Епифанова Е.В. к.ю.н., доцент

Кубанский Госагроуниверситет, юридический факультет г.Краснодар

Инновационные медицинские технологии и уголовно-правовая ответственность в медицине: постановка проблемы

В настоящее время возникла необходимость выявить инновационные технологии применяемые в медицине и специфику привлечения к уголовной ответственности за совершение преступлений в сфере медицины, обусловленных применением этих технологий; внести предложения по совершенствованию современного уголовного законодательства; создать новую теоретическую модель преступлений в сфере медицины; построить алгоритм привлечения к уголовной ответственности за преступления в сфере медицины, основанный на теории общественной опасности.

Вопросы уголовно-правовой ответственности в медицине в теории уголовного разработаны слабо, что приводит к судебным ошибкам[1].

В последнее время участились случаи причинения вреда здоровью медицинским персоналом. Таких работников сложно привлечь к ответственности из-за недостаточной законодательной базы. Поэтому следует выявлять инновационные методики лечения, реабилитации пациентов и устанавливать пределы ответственности за их несоблюдение в случае, если они повлекли смерть пациента или причинение вреда здоровью различной степени тяжести. Инновационные медицинские технологии остаются вне зоны действия современного уголовного законодательства.

В настоящее время пациент выступает как потребитель услуг, а медучреждение как сторона, оказывающая такие услуги. Вопрос о том, возможно ли здесь применение Закона о защите прав потребителя является актуальным и спорным.

Новые технологии иногда связаны с приемами и методами, используемыми в нетрадиционной медицине, поэтому важно разграничить медицинские и немедицинские, нетрадиционные приемы воздействия на здоровье пациента; определить возможные случаи применения уголовно-правовой ответственности медицинских работников (медицинских учреждений).

Актуальным представляется проведение сравнительно-правового исследования с зарубежными странами, использующими инновационные технологии в медицине для лечения и реабилитации пациентов.

Необходимым является изучение и систематизация международных договоров, Конвенций ратифицированных Россией в области защиты прав пациентов и привлечения к ответственности медицинских работников (медицинских учреждений).

Изменение медицинского законодательства не находит отражение в смежных отраслях, в том числе и в УК РФ. Необходимо выявить специфику деятельности медицинских работников (медицинских учреждений) по лечению и реабилитации пациентов с учетом вновь принятого законодательства в области охраны здоровья граждан. Новая законодательная база об охране здоровья граждан должна учитываться при формировании законодательной конструкции от уголовной ответственности медицинских работников (медицинских учреждений).

Медицинское право – это молодая отрасль права, формирующая круг вопросов, входящих в ее предмет. Она наполнена знаниями других отраслей права[2]. Полагаем необходимым формировать согласованные научные доктрины и законодательные дефиниции. Считаем необходимым создание доктрины уголовной ответственности медицинских работников (медицинских учреждений) с учетом новейших технологий, используемых в медицине при лечении и реабилитации пациентов, которая существенно обогатит как отрасль медицинского права, так и уголовное право, она положительно скажется на правоприменительной практике и обеспечит защиту прав граждан в области охраны здоровья, провозглашенных как в российских, так и в международных актах ратифицированных Россией.

В настоящее время специальной нормы закрепляющей уголовную ответственность медицинских работников в УК РФ нет. Необходима выработка законодательных конструкций, позволяющих привлекать медицинских работников (медицинские учреждения) к уголовной ответственности за совершение преступлений, которая позволит внести ряд предложений о криминализации деяний, реформировании уголовного законодательства в связи с выявленными жизненными потребностями и в связи с использованием новых медицинских технологий.

Для формирования надлежащего ответственного отношения медицинского персонала к должностным обязанностям, антикоррупционного поведения, знания юристов о специфики медицинских преступлений необходима разъяснительная, профилактическая, образовательная деятельность. Такая работа немыслима без создания наглядных пособий, составления сводных таблиц по инновационным технологиям используемым в медицинской практике; иследования методов лечения применяемых в нетрадиционной медицине; публикации статей в периодических печатных изданиях; составлении диаграмм по результатам исследования материалов судебной практики по уголовным делам; проведения сравнительного анализа по разграничению различных видов ответственности (административной, уголовной, гражданской) за совершение неправомерных действий медицинскими работниками; изучения зарубежного законодательства и проведение сравнительного анализа; составления схем; проведения анкетирования медицинских работников; работников судебной системы и правоохранительных органов; выступления на конференциях, участия в научных дискуссиях; в рамках междисциплинарных исследований, привлечения к работе группы специалистов (научных и практических работников) в области медицинского и уголовного права с целью выработки единого подхода к совершенствованию законодательства; создания демонстрационного фильма предназначенного для студентов, практических работников, слушателей факультетов повышения квалификации об уголовной ответственности в медицине при применении инновационных технологий; издания монографии; написания и публикации пособия по вопросам привлечения медицинских работников к уголовной ответственности за совершение преступлений, ориентированного на медицинских работников и студентов медицинских учебных заведений; написания и публикации пособия по сравнительному медицинскому праву с отражением вопросов по международному медицинскому праву.

