активностЬ функциональных систем населения экологически контрастных городов московской области

А.В. Сударушкин, К.Ю. Михайличенко, А.Я. Чижов

Экологический факультет, Российский университет дружбы народов

На протяжении последнего десятилетия показатели заболеваемости населения РФ ухудшились, несмотря на бесспорный прогресс отечественной медицины. Ещё более выраженная отрицательная динамика заболеваемости прослеживается в Московской области за этот же период.

Факт обращения пациента за медицинской помощью чаще всего связан с наличием жалоб и других симптомов заболевания. Диагностика и лечение в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) ориентированы на синдромно-нозологический принцип.

Если в ситуации, где жалобы, симптомы и лабораторные отклонения являются критериями назначения и успешности лечения заболеваемость все же повышается, необходимо искать дополнительные критерии здоровья, улучшение которых соответствует снижению заболеваемости.

В свете вышесказанного актуальны поиск и применение на практике критериев уровня здоровья человека, дополняющих жалобы и симптомы. Они должны быть универсальными для различных функциональных систем, соответствовать гармоничности систем при высоком уровне здоровья и дисгармоничности - при низком. Использование универсальных критериев уровня здоровья дополняет и ни в коем случае не умаляет нозологический принцип, являющийся фундаментом современного здравоохранения.

Одним из проверенных временем методов интегральной оценки активности функциональных систем организма и уровня здоровья человека является компьютерная электропунктурная диагностика – исследование электропроводности биологически активных точек (БАТ) кожных покровов.

С целью изучения влияния на активность функциональных систем окружающей среды взяты заведомо различные по степени загрязненности города: Люберцы (неблагоприятный экологический фон) и Павловский Посад (благоприятный экологический фон). При этом предполагается, что разница в уровнях загрязнения окружающей среды изучаемых населенных пунктов более выражена, чем различия в образе жизни, структуре медпомощи и генетических особенностях.

Медико-биологический смысл показателя среднего тока БАТ, измеренного методом Накатани, в современном понимании представляется как характеристика «жизненного запаса» энергии организма, требующейся для поддержания гомеостаза [2,3]. От электропроводности кожных БАТ зависит степень энергоинформационного влияния внешнего электромагнитного поля на организм. Кожные БАТ являются своего рода «шлюзами», регулирующими степень открытости организма для окружающей среды. Для адаптационного процесса в организме нужна энергия, «наличный запас» которой характеризуется величиной среднего тока БАТ [3]. Чем больше средний ток, тем выше энергетический ресурс организма для успешной адаптации, понимаемой как адекватное приспособление «меньшей» ценой, другими словами, сохранение максимальной свободы организма в измененных условиях [1]. При условии статистически достоверного подтверждения взаимосвязи экологических критериев состояния региона и электрофизиологических свойств БАТ у проживающих в этом регионе людей метод электропунктурной диагностики (ЭПД) позволит расширить возможности медико-экологического мониторинга.

Материалы и методы. В исследуемых населенных пунктах проведено измерение электропроводности биологически активных точек, характеризующих состояние основных функциональных систем организма с использованием аппаратно-программного комплекса «Диакомс». Комплекс разрешен к использованию Министерством здравоохранения России (протокол № 5 от 11 сентября 1992 г.), имеет Регистрационное удостоверение МЗ РФ № 59.199.93 от 24.12.96 г., Сертификат соответствия Госстандарта России № РОСС ru. 11ИМ02 от 23.02.2000 г. и рекомендован к внедрению на всех уровнях системы здравоохранения и медицинской науки письмом МЗ РФ (N 05-16/10-16 от 23.03.93).

Исследованы пациенты различных возрастных категорий (по группе в каждом населенном пункте): дети 4-7 лет (по 90 человек), дети 8-10 лет (по 90 человек), женщины 22-35 лет (по 30 человек). Все обследованные на момент осмотра не страдали острыми или обострениями хронических заболеваний.

Материалы по заболеваемости в анализируемых городах за 2000-2004 годы предоставлены архивами городских Департаментов здравоохранения.

Результаты и обсуждение. В таблице 1 представлены данные кожной электропроводности БАТ у представителей репрезентативных групп различного возраста.

Таблица 1

Средняя электропроводность БАТ (мкА) обследованных пациентов

Обследованные группы	Показатель	Населенный пункт
		Люберцы	Павловский Посад
Дети 4-7 лет (n=90) (p < 0,05)	Среднее значение токов, (M ± m), мкА Доверительные границы среднего значения токов, мкА	81,4 ± 2,1 77,2 ÷ 85,6	95,6 ± 1,7 92,1 ÷ 99,1
Дети 8-10 лет (n=90) (p < 0,001)	Среднее значение токов, (M ± m), мкА Доверительные границы среднего значения токов, мкА	75,1 ± 2,1 70,9 ÷ 79,3	88,0 ± 1,4 85,1 ÷ 90,9
Женщины 22-35 лет (n=30) (p < 0,05)	Среднее значение токов, (M ± m), мкА	57,9 ± 2,5	69,2 ± 2,9
	Доверительные границы среднего значения токов, мкА	52,7 ÷ 63,1	63,2 ÷ 75,2

