Г.А. Касен, А.В. Колдышева, кафедра общей и этнической педагогики, факультет философии и политологии, Казахский Национальный университет им. аль-Фараби, Алматы, Республика Казахстан

Актуальность проблемы формирования антисуицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте

Введение

Актуальность изучения проблем самоубийств и разработки действенных мер по их профилактике не подлежит сомнению как с точки зрения социальной значимости проблемы, так и в свете статистических данных. За последние 45 лет уровень самоубийств вырос на 60%, и в настоящее время самоубийство является одной из трех лидирующих причин смерти возрастной категории от 15 до 44 лет. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, около миллиона человек ежегодно сводят счеты с жизнью по самым разным причинам. На каждое завершенное самоубийство приходится 10 попыток [1].

В последние годы Республика Казахстан входит в тройку лидеров по количеству суицидов среди стран Восточной Европы и стран бывшего Советского Союза. Каждый год в Казахстане порядка 4 тысяч человек сводят счёты с жизнью. Получается, что каждые 2 часа в Казахстане от собственной руки погибает один человек. Каждые 12 минут совершается суицидальная попытка. По информации Комитета по правовой статистике и спецотчетам генпрокуратуры Казахстана, только за девять месяцев 2010 года зафиксировано 2359 самоубийств. А за аналогичный период 2009 года произошло 3121 самоубийство. Согласно же данным Всемирной организации здравоохранения за 2010 год Казахстан занимает третье место по количеству суицидов в мире [1; 2; 3].

Вместе с тем, нельзя сказать, что в государстве не предпринимаются меры по предупреждению и профилактике суицидов в обществе. В свете реализации послания Президента РК Н. А. Назарбаева 2010 года, в комплексе государственных мер правительства обозначено к 2020 году снизить смертность населения на 30 %. В структуре общей смертности важное место занимают показатели смертности, относящиеся к категории предотвратимых, в том числе и самоубийства [4]. Данные статистики свидетельствуют о повышенном риске суицидального поведения среди молодежи. Следовательно, с целью снижения количества суицидов в подростковой и юношеской среде, возникает необходимость в разработке психолого-педагогических условий формирования антисуицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте в организациях образования.

Ученые-исследователи, изучавшие проблему суицидального поведения в различные исторические эпохи

Суицидальное поведение в различные исторические эпохи являлось предметом изучения как отечественных, так и зарубежных исследователей - философов (Сенека, М. Монтель, И. Кант, Д. Юм, А. Камю, А. Шопенгауэр, К. Яспсрс, Н. А. Бердяев, Б. Г. Юдин); социологов (Э. Дюргейм, М. Хальбвакс, Я. И. Гилинский); юристов (А.Ф. Кони); врачей (Ч. Ламброзо, М. Ферри, Н. И. Козлов, А. Д. Никитин); психиатров (Ж.- Э. Эскироль, А. Г. Абрумова, А. Р. Ратинов, Е. Г. Трайнина, С. В. Бородин, Е. М. Вроно, А. Е. Личко).

В психологии проблему суицида наиболее глубоко исследовали 3. Фрейд, К. Меннингер, Э. Шнейдман, В. Франкл, А. Г. Абрумова, Н. В. Конончук, М. В. Горская, Е. В. Змановская, а также М. С. Занадворов, М. П. Мелентьев, Л. И. Постовалова, А. С. Слуцкий, В. А. Тихоненко, А. П. Тищенко, Л. 3. Трегубов, Кирилишина И. Ю., Ю. Кушер, В. В. Лебединский.

В педагогике проблема превенции суицидального поведения рассматривалась в работах И. А. Галеева, П. И. Юнацкевича, Ю. Н. Дюндика, Н. М. Кий, М. И. Рожкова, Н. Ю. Костюниной, А. А. Арламова, В. П. Кащенко, А. Кочетова. В то же время собственно педагогических исследований профилактики суицидального поведения в юношеском возрасте недостаточно. В научной литературе Казахстана работы по проблеме суицидального поведения начали анализироваться позднее (Каракулова 3. Ш., Дукенбаева Б.А., Кудьярова Г.М., Р. Сабирова, Данбаев С. У., Нуркатова М.М., Сергалиев Т. С., Нашкенова А. М., Толстикова А. Ю., Ракишева А.-У. С., Истулина А. Б., З. Байсакова, Цой О. Р., Садвакасова З. М. и др.).

