Санжаков М.А., Ипатова О.М., Медведева Н.В., Дружиловская О.С., Захарова Т.С., Тихонова Е.Г., Игнатов Д. В., Торховская Т.И.

 

Федеральное государственное бюджетное учреждение

“Научно-исследовательский институт биомедицинской химии

имени В.Н. Ореховича",  Москва,

 

Рифампицин, включённый  в фосфолипидные         наночастицы: изменение  фармакокинетических свойств  при внутривенном  введении

 

 Рифампицин – макроциклический полусинтетический антибиотик, производное  природного рифамицина SV  наиболее распространённый  препарат современной противотуберкулёзной терапии. Его  широкое  использование  обусловлено  возросшей в последнее десятилетие заболеваемостью туберкулёзом. Механизм  действия рифампицина заключается в блокировании ДНК-зависимой РНК-полимеразы в клетках возбудителя  туберкулёза, Mycobacterium tuberculosis.  Недостатком   этого  препарата  являются  его побочные  действия, в частности, гепатотоксичность и гриппо-подобный синдром. В системном кровотоке основная доля рифампицина  связывается с белками плазмы крови, что снижает количество свободного лекарства и, следовательно, его эффективность. Это, наряду с быстрым выведением лекарства, вынуждает прибегать к высоким дозам, повышая тем самым и побочные действия. Их проявление усугубляется необходимостью длительной терапии, более полугода. Поэтому, наряду с поиском  новых противотуберкулёзных препаратов, проводятся разработки новых композиций рифампицина  с использованием систем доставки, которые позволили бы добиться максимального эффекта при более низких  дозировках.

Нами была разработана транспортная система из фосфолипидных наночастиц с размером менее 30 нм  с включением рифампицина, на  основе соевого фосфатидилхолина более 96 % чистоты (Липоид S-100), с добавлением олеата натрия. Система  представляет собой водную эмульсию наночастиц, устойчивую при хранении в форме лиофилизированного порошка. В экспериментах in vitro она  показала более  выраженное ингибирование роста клеток  M.tuberculosis, чем те же дозы свободного рифампицина, а после 6 недель перорального введения мышам, инфицированным  штаммом M.tuberculosis Erdman, в лёгких наблюдалось более чем 20-кратное снижение числа колоние-образующих единиц (КОЕ) по сравнению с действием свободного лекарства.  В экспериментах in vitro было показано также  перераспределение рифампицина от белковой  фракции плазмы к липопротеинам, с преимущественной ассоциацией с липопротеинами низкой плотности (ЛНП) (Sanzhakov et al., 2014). Целью настоящей работы было проследить за изменением уровня лекарства в плазме крови и тканях крысы при  внутривенном  введении . 

Препараты рифампицина – свободный  и в составе фосфолипидных наночастиц  - вводили животным внутривенно в дозе 10 мг/кг.  Через 30 минут  животных забивали, образцы  тканей и плазмы крови экстрагировали метанолом,  и в экстрактах определяли уровень рифампицина методом LC/MS на хроматографе Agilent 1200 Series (“Agilent Technologies”, США) с масс-спектрометрическим детектором 6130 Quadrupole LC/MS, с  ионизацией электрораспылением.

Через 30 минут после введения наблюдалось большее (на 62%) количество рифампицина в   ткани лёгких животных, получивших рифампицин в наночастицах, по сравнению с инъекциями свободного лекарства, наряду с небольшим (на 15%) повышением его уровня  в печени  (рис. 1).

 В этот временной период наблюдалось также большее количество рифампицина    в   плазме    после   введения   в   составе   наночастиц, чем    

Рис. 1. Содержание рифампицина в тканях крысы через 30 минут после инъекционного  введения (НФ – нанофосфолипидные частицы).

 

после введением свободного лекарства. Через 24  часа показано отсутствие  лекарства в плазме, для обоих способов введения (рис 2)  .

Рис. 2. Содержание рифампицина в плазме крови

 

Наблюдаемое повышение  поступление  рифампицина в ткань лёгких при включении в фосфолипидные наночастицы (рис. 1) может быть следствием как его большей концентрации в плазме крови, так и показанного нами ранее перераспределения рифампицина к ЛНП, способствующего  доставке в альвеолярные макрофаги. Это должно способствовать повышению его противотуберкулёзного действия.