей в суставах нижних конечностей и уменьшения вынужденного наклона тела вперед. Исследования также позволили выявить рост функциональных возможностей системы внешнего дыхания, что проявилось увеличением жизненной емкости легких и ее составляющих на 26%, (р≤0,001), за счет выпрямления тела. Более физиологическое положение грудной клетки привело к улучшению биомеханических свойств дыхания, изменению состояния мышц верхних конечностей. Так, сила мышц кисти справа увеличилась на 16% с 13,5+0,9 до 16,0+0,8 усл. ед., (р≤0,05), слева на 18% с 13,7+0,9 до 16,3+1,0 усл. ед.(р≤0,05). Кроме того, родители и психолог, занимающиеся с детьми, отмечали изменения в характере обследуемых, а именно снижение чувства физического дискомфорта, улучшения настроения, повышения интереса к восстановительным процедурам, потребность в общении.

Результаты проведенного исследования дают основания утверждать, что применение специально подобранных физических упражнений с использованием метода «замкнутой биомеханической цепи» на уровне плечевого пояса у детей с ДЦП при проведении занятий иппотерапии способствует не только расширению функциональных возможностей системы внешнего дыхания, но и благоприятным образом отражаются на физическом состоянии занимающихся. Данный метод можно использовать в реабилитации детей с ДЦП, регулярное применение которого способствует повышению статической устойчивости, развитию физической активности ребенка.

Алпеева Алла Викторовна, Букша Светлана Борисовна, Козлова Галина Викторовна. 8-050-291-0728 polina@kerch.net