Методологическую основу проблемы исследования составили научные труды, отражающие:

• теории и концепции личности (А.Адлер, К.Меннингер, К.Роджерс, Г.Салливэн З.Фрейд, К.Хорни, Г.Чхартишвили, К.Юнг и другие), которые легли в основу позиции по отношению к суициду как аутоагрессивному действию, имеющему в своей природе инстинкт саморазрушения, а также сочетающему в себе внутренние характеристики личности и факторы окружающей среды;

• теории возрастной периодизации, отражающие особенности юношеского возраста (3.Фрейд, Э.Эриксон, Л.С. Выготский, Б.Г.Ананьев, Л.И.Божович, В.В.Давыдов, А.Н.Леонтьев, А.В.Петровский, Д.Б.Эльконин, И. С. Кон).

• феноменологический подход, акцентирующий внимание на личности с суицидальными проявлениями (Ю.Вагин, Э.Дюркгейм, Л.Трегубов, Н.Фейбероу, Э.Шнейдман и другие), который помог выявить общие черты самоубийств, их виды и типы;

• экзистенциональный подход, центральной проблемой которого является смысл жизни и смерти (А.Камю, А.Шопенгауэр, В.Франкл и другие), способствующий утверждению жизненно активной позиции;

• исследования в области суицида, которые способствовали раскрытию психологического аспекта суицида (А.Г.Амбрумова, М.В.Горская, В.А.Тихоненко и другие).

Определение понятия «антисуицидальное поведение»

Исходя из анализа психолого-педагогической литературы, рассмотренных определений суицидального поведения и изученных концепций суицидального поведения, можно сделать вывод, что понятие «антисуицидальное поведение» находится на начальной стадии изучения. Исходя из этого, мы бы хотели предложить сущность и содержание понятия «антисуицидальное поведение», рассмотреть основные антисуицидальные факторы личности, которые в значительной степени могут снизить уровень самоубийств в подростковой и юношеской среде.

В связи с тем, что понятие «поведение» определяется как реакция живой системы на воздействия среды или особым образом организованная деятельность индивида, опосредованная его внутренней (духовной, психической, физической) и внешней (двигательной) активностью и представляющая собой взаимодействие со средой [5], суицидальное поведение – это также определенная активность, но в обратном направлении. В нашем исследовании мы рассматриваем суицидальное поведение как форму саморазрушительного поведения, своеобразное насилие личности над собой, противоестественное по своей сути природе человека. Тогда как антисуицидальное поведение в противовес суицидальному является формой созидательного поведения, естественной природе человека.

Если в основе суицидального поведения лежит принципиальное поражение жизненных сил (витальной активности) молодых людей перед силами распада и смерти (авитальной активности), то в основе антисуицидального поведения – естественный для нормального человека подъем жизненных сил, позитивное мышление и своеобразный оптимистический настрой, не зависящие от успешности жизни, стрессовых или проблемных ситуаций и других возникающих в жизни обстоятельств [6; 185-186]. Если авитальная активность или активность, направленная на снижение и (или) прекращение собственного социального и биологического функционирования, при аффективных расстройствах является главной опасностью для жизни человека, то витальная активность является основным фактором антисуицидального поведения, сдерживающим индивида от крайних мер при стрессах, депрессиях и других негативных обстоятельствах.

Таким образом, мы определяем антисуицидальное поведение как созидательную форму поведения, характеризующуюся позитивным настроем, жизненными силами, а также психической и поведенческой активностью индивида в аспектах аксиологического, социального и биологического функционирования.

Антисуицидальные факторы личности как основа формирования антисуицидального поведения

Антисуицидальные факторы личности Антисуицидальные Факторы Личности- отдельные личностные установки (переживания), препятствующие формированию суицидального поведения или реализации суицидальных действий. К ним относятся: эмоциональная привязанность к значимым близким, гиперответственность, наличие творческих планов, боязнь физического страдания и т. д. [7].

Антисуицидальный барьер - комплекс социально-психологических факторов личности, препятствующий формированию суицидальной активности или обесценивающий ее значимость как способа разрешения психотравмирующей ситуации. Может быть представлен религиозными верованиями о греховности суицидального поведения; социальными установками, обусловленными наказуемостью суицидальных действий (в том числе уголовной); эстетическими представлениями о "некрасивости" самоубийства и т. д. [7].

