Д.c.н. Потапова О.Н.
Саратовский
государственный технический университет
имени Гагарина Ю.А., Россия
СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОБУЧЕНИЯ И ТРУДОУСТРОЙСТВА ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ
Группа детей с ограниченными возможностями, как и
любая другая социальная группа, имеет свои интересы и потребности, которые дети
не в состоянии удовлетворить самостоятельно в силу своих особенностей и
ограничений жизнедеятельности. Возможность реализации гарантированных
государством прав и удовлетворение основных потребностей для дальнейшей интеграции
в общество определяет круг социальных проблем детей с ограниченными
возможностями, решение которых должно осуществляться семьей, школой, лечебными
и реабилитационными учреждениями, обществом в целом. Основными потребностями
детей с ограниченными возможностями являются нуждаемость в охране здоровья и
социальной реабилитации, образовании, трудоустройстве для дальнейшей интеграции
в общество и активной жизнедеятельности.
Государственная система охраны здоровья населения –
это совокупность мер политического, экономического, правового, социального,
культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и
противоэпидемиологического характера, направленных на сохранение, укрепление и
восстановление физического и психического здоровья каждого человека,
профилактику заболеваемости и инвалидности, особенно детской, поддержания его
долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае
утраты здоровья [1].
Государственная система охраны здоровья
населения в России ориентирована в основном на здоровых и больных людей, не
имеющих серьезных ограничений жизнедеятельности. Поэтому для разработки мероприятий по профилактике детской
инвалидности, охране здоровья и реабилитации детей с ограниченными возможностями
необходимо учитывать их особенности развития и решать связанные с этим
социальные проблемы индивидуально для каждого ребенка. Следовательно, охрана здоровья – понятие
более широкое, чем просто медицинское обслуживание детей с ограниченными возможностями, и включает в
себя мероприятия не только по лечению, но и социальной реабилитации, социальной
защите, обеспечению доступности архитектурной
среды в учреждения социальной
инфраструктуры, транспорта, мероприятия по предотвращению детской инвалидности,
которые обеспечиваются в результате совместной деятельности многих министерств
и ведомств. Основным направлением усовершенствования системы охраны здоровья,
согласно изменившимся социально-экономическим условиям в стране, по нашему
мнению, является осуществление тесного взаимодействия и преемственности между
министерствами здравоохранения и социального развития, науки и образования,
природных ресурсов, культуры, промышленности и экономики, транспорта,
внутренних дел, обороны, ЧС и т.д. Кроме того, решение социальных проблем детей
с ограниченными возможностями необходимо начинать с определения основных
потребностей и нужд индивидуально для каждого ребенка и его семьи.
В
стране и регионах имеется ряд законов, проектов и программ по совершенствованию
системы охраны здоровья и включения детей с ограниченными возможностями в
общество, например: Федеральные Законы «О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации» [2], «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской
Федерации» [3], «Об основах социального
обслуживания населения в Российской Федерации» [4], Федеральная целевая
программа «Дети России» с подпрограммой «Дети инвалиды» [5], «Областная целевая
программа «Дети Саратовской области» [6].
Все они направлены на создание условий для реабилитации и успешной
социальной адаптации детей-инвалидов, повышение качества их жизни. Несмотря на
внимание и заботу государства, существует ряд проблем, решение которых требует дополнительного финансирования с целью
совершенствования материально-технической базы и подготовки квалифицированных
кадров, особенно в сельских регионах. Основными источниками финансирования
системы охраны здоровья являются государственный бюджет, страховые фонды,
общественные и частные ассигнования, обеспечивающие, соответственно,
государственную, муниципальную и частную системы охраны здоровья. Однако в России преимущественно действует
государственная система, в отличие от стран Западной Европы (преимущественно
страховая система) и США (преимущественно частная) [7]. Практика финансирования нашим государством
социальных программ по остаточному принципу приводит к сбоям в материальном
обеспечении детей с ограниченными возможностями и семей, в которых они
проживают.
Главной социальной проблемой детей с
ограниченными возможностями является негативное отношение к ним со стороны общества.
Детям с ограниченными возможностями и их семьям часто приходится сталкиваться
с явлениями социального исключения из
общественной жизни и дискриминации.
Детей с ограниченными возможностями неохотно
принимают в больницу на лечение, так как они требуют специального ухода, чаще
всего их принимают только на экспертную койку на 1-2 дня. Частные клиники, где
используются новейшие эффективные медицинские технологии, им не по карману.
Реабилитационные центры, где не только лечат, но и помогают социально адаптироваться
и прививают бытовые и трудовые навыки, как правило, расположены в крупных
городах и поселках и недоступны для детей из глубинки.
