ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННЫЕ УСЛОВНО-ПАТОГЕННОЙ ФЛОРОЙ, У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ.

УДК 616.34-022-053.37

Медетова К.Е, Можак А.Ж , факультет Общая Медицина, 5 курс

Научные руководители: Утегенова Н.А, Литош Э.С.

Acute intestinal infections between the infections of the children is the most expanded disease (after the respiratory disease) .The infections are the highly registered diseases between the children of this age 2,46 the disease annually accurate to 1 infant of the age to 3 .The disease accompanies by the dyspeptic symptoms which cause the severe consequences. But on the early time of seeking for the medical help and adequate treatment for children of first 3 month will have the well-being result and minimum pathologicall.

Балалық шақта жұқпалы аурулардың (жедел респираторлы вирусты аурулардан кейнгі) ішектің жедел инфекциалық аурулардың таралуы. Ерте жастағы балаларда, осы сырқатпен тіркелу жиілігі жоғары -2,46. Жыл сайынғы сырқаттану, жылына 3- жасқа дейнгі балаларға 1 баладан тіркелген.Ауру -ауыр асқынуларға алып келетін диспепсиялық синдроммен байқалады .Бірақ, дер кезінде көрсетілген медициналық көмек және дұрыс ем қабылдау, балалардың алғашқы 3 айнда нәтижесі қолайлы болып, паталогиялық өзгерістер минимальді көрсеткіште болады.

Среди инфекционных заболеваний детского возраста наиболее распространенными (после острых респираторных вирусных заболеваний) являются острые кишечные инфекции (ОКИ). Наиболее высокая заболеваемость регистрируется у детей раннего возраста: 2,46 случая заболевания в год на 1 ребенка в возрасте до 3 лет. Заболевание чаще проявляется диспепсическим синдромом, который приводит к тяжелым последствиям. Но при своевременном обращении за медицинской помощью и адекватном лечении, дети первых трех месяцев жизни имеют благополучный исход и минимальные патологические потери.

Ключевые слова: острые кишечные инфекции, условно-патогенная флора, дети раннего возраста.

Актуальность: Острые кишечные инфекции имеют ведущее значение в патологии детского возраста. Согласно материалам ВОЗ в развивающихся странах у детей младше 5 лет ежегодно возникает 1 млрд. эпизодов диареи (в среднем 3 – 4 эпизода диареи в год на 1 ребенка). ОКИ занимают 2 место по распространенности после ОРИ. В этиологии и эпидемиологии этих инфекций в последние годы наступили существенные изменения.

Цель: Изучить особенности наиболее часто встречающихся ОКИ, вызванных УПФ у детей до 3-х месяцев.

Материалы и методы исследования: Проанализированы 72 истории болезней с диагнозом ОКИ, вызванные УПФ, отделения № 9 за сентябрь-октябрь 2013 года , которые мы поделили на 3 возрастные группы:

Рисунок 1-возрастная диаграмма

Результаты исследования:Всего было

38% детей до 3-х месяцев;

33%-до 2-х месяцев;

И 29%-до 1 месяца.

Количество мальчиков на 12% превышало количество девочек.

Во всех 3-х возрастных группах УПФ была представлена :

Рисунок 2-возбудители

Дети до 1 месяца болели чаще энтеритами (41%) и гастроэнтернитами (67%). Дети до 2-х-гастро и энтероколитами (64%). Дети до 3-х – энтероколитами (46%) и гастроэнтеритами (33%).

Симптомы интоксикации не являлись преобладающими в клинике ОКИ ни до, ни после поступления в стационар. И составили окло -26%

Гипертермия была присуща всем 3-м возрастным группам до поступления в стационар-26%-до 38 градусов, и 31% от 38 градусов и выше . В стационаре эти цифры резко упали, и уже у 60% детей наблюдалось температура в 36,6 градусов.

Рвота до 5 раз и выше наблюдалась лишь у 5% больных, преобладала только 1-2х кратная рвота, после лечения в стационаре были зарегестрированы единичные случаи. Кишечная дисфункция проявлялась в виде водянистого стула у 61% и с патологической примесью у 39%. После проведенной терапии у 54% детей стул был без патологических примесей.

Вывод: ОКИ, вызванные УПФ у детей до 3-х месяцев, протекают в более легкой форме с менее выраженным симптомами интоксикации, с более короткой лихорадкой и с минимальными патологическими потерями.

Огромную благодарность выражаем :Утегеновой Н.А, Литош Э.С. и Оналбаевой Г.Ж , а также отделению №9 ДГК инфекционной больницы за содействие в работе.

Список литературы:

1. Турлакова Т.В. Хворостухина А.И. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В Г. САРАТОВЕ // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. № 1 / том 1.

2. ХаертыновХалитСаубанович, Семёнова Дина Рашидовна, Сушников Константин Владимирович КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ, ПРОТЕКАЮЩИХ С СИНДРОМОМ ГЕМОКОЛИТА, У ДЕТЕЙ // Казанский медицинский журнал. 2013. № 2 / том 94 / .

3. Раздьяконова И.В. Вирусные диареи у детей: особенности клинической картины и тактика диетической коррекции / Тихомирова О.В., Бехтерева М.К., Раздьяконова И.В., Ныркова О.И. // Вопросы современной педиатрии. 2009.Т. 8. № 1. С. 98–103.

4. Александр Горелов  Острые кишечные инфекции у детей первого года жизни//«9 Месяцев». 2003. №08.

5. АНГАНОВА ЕЛЕНА ВИТАЛЬЕВНА ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ НА ФОНЕ ВЫДЕЛЕНИЯ УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ // Казанский медицинский журнал. 2009. № 1 / том 90 /.