О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА ОСНОВЕ ПРОГРАММЫ «ПЯТЬ Р МАРКЕТИНГ-МИКС»

 

 

Тогаева Н.Е.

ТОО НПО «Зерде», г. Шымкент, Казахстан

Ахимова А.Д.

Начальник отдела регистрации и фармакологического действия лекарственных средств г.Астана, Казахстан

Шертаева К.Д., Бухарбаева А.Е., Ботабаева Р.Е.

Южно-Казахстанская государственная медицинская академия г.Шымкент, Казахстан

 

В соответствии с Конституцией Республики Казахстан человек, его права и свободы признаются высшей ценностью, а защита прав и свобод (в том числе на охрану здоровья, бесплатное предоставление необходимой медицинской помощи) – обязанностью государства. Для этого устанавливаются определенные гарантии социальной защиты.

Однако, в результате ухудшения экологической, социально-экономической, медико-демографической и санитарно-эпидемиологической ситуации существенно ухудшилось состояние здоровья казахстанских граждан.

Это привело к увеличению объемов необходимой лекарственной помощи, доступность которой в силу снижения общего уровня жизни и платежеспособности большинства жителей страны значительно снизилась.

В этих условиях возможность выбора и приобретение в необходимых количествах эффективных лекарственных средств стали проблематичными [1,2]

  В основе решения задачи улучшения лекарственного обслуживания больных бронхиальной астмой лежит изучение и анализ закономерностей потребления лекарственных средств и моделирование прогноза потребления с учетом закономерностей его формирования.

Так, бронхиальная астма приказом МЗРК за № 891 от 27.12.2004г. отнесена к перечню видов заболеваний и отдельных категорий населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные  средства отпускаются по рецептам бесплатно.

 Перечень лекарств состоит из 4 видов аэрозоля и 2 видов таблеток (теофеллин – таб. по 100, 200 и 300 мг., Ретард 350 мг.). Остальные препараты при необходимости приобретаются за свой счет.

Нашими исследованиями установлено, что больные бронхиальной астмой, при обострении болезни госпитализируются. Курс лечения составляет 12-13 дней. В настоящее время фармацевтические службы лечебно-профилактических учреждений республики испытывают значительные затруднения, связанные с наличием большого числа частных поставщиков и отсутствия технологии по рациональному обеспечению лекарственными препаратами. Лечебно-профилактические учреждения затрачивают большие средства на подготовку договоров с поставщиками, контроль поставок и управление лекарственными ресурсами. Вместе с тем, отсутствие координации между различными уровнями системы лекарственного обеспечения здравоохранения, обуславливают недостаточную эффективность лекарственной помощи.

Исходя из этого, нами предлагается методика, обеспечивающая доступность лекарственных средств в стационарах на основе разработки научно обоснованных критериев назначения и применения лекарственных средств.

В маркетинговых исследованиях важное значение имеют анализ, прогнозирование, основанное на наличии товара и особенностях его потребления.

Предлагаемая нами методика «Пять Р маркетинг - микс» охватывает все элементы маркетинга – микс: лекарственные препараты, цены, распределение, продвижение и в качестве сервиса фармацевтические услуги. Каждый целевой сегмент требует уникального маркетинга – микс [3,4]

  Маркетинг – микс – это набор инструментов любого отдела маркетинга. Он состоит из пяти Р:

Product – собственно товар;

Pricing – ценообразование;

Place – место, распределение;

Promotion – продвижение;

People – персонал;

Товар –лекарственный препарат, применяемый для лечения изучаемой нозологии. Здесь необходимы действия по расширению или сокращению ассортимента лекарственных средств, применяемых для лечения больных бронхиальной астмой.

Показателями, характеризующими потребление медикаментов являются данные о фактическом расходе препаратов за 5 лет. Так, предварительный анализ листков назначений 400 историй болезней показал, что качественная медицинская помощь больным бронхиальной астмой невозможна без лекарственной терапии, основу которой составили 41 наименований из 3 классификационных групп.

Анализ методологии научного прогнозирования потребности в лекарственных средствах показал, что наиболее приемлемым является нормативный метод, как наиболее доступный и простой. Такой подход в значительной мере позволил оптимизировать лечение больных, достаточно четко определить круг лекарственных средств и основные тенденции развития фарминдустрии в этой области.

Следующим этапом исследований, согласно «Пять Р маркетинг - микс» является Pricing – ценообразование. Здесь учитывается политика ценообразования по каждому лекарственному средству. Нами взяты цены лекарственных средств на исследуемый момент.

Далее Place – место, политика каналов распределения лекарственных средств через правильную организацию государственного закупа на конкурсной основе (тендер). Четвертым этапом программы является Promotion – продвижение: политика коммуникаций с дистрибьюторами, с аптечными организациями, участвующими в тендерах.

Пятым элементом программы маркетинг – микс является People – персонал (все те, кто непосредственно контактирует с больными бронхиальной астмой).

В настоящее время, уделяется большое внимание теории последовательного поведения [5], которая позволяет продемонстрировать участие врачей и провизоров как промежуточных потребителей в процессе принятия решения о назначении того или иного лекарственного средства.

Таким образом, применение предложенного методического подхода на основе маркетинговой программы «Пять Р маркетинг - микс» для изучения спроса и потребности противоастматических лекарственных препаратов будет способствовать совершенствованию лекарственного обеспечения больных бронхиальной астмой.

Выводы

1.     Определен ассортимент лекарственных препаратов, используемых для лечения бронхиальной астмой

2.     Описана поэтапная методика проведения маркетинговых исследований рынка противоастматических лекарственных средств по программе «Пять Р маркетинг - микс»

 

Литература

1.     Гавалов С.М., Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н. Аллергология – 1998, - № 2, с. 8-13

2.     Медиков Б.Л. Хронические обстуктивные болезни легких. М., 1998, с. 501-510

3.     Салли Дибб, Мендос Симкин. Практическое руководство по сегментированию рынка. Серия «Маркетинг для проффессионалов» - С. – Пб., 2001-с. 161-163

4.     Kinner Jhomas C., Jaylor james R. Marketing Research. An Applied Approack. – 4 – h Editon Mc Draw – Hell Jnternational Edition – Vfrketing Series. – New-York, USA, 1991 -217p

5.     Россинтер Дж. Р., Перси Л. Реклама и продвижение товаров \ Под редакцией Л.А.Волковой – Сп.б.: Питер, 2000 – с. 656