Отдаленность
села от города, невозможность бросить хозяйство на время и ехать с
ребенком-инвалидом в город на лечение часто останавливает
родителей,
что затрудняет дальнейшую социализацию ребенка. В Саратовской области имеется
один областной реабилитационный центр и два филиала в городах области для детей
с ограниченными возможностями. Этого количества явно недостаточно, поэтому из
6340 детей-инвалидов Саратовской области реабилитационную помощь получают
ежегодно лишь 5 тыс. человек [8]. Имеющиеся учреждения недостаточно оснащены
современным реабилитационным оборудованием, в результате чего реабилитационная
помощь нуждающимся детям-инвалидам оказывается не в полном объеме. Кроме того,
не разработан алгоритм определения
потребности каждого ребенка-инвалида в реабилитационных мероприятиях и технических
средствах реабилитации, отсутствует региональная база данных о детях-инвалидах.
Детские дома-интернаты для умственно отсталых детей, в которых проживает 441
ребенок, или 5 % от общей численности детей-инвалидов Саратовской области,
располагаются в ветхих зданиях, нуждающихся в реконструкции и капитальном
ремонте. При этом средств, выделяемых из областного бюджета,
недостаточно
для ремонта помещений. В области в
настоящее время функционирует 3 детских дома умственно отсталых детей,
областная детско-юношеская спортивно-адаптивная школа «Реабилитация и
физкультура» (ДЮСАШ) для детей-инвалидов с 13 отделениями в городах области,
профессиональное училище-интернат для инвалидов, курсовая база по обучению и
реабилитации инвалидов, центр реабилитации и социальной интеграции инвалидов. С
2004 года в области действовала областная целевая программа «Реабилитация
инвалидов в Саратовской области на 2004-2006 годы» [9]. В рамках указанной
программы техническими средствами реабилитации были обеспечены 1343 человека,
бытовыми средствам и реабилитации и специальными приборами – 680 инвалидов по
зрению, приобретено швейное оборудование для обучения швейному делу 28 учащихся
профессионального училища-интерната для инвалидов. Однако, по мнению автора,
сведение реабилитационных мероприятий лишь к обеспечению бытовыми и
техническими средствами лишило инвалидов лечебных и оздоровительных
мероприятий, санаторно-курортного лечения явно недостаточно. При этом
обеспечение путевками на санаторно-курортное лечение входит в обязанности Фонда
социального страхования, но, по-прежнему, дети-инвалиды, особенно в сельских
районах годами ждут очереди на получение путевки в санаторий. Кроме того,
значительная часть строящегося жилья, магазинов, поликлиник, больниц не
рассчитаны на возможность посещения их детьми-инвалидами, хотя 2,5 % населения
области используют для передвижения кресло-коляски, то есть до настоящего
времени в области не созданы условия для беспрепятственного доступа к объектам
социальной инфраструктуры, общественным зданиям и сооружениям, хотя согласно ст.15
Федерального закона «Об инвалидах» это является расходным обязательством
бюджетов всех уровней.
Литература:
1. Охрана здоровья в России: принципы организации на фоне проблем. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://hghltd.yandex.com/yandbtm?url=http%3A//www.relga.ru/Environ/webobjects/.
2. Федеральный
закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995
г., №181-ФЗ / Серия кодексы и законы.-
М.: Изд-во Экзамен, 2005.- 32 с.
3.
Федеральный закон Российской Федерации « Об основных гарантиях прав ребенка в
Российской Федерации» от 28 июня 1998 года, №124-ФЗ // СЗ РФ, 1998, №32.
4.
Федеральный Закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской
Федерации» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://docs.kodeks.ru/document/9014865
5.
Федеральная целевая программа «Дети России на 2007-2010 годы» от ноября 2006 года.
http://www/mzsrrf.ru/pr_min/498.html
6.
Областная целевая программа «Дети Саратовской области» на 2004-2006 годы. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://neptun.sarbc.ru.3000/noframe/law?d@nd=933105371@nh=1
7.
Охрана здоровья в России: принципы организации на фоне проблем. http://hghltd.yandex.com/yandbtm?url=http%3A//www.relga.ru/Environ/webobjects/
8.
Областная целевая программа «Социальная
поддержка инвалидов в Саратовской области на 2007- 2010 годы» от 26 июля 2006
года №221-11. [Электронный ресурс]. -
Режим доступа: http://neptun.sarbc.ru:3000/noframe/law?navigator@spack=110listid%3D010000000100%26listpos%3D16%26lsz%3D2850%26nd%3D933000003%26nh%3D0%26prevdoc%3D933007412%26
9.
Областная целевая программа «Реабилитация инвалидов в Саратовской области на
2004-2006 годы».