Бекботаев Е.К., Скаков А.Б., Омарова А.Э., Оспанова Д.Б., Смагулова Н.К.

Высшая школа общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан

КАЧЕСТВА ЖИЗНИ КАК КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ

 

К знаменательным научным событиям XX века относят  формирование нового научного направления в медицине – исследования качества жизни, как универсального критерия для оценки состояния основных функций человека [1]. Одним из интегральных характеристик физического, психологического, эмоционального и социального функционирования является качество жизни (QoL - quality of life), которая основана на субъективном восприятии [2], в котором мнение человека о себе или родителей о качестве жизни своего ребенка может служить отзывчивым индикатором процессов, происходящих во всех сферах жизни общества. Поэтому во многих странах мира в последние десятилетие стало уделяться большое внимание изучению проблем качества жизни (КЖ) и является актуальным и приоритетным направлением в медицине.

В Республике Казахстан данные исследования практически не проводились, отсутствуют адаптированные опросники. В связи с всевозрастающей актуальностью изучения качества жизни детей, важной задачей становится создание инструментов его оценки на казахском языке для повсеместного внедрения данного метода исследования в республике.

Целью нашего исследование явилась разработка разработка рекомендаций по повышению КЖ детей в возрасте от 2 до 6 лет с хроническими инвалидизирующими заболеваниями. В связи с этим была изучена: демографическая характеристика изучаемых регионов страны [3], половозрастная численность детей [4], структурная и динамическая характеристика распространенности хронических инвалидизирующих заболеваний детей [5].

Кроме того, для изучения объема оказываемых медицинских услуг для детей с хроническими инвалидизирующими заболеваниями проведена выкопировка базы данных в Алматинской и Кызылординской областях из медицинской карты ребенка (Форма 026/у, приказ МЗ РК №907 от 23 ноября 2010 года «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения») и медицинской карты стационарного больного (Форма №003/у, приказ МЗ РК №907 от 23 ноября 2010 года).

Одним из международных общепризнанных международных опросников оценки качества жизни детей является Pediatric Quality of Life Inventory, версия 4.0 (PedsQLтм4.0) [6]. Широкое использование данного метода может способствовать повышению эффективности приоритетных национальных программ в области детского здравоохранения. С целью соблюдения авторских прав было получено официальное разрешение на ее использование [7] с Международного института исследования качества жизни – MAPI Research Institute (Лион, Франция) для проведения социологического исследования детей в возрасте 2-4 и 5-6 лет.

Критерием оценки здоровья детского населения и эффективности медицинских технологий в проведение анкетирование родителей/опекунов детей в возрасте от 2 до 4 и от 5 до 6 лет является определение популяционных норм КЖ. В этой связи, с целью определения нормативных показателей КЖ детей проведено анкетирование, которая включала 1072 анкет родительской версии, из них в Алматинской области - 430 и Кызылординской – 542 анкет. Одновременно был проведен опрос родителей детей с хроническими инвалидизирующими заболеваниями в возрасте от 2 до 4 лет и от 5 до 6 лет. Общая выборка составила 746 анкет, из них в Алматинской области - 459 и Кызылординской – 287 анкет, являясь репрезентативной для изучаемых регионов республики по полу и возрасту.

Полученные данные были введены в компьютерную программу SPSS, как одного из лидера в области статистических исследований. На данный момент производен ввод полученных данных в компьютерную базу для дальнейшей обработки материалов.

Таким образом, в Республике Казахстан впервые предпринят международный подход к изучению качества жизни детей с хроническими инвалидизирующими заболеваниями. Проведенное исследование позволит широко внедрять полученные результаты в практическом здравоохранении, в медицинской и социальной реабилитации для повышения качества жизни детей в комплексной оценки состояния их здоровья.

Список литература:

1. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине/Под ред.академика РАМН Ю.Л. Шевченко.–М.: РАЕН, 2012.–с.528.

2. Quality of life assessment in clinical trials / Ed. M.J. Staquet. – Oxford University Press: Oxford. - New York-Tokyo, 1998. - 360 p.

3. Калматаева Ж.А., Бекботаев Е.К., Назарова С.К., Сактаганова Г.А., Ерсариева Б.А. Анализ динамики рождаемости в Алматинской и Кызылординской областях РК // Приднепровский научный вестник. – Днепропетровск, 2011. - №12 (122). – С.50-54.

4. Калматаева Ж.А., Бекботаев Е.К., Ибраев С.А., Калыкова А.Т., Туханов Б.Б. Сравнительная и динамическая оценка числа детей до 5 лет в регионах РК // Современный научный вестник. – Белгород, 2011. - №16 (112). – С.5-10.

5. Калматаева Ж.А., Бекботаев E.K., Кемиекова Г.И., Култаев Д.Б., Исафина Б.Т., Рыбальченко Л.В. Сравнительная региональная оценка показателя заболеваемости детей до 5 лет с ДЦП в РК // Materialy VIII Miedzynarodowej naukowi-praktycznej konferencj i «NAUKOWAPRZESTRZENEUROPY – 2012». - PrzemysiNaukaistudia, 2012. – Vol.30, Medycyna. - C.52-55.

6. Varni J., Seid M., Kurtin P. The PedsQLтм4.0: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory тм Version 4.0 Generic Core Scales in health and patients populations // Med. Care. – 2001. – Vol.39. - P.800-812.

7. http://www.mapi-trust.org/questionnaires/30.