Антисуицидальные факторы личности - это сформированные положительные жизненные установки, жизненная позиция, комплекс личностных факторов и психологические особенности человека, а также душевные переживания, препятствующие осуществлению суицидальных намерений. К ним относятся:

- эмоциональная привязанность к значимым родным и близким;

- выраженное чувство долга, обязательность;

- концентрация внимания на состоянии собственного здоровья, боязнь причинения себе физического ущерба;

- учет общественного мнения и избегание осуждения со стороны окружающих, представления о позорности самоубийства и неприятие (осуждение) суицидальных моделей поведения;

- убеждения о неиспользованных жизненных возможностях;

- наличие жизненных, творческих, семейных и других планов, замыслов;

- наличие духовных, нравственных и эстетических критериев в мышлении;

-   психологическая гибкость и адаптированность, умение компенсировать негативные личные переживания, использовать методы снятия психической напряженности.

-  наличие актуальных жизненных ценностей, целей;

-  проявление интереса к жизни;

-  привязанность к родственникам, близким людям, степень значимости отношений с ними;

-  уровень религиозности и боязнь греха самоубийства;

-  планирование своего ближайшего будущего и перспектив жизни;

-  негативная проекция своего внешнего вида после самоубийства [7]. 

Чем большим количеством антисуицидальных, жизнеутверждающих факторов обладает человек, в частности подросток, юноша, чем сильнее его «психологическая защита» и внутренняя уверенность в себе, тем прочнее его антисуицидальный барьер.

Для подтверждения актуальности формирования антисуицидальных факторов личности и в целом, формировании антисуицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте обратимся к результатам пилотного исследования (мини-исследования) на выявление суицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте.

Результаты мини-исследования по выявлению суицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте

Самоубийство, как одна из сложных проблем требует тщательного изучения и разработки системы профилактики. Объективно необходимы разработка таких вопросов, как диагностика суицидальной направленности, профилактика суицидального поведения, оказание психотерапевтической помощи, психологическая коррекция и в целом создание психолого-педагогических условий по формированию антисуицидального поведения в молодежной среде.

В связи с этим научные исследования и разработки, способствующие решению суицидологических проблем, так важны сейчас.

Исследование проводилось на базе средней школы № 118 г. Алматы и КазНПУ им. Абая. Был проведен опрос среди учащихся в возрасте от 15 до 17 лет (9-11 классы) и студентов 1-4 курсов. Общая выборка - 200 человек, количество опрошенных школьников - 107 человек, студентов - 93.

Обучающимся для заполнения была предложена, разработанная нами, проективно-ассоциативная методика, составленная по анкетной форме, состоящая из 10 полузакрытых и открытых вопросов-заданий различного типа. Цель методики - выявление наличия признаков суицидального поведения подростков и юношей (девушек).

Обработка результатов методики производилась на основе контент-анализа - подсчитывалось количество проявлений суицидальных признаков. Максимальное количество признаков равно 10, то есть количеству вопросов анкеты. Здесь можно привести несколько примеров. Если учащемуся предлагается закончить предложение (вопрос №5) «Наступит день когда…», на что он продолжает «…когда мы все умрем, … когда я умру» - мы указываем на наличие 1 признака. На вопрос: «Какая твоя любимая музыкальная группа, исполнитель, песня?», подросток отвечает, что его любимая песня называется «Суицид», мы указываем на наличие суицидального признака. Например, на вопрос-задание №7: «Напиши три слова-ассоциации, что для тебя значит слово «ЖИЗНЬ»», учащийся отвечает: «Жизнь – это игра; очередь за смертью; борьба за место на кладбище», мы также указываем на наличие суицидального признака.

Предложенная нами шкала обработки и интерпретации результатов была несколько субъективной, но все же имела конкретные показатели, по которым учащиеся были отнесены к той или иной группе по суицидальным признакам.

К группе с полным отсутствием суицидального поведения были отнесены обучающиеся, которые не проявили ни одного признака. В качестве показателей отсутствия суицидального поведения нами были определены: отсутствие прямых и косвенных упоминаний о суициде, наличие позитивных жизненных установок, оптимистический настрой, отражающийся в ассоциациях и проекциях и др.

К группе со средним уровнем суицидального поведения были отнесены подростки и юноши (девушки), проявившие от 1 до 4 признаков. Здесь показатели колебались от нейтральных высказываний до отдельных упоминаний о смерти и косвенных намеках на одиночество, недопонимание.

К группе с высоким уровнем суицидального поведения были отнесены учащиеся, обнаруживших наличие от 5 до 10 признаков. На данном уровне показателями суицидального поведения были явные и косвенные высказывания о смерти, пессимистический настрой, «рисковые установки» (типа «смерть – это продолжение жизни на другом уровне», «ничего не бывает зря – даже смерти» и т.п.).

