Грушевский К. В., Самарина Е. В.

ИММУННО-ЭНДОКРИННАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ АДАПТАЦИИ

ОРГАНИЗМА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СОСУДОВ

У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ

Научный руководитель ассист. Еремина Н.М.

Кафедра поликлинической терапии

Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск

В статье приведены результаты скрининга иммунно-эндокринной составляющей адаптации и исследования вазомоторной функции эндотеля. Было установлено, что у испытуемых с адаптацией, соответствующей срыву адаптации, доля лиц с нарушением вазомоторной функции сосудов была больше, чем у лиц с адаптацией физиологической нормы.

Ключевые слова: адаптация, вазомоторная функция, срыв адаптации, физиологическа норма.

В практической медицине чрезвычайно важно распознавать проблемы здоровья на этапе нарушения адаптации, как предиктора заболеваний, что сделает возможным проведение профилактических мероприятий.

Цель: изучить состояние адаптации, вазомоторной функции (ВФ) эндотелия и скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) у практически здоровых молодых людей для выявления латентных нарушений здоровья.

Задачи:

1. Оценить состояние адаптации, показатели вазомоторной функции эндотелия и скорости распространения пульсовой волны у практически здоровых молодых людей;

2. Выявить нарушения состояния адаптации и вазомоторной функции;

3. Изучить состояние вазомоторной функции эндотелия в группах по состоянию адаптации.

Методы

В амбулаторных условиях обследовано 65 практически здоровых молодых людей. Средний возраст пациентов составил 24,7±0,3. Скрининговая оценка иммунно-эндокринной составляющей адаптации проводилась по опросника самооценки самочувствия (метод Л.Х. Гаркави и соавт.).Состояние адаптации оценивалось качественно: отвечающее физиологической норме (ФН), напряжение механизмов адаптации (НА) или срыв адаптации (СА). Вазомоторная функция (ВФ) эндотелия оценивалась по реакции плечевой артерии на пробу с реактивной гиперемией методом импедансной кардиографии с использованием отечественного преобразователя с программным обеспечением «Импекард-М».СРПВ определялась также методом реовазографии с помощью аппаратно-програмного комплекса "Импекард-М".

Результаты и обсуждение

Результаты скрининга иммунно-эндокринной составляющей адаптации показали, что адаптацию соответствующую ФН имели 63,1% испытуемых (41 чел.), НА наблюдалось у 27,7% (18 чел.), СА – у 9,2% (6 чел.). При исследовании ВФ эндотелия отсутствие нарушений наблюдалось у 64,6% лиц (42 чел.), у остальных (35,6%) имелись различной степени выраженности нарушения ВФ эндотелия. Средние показатели СРПВ составили 8,29±3,37 м/с. В группе испытуемых с адаптацией, относящейся к ФН, нарушения ВФ эндотелия были отмечены в 34,1% случаев, в группе испытуемых с НА – в 50% случаев, а в группе с СА – в 64,4% случаев, что достоверно больше (Р<0,05), чем в группе без нарушения адаптации. Средние значения СРПВ в группе испытуемых с срывом адаптации составили 9,1±1,9 м/с.

Заключение

У практически здоровых молодых людей нередко наблюдаются нарушения адаптации (36,9% лиц) и ВФ эндотелия (35,6% лиц).У испытуемых с адаптацией, соответствующей СА, доля лиц с нарушением ВФ сосудов была больше, чем у лиц с адаптацией ФН (64,4% и 34,1% соответственно). Это является поводом для углубленного обследования и дальнейшего динамического наблюдения лиц с нарушенной адаптацией и вазомоторной функцией эндотелия.

Литература

1. Баевский, Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний / Р. М. Баевский, А.П. Берсенева. – М.: Монография, 1997. – С. 80-91.

2. Кузьменко, Т. С. Повышение эффективности лечения с помощью алгоритмов, разработанных на основе адаптационных реакции / Т. С. Кузьменко. – М.: Медицина, 2003. – С. 5-15.

3. Гаркави, Л. Х. Активационная терапия / Л .Х. Гаркави.- Таганрог: Научночное издание, 2005. – С. 3-26.