Медицина / 3. Теоретична організація охорони здоров’я

К.ф.н. Гриценко В.І., д.ф.н. Рубан О.А.

Національний фармацевтичний університет, м. Харків, Україна

Дослідження ринку препаратів α – адреноблокаторів

для лікування захворювань передміхурової залози

Останнім часом в Україні захворювання передміхурової залози посідають одне з перших місць серед урологічних патологій чоловіків. Найбільш розповсюдженими є хронічний простатит та доброякісна гіперплазія простати.

Клінічні прояви цих захворювань вкрай різноманітні і залежать від швидкості розвитку захворювання, від соматичного і психічного статусу, а також супутніх захворювань, що ускладнює вибір методу лікування. У зв’язку з цим питання забезпечення пацієнтів якісними ліками є актуальним [1, 3, 5].

На даний час, коли фармацевтичний ринок активно заповнюється новими лікарськими засобами різних виробників, якість лікарської допомоги значною мірою залежить від рівня достовірності та доступності фармацевтичної інформації. Поглиблення маркетингових досліджень забезпечує пошук, розробку і виробництво ефективних та конкурентоспроможних лікарських засобів, сприяє забезпеченню населення країни якісною і доступною фармацевтичною продукцією в достатньому обсязі та асортименті, знижуючи залежність від імпортних ліків [2].

В ході маркетингових досліджень був проведений поетапний аналіз асортименту препаратів для лікування захворювань передміхурової залози за АТС – класифікацією (анатомо-терапевтично-хімічна класифікація), за лікарськими формами та країнами-виробниками. Усього в ході аналізу відібрано 89 торгівельних назв і 100 лікарських препаратів.

Згідно з АТС – класифікацією лікарських препаратів для лікування урологічних захворювань найчисельніша група G04CA – α – адреноблокатори (30%). Її представниками є тамсулозин (Омнік, Аденорм), альфузозин (Дальфаз), теразозин (Сетегіс, Корнам), доксазозин (Кардура, Зоксон). Друге місце займає група G04BX – інші препарати для лікування урологічних захворювань (27,5%). До цієї групи відносяться лікарські засоби, які покращують мікроциркуляцію крові в передміхуровій залозі (Вітапрост, Простатилен). На третьому місці препарати групи G04CX10 (17,5%). Представниками цієї групи являються переважно фітопрепарати (Простанорм, Простатофіт, Простапол та ін.). На четвертому місці знаходиться група G04CB – інгібітори тестостерон 5–α– редуктази (12%). До цієї групи препаратів належать похідні фінастериду (Простан, Пенестер) та дутастериду (Аводарт).

П’яте місце займає група G04CX – інші препарати для лікування ДГПЗ (9,5%). До неї відносяться рослинні препарати з олією насіння гарбуза (Тиквеол, Пепонен), лікарські препарати зі сливи африканської (Таденан), з екстрактом плодів пальми сабаль (Сабаль-уно). Останнє, шосте місце, займає група G04BE03 – засоби, що застосовуються при еректильній дисфункції (3,5%). До цієї групи відносяться препарати Йохімбін, Імпаза [4].

Серед значної кількості лікарських засобів для терапії захворювань передміхурової залози чинне місце посідають α-адреноблокатори – препарати першої лінії лікування, які впливають на α_1А-адренорецептори, зменшують або повністю ліквідують м’язовий тонус простатичної частини уретри та шийки сечового міхура. Не впливаючи на патогенез хвороби, препарати цієї групи ефективно редукують її прояви (дизурічні прояви), запобігаючи розвитку ускладнень.

Аналіз асортименту α – адреноблокаторів за лікарськими формами показав, що переважну кількість складають лікарські засоби у формі таблеток (81%), 19% складають препарати у формі капсул.

Аналіз асортименту за країнами – виробниками показав, що частка α – адреноблокаторів виробництва України складає 9%. Всього зареєстровано пропозиції 21 країни, серед яких за кількістю лікарських засобів перше місце належить Сполученим Штатам Америки (20%), друге – Росії (9%) і Німеччині(9%), третє – Чехії (7%), четверте – Індії (6%) і Франції (6%).

Результати аналізу асортименту α – адреноблокаторів за діючими речовинами показали, що більшу частину (40%) складають препарати, що містять у своєму складі селективний α – адреноблокатор доксазозину мезилат, 28% складає частина препаратів з празозином. Доля лікарських засобів з тамсулозина гідрохлоридом (суперселективний а_1A/D – адреноблокатор) складає 20%, теразозин і альфузозин (селективні) відповідно по 6%.

За результатами ситуаційного аналізу розроблено асортиментний контур цільового сегменту українського фармацевтичного ринку α – адреноблокаторів (макроконтур), представлений на рис. 1.

Рис. 1. Макроконтур ринку препаратів α – адреноблокаторів для лікування захворювань передміхурової залози

У ході досліджень встановлено, що 81% складають препарати у формі таблеток; 91% – зарубіжні лікарські препарати; 9% – препарати виробництва України; майже 100% препаратів є монокомпонентними; (40%) складають препарати, що містять у своєму складі селективний α – адреноблокатор доксазозину мезилат.

Проведений маркетинговий аналіз простатопротекторів з блокаторами α – адренорецепторів показав, що на фармацевтичному ринку України відсутні лікарські препарати українського виробництва з α – адреноблокаторами у формі супозиторіїв – найбільш оптимальній лікарській формі для лікування захворювань передміхурової залози. Більшість препаратів є монокомпонентними. Лише 9% препаратів з α – адреноблокаторами виробляються на Україні. Лікарські засоби, що містять у своєму складі суперселективний α – адреноблокатор тамсулозину гідрохлорид складають лише 20%.

Результати проведених досліджень свідчать про актуальність розширення асортименту препаратів з суперселективними α – адреноблокаторами у формі супозиторіїв для лікування захворювань передміхурової залози.

Література

1. Выбор метода лечения больных гиперплазией предстательной железы / Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Локшин К.Л. и др. .: Монография. – Кострома: ОАО ''Кострома'', 2005. – 175 с.

2. Дремова Н.Б. Маркетинговые исследования лекарственного обеспечения больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы / Н.Б. Дремова, А.И. Овод // Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье". – Курск, 2006. – № 3. – С. 41-54.

3. Овод А.И. Лекарственные аспекты лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы / А.И. Овод, Н.Б. Дремова // Ремедиум. – 2005. – №4. – С. 36-41.

4. Rx-index-класифікатор лікарських препаратів. – К.: ВД «Фармацевт практик», 2010. – 1136 с.

5. Madersbacher S., Alivizatos G., Nordling J. et al. EAU guidelines on assessment, therapy and follow-up of men with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction (BPH guidelines) // Eur. Urol. – 2004. – Vol. 46. – N 5. – P. 547-554.