Как следует из вышеприведенных данных, у всех обследованных в г. Павловский Посад электропроводность биологически активных точек (БАТ) статистически значимо выше, чем у обследованных в г. Люберцы. С позиций теории электропунктурной диагностики более высокая электропроводность БАТ эквивалентна большей энергетической обеспеченности организма, более высокому адаптационному ресурсу и, соответственно, меньшей вероятности устойчивых нарушений стабильности функциональных систем, являющихся неспецифической основой большинства заболеваний. А если величина электропроводности БАТ группы испытуемых находится в обратном соотношении с уровнем загрязнения территории и показателями заболеваемости населения, то эта величина эквивалентна запасу здоровья человека или группы. Теперь рассмотрим показатели заболеваемости населения по возрастным группам в изучаемых населенных пунктах (табл. 2).

Таблица 2

Общая заболеваемость (случаев обращения в ЛПУ на 1000 жителей соответствующего возраста) в гг. Павловский Посад и Люберцы в 2004 г.

Обследованные группы	Населенный пункт		Различия общей заболеваемости (Люберцы в сравнении с Павловским Посадом)
	Павловский Посад	Люберцы
Дети (0-14 лет)	1678,9	1903,6	+13,4%
Подростки (15-17 лет)	1 134,0	1486,7	+31,1%
Взрослые (18 лет и старше)	1040,2	1520,8	+ 46,2%
Всего	1 131,9	1578,3	+ 39,4%

Основные антропоэкологические характеристики исследуемых контрастных городов Московской области приведены в таблице 3.

Таблица 3

Антропоэкологические характеристики гг. Павловский Посад и Люберцы

№ п/п	Критерий	Населенный пункт
		г. Люберцы	г. Павловский Посад
1	Суммарная экологическая загрязненность окружающей среды	выше
2	Заболеваемость детей (0-14 лет)	выше на 13,4%
3	Заболеваемость подростков (15-17 лет)	выше на 31,1%
4	Заболеваемость взрослых (18 лет и старше)	выше на 46,2%
5	Электропроводность БАТ детей 4-7 лет		выше на 17,4%
6	Электропроводность БАТ детей 8-10 лет		выше на 17,2%
7	Электропроводность БАТ женщин 22-35 лет		выше на 19,5%

Из вышеприведенной таблицы следует, что независимо друг о друга определяемые показатели 1 – 4 полностью согласуются с данными, также полученными независимо и приведенными в строках 5 – 7. Чем лучше экологическая обстановка в населенном пункте, тем выше электропроводность БАТ репрезентативных групп и меньше заболеваемость населения города.

Показатель средней электропроводности БАТ репрезентативной группы является объективным критерием уровня здоровья всего населения региона, он находится в обратно пропорциональной зависимости с уровнем заболеваемости и степенью экологического загрязнения.

Показатель средней электропроводности отражает саногенный потенциал человека. Чем он больше, тем выше сопротивляемость организма, его способность противостоять негативным факторам среды: нарушениям экологического равновесия, лекарственной и пищевой агрессии, психологическому напряжению.

Анализ, как индивидуальной, так и групповой средней электропроводности БАТ, отражая саногенный потенциал функциональных систем организма, существенно дополняет построенную на традиционных данных (жалобы, данные осмотра, лабораторные методы обследования) диагностическую картину состояния обследуемого человека или группы.

Простота методики изменения электропроводности БАТ позволяет широко применять ее на практике как для мониторинга состояния экосистемы на фоне меняющихся антропогенных факторов, так и для мониторинга состояния организма пациента на фоне лечения и коррекции образа жизни.

Имея на вооружении такой чувствительный и достоверный критерий состояния экосистемы (показатели средней электропроводности БАТ репрезентативной группы) и человека в ней (индивидуальный спектр электропроводности БАТ), медики и экологи смогут адекватно формулировать задачи перед собой и обществом и оперативно оценивать результаты выполнения этих задач.

Затрудняющими факторами для широкого внедрения вышеописанного подхода в практику медико-экологического мониторинга является «западная» специфика познания и мышления нашим (в т. ч. медицинском) обществом с его неопределенным (фактически игнорирующим) отношением как к самой восточной медицине, так и ко всем логически следующим из нее диагностическим и лечебным методам. Во многом это связано с недостатком конкретных, теоретически обоснованных и практически оправдавших себя методов и концепций.

Литература

[1]. Ripolфакт. Ежегодный альманах фактов: ВЕСЬ МИР. - М.: Изд-во Ripol Классик, 2007.

[2]. Доклад «О медико-демографической ситуации и состоянии системы охраны здоровья населения в Московской области за 2002-2003 годы». - Минздрав Московской области, 2004.

[3]. Статистический отчет Департамента Здравоохранения г. Люберцы за 2000-2004 гг.