Медицина /9. Гигиена и эпидемиология.

Айзятова М. В., Теплова Е. Г.

Самарский Государственный Медицинский Университет, кафедра общей гигиены.

ОЦЕНКА АДЕКВАТНОСТИ ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ РАЗЛИЧНЫХ ВУЗОВ САМАРСКОЙ И УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТЕЙ.

Проблема комплексного изучения состояния фактического питания является весьма актуальной, особенно в свете того, что алиментарный фактор, в значительной степени определяет важнейшие функции организма, такие как состояние иммунологической реактивности, уровень работоспособности, наличие алиментарнозависимых заболеваний. [2]

Целью нашей работы было исследование фактического питания студентов различных ВУЗов (по трем городам Поволжья – Самара, Ульяновск и Димитровград). Задачей - оценка его адекватности с учетом действующих норм питания и уровней фактической физической нагрузки. А также изучение состояния здоровья респондентов и его связь с вышеуказанными параметрами.

С учетом конечной цели исследования было предложено использовать анкетно-опросный метод. Вопросы анкеты подразделялись по четырем основным блокам: общие данные (возраст, рост, масса тела), суточные энергозатраты (количество времени, затрачиваемое на какие-либо действия, дополнительно рассчитывалась энергия основного обмена), суточный рацион (по таблицам химического состава продуктов, также учитывалась кратность и время приема пищи) и оценка здоровья (самоощущение респондентов, общая симптоматика гиповитаминозов, наличие хронических и алиментарнозависимых заболеваний). Всего было опрошено 650 студентов из 9 ВУЗов. Цифровой материал был обработан с помощью стандартных приложений Windows и специально созданной нами в системе программирования C Builder программы, основанной на комплексной базе данных.

При анализе анкетных данных были получены следующие результаты: в среднем 15% студентов имеют избыточную массу тела, тогда как недостаток по массе испытывают около 45 % процентов опрошенных. Большинство студентов испытывают недостаток в питании продуктов, содержащих микроэлементы кальций, фосфор, йод, железо, а так же витамины А и С (рис. 1). Потребление витаминов группы В либо соответствует норме, либо незначительно выше, что объясняется потреблением большого количества мучных изделий. (Нормы потребления рассчитаны с условием, что студенты принадлежат ко второму классу труда [1,2]).

Рисунок 1.

Фактическое потребление студентами витаминов А и С (в % от рекомендуемых норм потребления).

Общая калорийность рациона у студентов снижена по различным ВУЗам от 20% до 35%. У респондентов наблюдается дисбаланс в соотношении потребления белков, жиров и углеводов. В норме оно должна составлять 1:1,2:4,6 [1], фактически же – 1:0,6:7, при этом потребление белков по различным ВУЗам снижено на 15-20%, а потребление углеводов увеличено на 20-40%, причем основной процент потребления приходится на легкоусвояемые формы. Количество жиров в рационе студентов обследованных нами ВУЗов так же снижено. При этом резкое снижение в рационе жиров (вплоть до почти полного отказа от них) иногда наблюдается среди девушек, обучающихся в немедицинских Вузах.

Не соответствует физиологическим нормам кратность и время приемов пищи. 70% студентов придерживаются двухразового типа питания, причем у 55 % опрошенных первый прием пищи приходиться на 10.30-11.00, а второй – на время после 20.00, который в большинстве случаев несет в себе более 80 % общесуточной калорийности. И именно у этих студентов чаще всего наблюдаются жалобы на диспетические явления, жжение в области желудка, «тяжесть» после приема пищи, частый метеоризм.

Также отмечается резкое снижение физических и возрастание психоэмоциональных нагрузок, что в комплексе со снижением общей калорийности рациона и приводит к общему снижению массы тела.

Также в результате анкетирования выяснилось, что у подавляющего большинства респондентов наблюдаются такие симптомы, как слабость, головная боль, быстрая утомляемость, что связано как с нарушением питания, так и с высокими стрессовыми нагрузками. 47% респондентов отметили наличие различных заболеваний ЖКТ, (таких как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки), и таких субъективных симптомов, как жжение в эпигастральной области, ощущение «тяжести» после приема пищи. У 65% всех опрошенных студентов отмечаются такие жалобы, как кровоточивость десен и сухость кожных покровов.

На основании полученных данных с целью улучшения здоровья и сбалансированности питания студентов были разработаны рекомендации для администрации ВУЗов (проведение просветительской работы о пользе здорового питания среди студентов, коррекция цен в столовых), столовых ВУЗов (витаминизация блюд, включение в меню кисломолочных продуктов) и самих респондентов (адекватная коррекция своего меню и времени приема пищи). Составлен список продуктов, рекомендуемых к использованию в приготовлении блюд, в сети общественного питания для корректировки выявленного дисбаланса.

Литература.

1. Петровский К.С. Гигиена питания. – М.: «Медицина», 1975г.

2. Трушкина Л.Ю., Трушкин А.Г., Демьянова Л.М. Гигиена и экология человека. – М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2006г.