Необходимо проведение комплексного теоретического исследования вопросов медицинского и уголовного права, в частности вопроса привлечения к уголовной ответственности за совершенные преступления медицинских работников (медицинских учреждений), использующих различные, в том числе и инновационные технологии, для лечения и реабилитации пациентов.

Полагаем, что обозначенное нами направление исследования отличается новизной. Медицинские преступления в России регулируются в рамках уголовного права, эти же положения воспроизводятся в учебниках по медицинскому праву. В курсе сравнительного уголовного права фрагментарно изучаются вопросы уголовной ответственности медицинских работников (медицинских учреждений). Теория уголовного права исследует эту актуальнейшую тему в недостаточном объеме, что непосредственно оказывает негативное влияние на правоприменительную практику, вопросы об уголовной ответственности при использовании новейших медицинских разработок и методов лечения и привлечение к уголовной ответственности за смерть пациента или ущерб причиненный здоровью его не исследуются в научной медицинской литературе.

Изучение проблем, связанных с криминализацией медицинских преступлений, приведет к созданию научной теории, изменению судебной практике, совершенствованию законодательной конструкции отдельных составов УК РФ, формированию нового сознания врача и пациента, противодействию коррупции в медицине, повышению авторитета медицинских работников, российской медицины в целом и, в конечном итоге, к обеспечению гарантированных международными стандартами и Конституцией РФ прав граждан в области здравоохранения.

Для решения обозначенных проблем необходимо использовать как общенаучные методы, так и частные методы исследования, в том числе, исторический, логический, анализа и синтеза, индукции и дедукции и т.д.

Криминализация деяний, возникающих в связи с использованием инновационных технологий в медицине возможна исходя из общепризнанного в России признака преступления – «общественная опасность». Поэтому выявление признаков общественно опасного поведения (применительно к медицинским работникам, деятельности медицинских учреждений) является актуальным.

Необходимо широко использовать материалы судебной практики, ведь она отвечает требованиям закона и стремится к единообразию; посредством нее развивается теория уголовного, медицинского права; она способствует выявлению пробелов в уголовном, медицинском законодательстве, неясностей содержания отдельных его норм, требующих своевременного восполнения; создает основу для совершенствования уголовного и медицинского законодательства.

Полагаем, что использование материалов социологических исследований, статистики позволит создать объективную картину и принять правильное решение о криминализации отдельных видов деяний.

Сравнительный метод исследования в условиях глобализации приобрел особое значение, поэтому не использовать его невозможно. Включение России в глобализационный процесс неизбежно приводит к необходимости выявления и анализа современных тенденций развития зарубежного медицинского и уголовного права в области ответственности медицинских работников (медицинских учреждений), способов, средств, подходов в решении общих проблем, так как опыт правового регулирования, накопленный мировым сообществом, имеет наднациональную ценность. Объективная необходимость в творческом использовании зарубежного и международного опыта обусловила использование сравнительного метода исследования.

Оптимизация уголовного законодательства от ответственности медицинских работников (медицинских учреждений) в связи с использованием различных, в том числе инновационных технологий, является настоятельным требованием времени.

Список литературы:

1. Уголовный кодекс РФ. – М.: Проспект, КноРус, 2012. – 208 с.

2. ФЗ РФ от 21 ноября 2011 года № 323 - ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» // РГ. № 5639 от 23.11.2011.

3. Гражданско – правовая и уголовно – правовая ответственность в медицине: монография/коллектив авторов. – М.: Юрлитинформ, 2011. – 272 с.

4. Иванников И.А. Медицинское право: Учебное пособие/И.А. Иванников, Н.А. Рубанова. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К»; Академцентр, 2010. – 208с.

5. Пищита А.Н., Стеценко С.Г. Медицинское право. Особенная часть. – М., 2005.

6. Сергеев Ю.Д., Мохов А.А. Основы медицинского права Росии: Учебное пособие.- М., 2007.

---

[1] Нами рассматривались отдельные вопросы в учебном пособии. См.: Гражданско – правовая и уголовно – правовая ответственность в медицине: монография/коллектив авторов. – М.: Юрлитинформ, 2011. – 272 с.

[2] См. например: Иванников И.А. Медицинское право: Учебное пособие/И.А. Иванников, Н.А. Рубанова. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К»; Академцентр, 2010; Пищита А.Н., Стеценко С.Г. Медицинское право. Особенная часть. – М., 2005; Сергеев Ю.Д., Мохов А.А. Основы медицинского права Росии: Учебное пособие.- М., 2007.