Анализ результатов опроса по разработанной методике позволил получить количественные результаты по всем участвовавшим в опросе классам. Полученные результаты были обработаны и обобщены.

Если проанализировать данные проективно-ассоциативной методики, проведенной в школе, то мы видим, что к группе с высоким уровнем проявления суицидального поведения может быть отнесен 10 Б класс (эта группа представлена школьниками раннего юношеского возраста).

Для наглядности результаты проведенной методики оформлены в виде сравнительной гистограммы по классам (рисунок 1).

Рисунок 1 – Сравнительная гистограмма результатов проведения

проективно-ассоциативной методики в школе №118 по классам

Проективно-ассоциативная методика была проведена среди студентов КазНПУ им. Абая на выборке 93 человека. Методика апробирована на примерно равночисленных возрастных группах студентов каждого курса (17-19 лет - группы 1 и 2 курса - 25-27 человек; 20-22 года - группы 2 и 3 курса - 20-21 человек).

В таблице 2 представлено наличие суицидальных признаков по курсам. В среднем по всем курсам наблюдается до 3-х признаков, при этом тенденция снижения суицидальных признаков отмечается в возрастном аспекте: младшекурсники имеют большее количество лиц с 1-3 признаками суицидального поведения, на старших курсах отмечается динамика к снижению количества признаков - до 2-х и уменьшению количества людей с данными признаками - до 1 человека. На наш взгляд, это объясняется тем, что ранний юношеский возраст (который длится до 18 лет) в силу выраженности "юношеского максимализма", более высокого уровня конфликтности личности (по сравнению с поздним юношеством) и др. проявлений характеризуется большей подверженностью сиюминутным и аффективным переживаниям, депрессивностью и тревожностью в новой обстановке (для первокурсников новой обстановкой является обучение в вузе, смена круга общения, "взрослые" требования и т.п.).

Данные проективно-ассоциативной методики, проведенной среди студентов вуза (КазНПУ им. Абая) показали невысокий уровень суицидальной активности данной категории молодежи (эта группа представлена юношеским возрастом). Это доказывает наше предположение о том, что студенты ВУЗов как социальная группа молодежи с наиболее широкими жизненными перспективами (и в массе своей, относящиеся к среде, которую можно охарактеризовать как «средний слой») менее подвержены суицидам. Но вместе с тем наличие 1-3 признаков суициадального поведения среди студентов делает необходимой профилактическую работу в этом направлении.

На рисунке 2 в гистограмме представлены результаты проведения проективно-ассоциативной методики среди студентов.

Рисунок 2 – Сравнительная гистограмма результатов проведения проективно-ассоциативной методики в вузе по курсам

Выводы и заключение

Таким образом, мы выяснили, что какая-либо из форм суицидального поведения может быть присуща обучающимся в той или иной степени, будь то пассивные суицидальные мысли или суицидальные замыслы и намерения. Даже на основании столь малочисленного исследования, согласно выявленным результатам, становиться ясно то, что проблема подросткового и юношеского суицида вполне реальна, ощущается острая необходимость в профилактической работе среди школьников. Соответственно задача будущих специалистов в области педагогики и психологии заключается в своевременном распознании предсуицидального и суицидального поведения, а также в оказании непосредственной профилактической и коррекционной помощи.

Результаты проведенного мини-исследования полностью подтверждают теоретически обоснованную необходимость в формировании антисуицидального поведения и в целом в создании системы психолого-педагогической профилактики суицидального поведения подростков и юношей (девушек) в целях снижения риска возникновения суицидального поведения

Список использованной литературы:

1. Сайт всемирной организации здравоохранения/Официальная статистика самоубийств в мире. //http://www.who.int/ru/

2. Бекирова А. Души смертельные порывы // Литер. - 2011. - 10 февраля.

3. Каракулова З. Ш. Социальные проблемы суицида // Педагогическая и психологическая наука в обществе. - 2010. - № 4. - С. 85-89.

4. Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Салауатты Қазақстан» на 2011 – 2015 годы // Астана. - 2010.

5. Психологический словарь. Под редакцией А.В. Петровского, М.Г. Ярошевского. Москва: издательство политической литературы, 1990. 128 с.

6. Амбрумова А.Г. Предупреждение самоубийства. – М.: Просвещение, 1980. – 137 с.

7. Сайт «Проект о жизни». http://etheroneph.com/gnosis/99-psikhologiya-suitsidalnogo-povedeniya.html