Биологические науки/8. Физиология человека и животных

Старший преподаватель кафедры физического воспитания

 Лопаева Е.Н.

Университет таможенного дела и финансов

Курсант группы П12-3

Чернявская Ю.А.

Университет таможенного дела и финансов

Лечебная физическая культура при ишемической болезни сердца

В настоящее время одними из наиболее часто встречающихся заболеваний являются заболевания сердечно - сосудистой системы. Сравниться с ними по распространенности и опасности для человека могут только онкологические заболевания и диабет.

Следует обратить свое внимание на то, что сердечно - сосудистая система – одна из важных систем нашего организма, во-первых, она обеспечивает циркуляцию лимфы и крови по организму; во-вторых, доставляет к органам и тканям жиры, белки, углеводы, минералы, кислород, воду, а так же выводит продукты распада: вредные и ненужные вещества.

Что касается ишемической болезни сердца, то она является одной из разновидностей сердечно – сосудистых заболеваний.

Всемирная организация здравоохранения [4] под ишемической болезнью сердца подразумевает болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу.

Согласно мнению Н.А. Белой [3;с.62], ишемическая болезнь сердца – распространенное заболевание, которое проявляется стенокардией – болями в области сердца, за грудиной, в левой руке, под левой лопаткой.

Следует отметить, что боли при ишемической болезни сердца возникают в результате спазма сосудов и ишемии миокарда.

Рассмотрением данной темы  занимались такие ученые: Л.Н. Иванова, А.Д. Луговкая, Ю.В. Сидоренко, В.А. Визир, И.Н. Волошина, А.В. Демиденко, А.С. Садомов, И.В. Заика и другие.

Одним из способов реабилитации больного ишемической болезнью являются занятия лечебной гимнастикой, они максимально активизируют действие экстракардиальных факторов кровообращения, способствуют нормализации нарушенных функций.

Но существуют также и противопоказания, среди них следующие: частые приступы стенокардии, острые нарушения коронарного кровообращения, сердечная недостаточность выше I стадии, аневризма сердца и устойчивых нарушений ритмов сердца.

Н.А. Белая [3;с.62-64] считает, что лучшими формами ЛФК являются лечебная гимнастика, дозированная ходьба, физические упражнения в воде и плавание, массаж, использование естественных факторов природы.

В.А. Епифанов, Г.Л. Апанасенко [2;с.225] также рекомендуют использовать вышеперечисленные формы, но также настаивают на использование аэробных нагрузок, закаливание.

Основными средствами ЛФК, по мнению Н.В. Жарской и М.П.Питына являются [1;c.1-3] упражнения для общего развития, упражнения на расслабления, специальные упражнения для мышц спины и нижних конечностей, дыхательные упражнения (статические и динамические), упражнения с предметами, дозированная ходьба и терренкур.

Существует 4-е функциональных класса ИБС, в зависимости от их характера, созданы программы тренировок для улучшения состояния здоровья.

С.Н. Попов [5; с.243] сопоставил между собой 4 вида ФК ИБС создал специальные программы тренировок для них.

В свою очередь, больные I функционального класса занимаются по программе тренирующего режима. В занятиях лечебной гим­настикой, кроме упражнений умеренной интенсивности, допус­каются 2—3 кратковременные нагрузки большой интенсивнос­ти. Тренировка в дозированной ходьбе начинается с прохожде­ния 5 км, дистанция постепенно увеличивается и доводится до 8—10 км при скорости ходьбы 4—5 км/час. Во время ходьбы выполняются ускорения, участки маршрута могут иметь подъем 10—17°. После того, как больные хорошо осваивают дистан­цию в 10 км, они могут приступить к тренировке бегом трус­цой в чередовании с ходьбой. При наличии бассейна проводят­ся занятия в бассейне, длительность их постепенно увеличи­вается с 30 до 45—60 мин. Используются также подвижные и спортивные игры (волейбол, настольный теннис и др.). ЧСС при занятиях может достигать 140 уд/мин.

Больные II функционального класса занимаются по про­грамме щадящетренирующего режима. В занятиях лечебной гимнастикой используются нагрузки умеренной интенсивнос­ти, хотя допускаются кратковременные физические нагрузки большой интенсивности. Дозированная ходьба начинается с дистанции в 3 км и постепенно доводится до 5—6. Скорость ходьбы вначале 3 км/час, затем 4, часть маршрута может иметь подъем 5—10°. При занятиях в бассейне постепенно увеличи­вается время нахождения в воде, а продолжительность всего занятия доводится до 30—45 мин. Прогулки на лыжах осуще­ствляются в медленном темпе. Максимальные сдвиги ЧСС — до 130 уд/мин.

Больные III функционального класса занимаются по про­грамме щадящего режима санатория. Тренировка в дозирован­ной ходьбе начинается с дистанции 500 м, ежедневно увеличи­вается на 200—500 м и постепенно доводится до 3 км со скоро­стью 2—3 км/час. При плавании используется брасс, произво­дится обучение правильному дыханию с удлинением выдоха в воду. Продолжительность занятия 30 мин. При любых формах занятия используются только малоинтенсивные физические на грузки. Максимальные сдвиги ЧСС во время занятий до ПО уд/мин

Программа занятий физическими упражнениями больных ИБС IV  функционального класса, по мнению С.Н. Попова [5; c. 244-245],  должна иметь следующие особенности:

— занятия физическими упражнениями проводятся только
в условиях кардиологического стационара;

— точная индивидуальная дозировка нагрузок осуществля­ется с помощью велоэргометра с электрокардиографи­ческим контролем;

—применяют нагрузки малой интенсивности не более 50—
100 кгм/мин;

— нагрузку увеличивают не за счет повышения интенсив­ности нагрузки, а за счет удлинения времени ее выпол­нения;

— проводят занятия только после стабилизации состояния больного, достигнутой комплексным медикаментозным лечением [5].

Таким образом,  с целью предотвращения  болезни следует следить за своим состоянием здоровья, мы обращаем свое внимание и рекомендуем  обязательное  посещение консультаций, также нужно хотя бы один раз в месяц делать  полное обследование здоровья, посещать оздоровительные комплексы, стараться больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, плаванием,  регулярно делать физические упражнения в воде, а также необходим массаж, закаливание.

Литература:

1.     Лечебная физическая культура при ишемической болезни сердца на санаторном этапе реабилитации Жарская Н.В., Питын М.П. // Спортивная медицина. - 2011. – 3 с.

2.      Лечебная физкультура и врачебный контроль: Л 53 Учебник/Под ред.В. А. Епифанова Г. Л. Апанасенко.— М.: Медицина, 1990.— 368 с.

3.     Лечебная физкультура и массаж: Учебно-методическое пособие для медицинских работников: Н.А. Белая. – М: Советский спорт, 2001. -  271 с.

4.     Понятие ишемической болезни сердца: электронный источник – режим доступа:  [http://who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/].

5.     Физическая реабилитация: Учебник для студентов выс­ших учебных заведений, обучающихся по Государственному об­разовательному стандарту 022500 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья» (Адаптивная физическая культура) / Под общей ред. проф. С. Н. Попова. Изд. 3-е. — Ро­стов Н/Д: Феникс, 2005. — 608 с.