Ковешников А.А., к.пс.н. Лобова В.А.

БУ ХМАО-Югры Нижневартовский психоневрологический диспансер, Нижневартовск, Россия

Исследование социального статуса семьи у детей и подростков с разным уровнем здоровья

Проведено исследование социального статуса семьи у детей и подростков северного региона с разным уровнем здоровья. В полных семьях воспитывается 78,6% подростков, а пятая часть детей (21,4%) воспитывается в неполных семьях. Каждый пятый подросток воспитывается с отчимом. Анализ социально-бытовых условий показывает, что шестая часть подростков от общей численности обследованных детей (16,3%) находится в плохих бытовых условиях. Хорошие социально-бытовые условия отмечены в 83,7% случаев. Достоверных различий в состоянии здоровья подростков в зависимости от бытовых условий не обнаружено. В то же время больных, соматически ослабленных детей достоверно больше в неполных семьях, по сравнению с полными семьями (p<0,05).

В семьях, имеющих удовлетворительное материальное положение, воспитывается 75,8% подростков. Каждый четвертый подросток (24,2%) растет в семье, где материальное положение недостаточное. Обнаружена тенденция к увеличению детей, соматически неблагополучных, в семьях, имеющих хороший достаток, по сравнению с семьями с неудовлетворительным материальным положением, что, возможно, объясняется нерациональным питанием и недостаточной физической активностью (соответственно 71,6 и 63,2%).

Анализ психологического статуса подростков в зависимости от социального статуса семьи показал, что в неполных семьях детей с риском по тревоге (высокий и низкий уровень) в два раза больше, по сравнению с полными семьями (рис. 1). Подростки с показателями тревоги, соответствующими возрастной норме, в полных семьях достоверно чаще выявляются среди здоровых детей, чем среди детей, имеющих те или иные нарушения по здоровью (p<0,05). В неполных семьях достоверных различий по этому показателю не выявлено. Вместе с тем подростков с тревогой, соответствующей возрастным особенностям, в неполных семьях меньше, по сравнению с полными семьями, независимо от состояния здоровья.

Рис. 1. Группы риска по тревоге у подростков

из полных и неполных семей (%)

Следует отметить также, что в неполных семьях много высокотревожных или дезадаптированных детей. По сравнению с полными семьями, высоко тревожных детей в 5 раз больше в неполных семьях (p<0,001). Среди соматически неблагополучных детей из неполных семей высоко тревожных в 2 раза больше, по сравнению со здоровыми подростками. В то же время в полных семьях среди соматически здоровых подростков высокая тревога не обнаружена. Кроме того, как в полных, так и в неполных семьях, невротиками чаще становятся дети с ослабленным здоровьем (p<0,01). Среди детей с нарушениями соматического здоровья, независимо от состава семьи, невротиков в 2 раза больше, чем в здоровой выборке (показатели теста Айзенка).

Анализ эмоционального фона подростков в зависимости от состава семьи показал неблагоприятную тенденцию в неполных семьях. Даже среди здоровых детей из неполной семьи только один подросток из четырех (25%) имеет положительный эмоциональный фон, что достоверно меньше по сравнению с аналогичной выборкой подростков из полных семей (p<0,001). Подавляющее большинство здоровых детей из неполных семей – со сниженным эмоциональным фоном. Среди больных детей в неполных семьях третья часть подростков (36,7%) имеет нормальные показатели по состоянию эмоциональной сферы. В то же время, две трети детей этой группы имеют сниженный эмоциональный фон, что достоверно больше по сравнению с выборкой больных детей из полных семей (p<0,05) (рис. 2).

Рис. 2. Депрессивные состояния у в зависимости от состояния здоровья (% )

*-р<0,05; **-р<0,001

В полных семьях из трех подростков без отклонений по состоянию здоровья только один со сниженным настроением (38,2%). Подавляющее большинство здоровых подростков из полных семей – с положительным фоном настроения (61,8%). Среди соматически ослабленных подростков из полных семей снижение эмоционального фона отмечается в половине случаев (42,6%). Более чем у половины обследованных детей снижения настроения не отмечено (57,4%).

Таким образом, анализ с учетом состава семьи свидетельствует о том, что по всем показателям психологического статуса в неполных семьях не получены достоверные различия между здоровыми и больными детьми, что говорит о том, что подростки чувствуют себя в таких семьях одинаково психологически некомфортно. Вместе с тем, в полных семьях практически по всем параметрам выявлены достоверные различия с преобладанием негативных тенденций в группах детей с ослабленным здоровьем. Это свидетельствует о том, что неблагоприятный психологический фон может являться не только следствием нарушения основных физиологических функций, но также предрасполагать к развитию соматического неблагополучия.

Литература:

Балашова Т.И. Методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний Цунга//Практикум по экспериментальной и прикладной психологии: Учебное пособие. − СПб.: Изд-во С.-Петербургского университета, 1997. − 312 с.