Психология и социология/6.Клиническая психология

д.м.н. Злова Т.П., к.м.н. Ахметова В.В.

Читинская государственная медицинская академия, Россия

Синдром эмоционального выгорания у врачей стационарных отделений (Забайкальский край, г. Чита)

Целью исследования явилось изучение наличия и сформированности синдрома эмоционального выгорания у врачей.

Для достижения поставленной цели были обследованы 89 врачей, работающих в стационарных отделениях государственных и муниципальных учреждений здравоохранения краевого центра Забайкалья (г. Чита). В зависимости от врачебного профиля респонденты были разделены на три практически равные группы: врачи терапевтического (n=35), хирургического профиля (n=27) и врачи-психиатры (n=27). Последние были выделены в отдельную подгруппу как испытывающие при работе с больными наибольшие психоэмоциональные перегрузки. В зависимости от стажа работы было выделено 4 группы: 1-я – со стажем работы до 2-х лет (n=24), 2-я - от 3-х до 5-ти лет (n=30), 3-я - от 6-ти до 10-ти лет (n=16) и 4-я - более 10 лет (n=17). Для проведения патопсихологической диагностики использовали: «Методику диагностики уровня эмоционального выгорания» В.В. Бойко (Райгородский Д.Я., 2001), «Тест-опросник Г. Айзенка» для изучения типа темперамента (Карелин А., 2007), «Характерологический опросник» К. Леонгарда для выявления акцентуаций характера (Карелин А., 2007). Полученные результаты были обработаны статистически с оценкой достоверности по критерию Стьюдента.

В ходе проведенного исследования у всех врачей в целом была выявлена тенденция к формированию фазы резистентности синдрома эмоционального выгорания. При этом у врачей-терапевтов обнаружено завершение ее формирования (p<0,05), а у хирургов и психиатров - тенденция к ее становлению. Следует отметить, что у специалистов всех групп формирование резистентности происходит за счет симптома неадекватного избирательного эмоционального реагирования.

При анализе результатов в зависимости от стажа работы выявлена достоверно большая сформированность фазы эмоционального напряжения у врачей со стажем более 10 лет в сравнении с теми, у кого стаж был меньше. Было обнаружено, что фаза резистентности имеет тенденцию к формированию в группе со стажем от 6 до 10 лет и достоверно больше сформирована у врачей, работающих более 10 лет по сравнению с 1-ой и 2-ой группами. При анализе сформированности фазы истощения выявлено, что этот симптом находится в стадии формирования у врачей со стажем от 3-х и более лет, причем в 4-й и во 2-й группах показатели достоверно выше, чем в первой.

При исследовании зависимости отдельных компонентов синдрома выгорания от типа темперамента, выявлено, что у холериков и меланхоликов в отличие от сангвиников и флегматиков симптом резистентности сформирован, а напряжение и истощение находятся в стадии формирования. При этом у сангвиников и флегматиков фаза резистентности находится в стадии формирования, а развития других фаз не наблюдается.

При изучении зависимости эмоционального выгорания от типа акцентуации, отмечена тенденция к формированию всех трех фаз эмоционального выгорания у возбудимых, аффективно-экзальтированных, застревающих и педантичных личностей имеет тенденцию в сравнении с гипертимными и эмотивными.

Таким образом, проведенные исследования показали, что для развития эмоционального выгорания профессиональная деятельность врачей-терапевтов и психиатров несет большую потенциальную угрозу, в сравнении с деятельностью врачей-хирургов. Выявлена прямо пропорциональная зависимость степени эмоционального выгорания от стажа работы, а из индивидуально-личностных особенностей формированию этого расстройства в большей степени способствует холерический и меланхолический темперамент, а также возбудимая, аффективно-экзальтированная, застревающая и педантичная акцентуации характера.

Литература:

1. Карелин А. Большая энциклопедия психологических тестов // М. : Эксмо, 2007. - С. 187-190.

2. Карелин А. Большая энциклопедия психологических тестов // М. : Эксмо, 2007. - С. 190-193.

3. Практическая психодиагностика: методики и тесты / Под. ред. Д.Я. Райгородского // Самара : Издательский дом БАХРАМ-М, 2001. - С. 161-168.