Медицина/7. Клиническая медицина

 

Касымбекова О.В.

ГККП «Областная наркологическая больница», Казахстан

Женский алкоголизм

 

Вы когда-нибудь слышали о женском инфаркте миокарда, женской язве желудка, женском туберкулезе легких? Вряд ли. А вот о женском алкоголизме мы слышим на каждом шагу. Нужно ли понимать это так, что у женщин алкоголизм протекает принципиально иначе?  Единственное значимое отличие состоит в том, что женский организм более чувствителен к вредоносному действию алкоголя ввиду анатомо-физиологических особенностей и при одинаковой алкогольной нагрузке женщина быстрее станет зависимой, чем мужчина. А симптомы алкоголизма одинаковы у обоих полов: потеря контроля, изменение толерантности, абстинентный синдром, запои, алкогольное сознание, поражение внутренних органов и психики, социальная деградация.                                                                                                                                                  

 Главной причиной женского алкоголизма однозначно является нереализованность женского начала.  Одна из схем формирования алкогольной зависимости у женщин стара как мир. Женщина посвящает себя воспитанию детей, часто жертвуя при этом своими карьерными интересами. И когда супруги подходят к сорокалетнему рубежу, происходят вполне закономерные изменения в отношениях. Брак распадается. Но к этому моменту подрастают дети и начинают жить собственной жизнью. Женщина остается одна — ничем не занятая и никем не востребованная. Тоска и безысходность изматывают, и  женщина начинает выпивать немного спиртного: настроение резко улучшается. А дальше - больше, причем - одна, дома на кухне, вдали от посторонних глаз.

Другая «дорожка» стала протаптываться не так давно. В группу риска стали попадать жены тех, кого еще недавно было принято называть «жены крутых». Есть все - муж, дети, дом - полная чаша. Но муж занят практически только работой, дети в школе. О хозяйке дома некому позаботиться, проследить за тем, что она делает, оставаясь дома одна.  Есть  достаток, который позволяет пить  дорогие напитки и даже наркотики, также поначалу дарящие душевный комфорт.

Как ни странно, к бутылке нередко приходят и весьма уверенные в себе по молодости и успешные в бизнесе дамы, если профессиональная деятельность отвлекла их от создания семьи. Хотя у некоторых из них есть дети, но в силу того, что растить их некогда, отношения с потомками, когда они подрастают, не складываются. В итоге получается, что все было: отличная работа, интересные мужчины, машина, квартира и прочие блага. Но дома никто не ждет, замуж после 35 лет сложно и еще сложнее родить первого ребенка. Что остается?

      Алкоголизм и его последствия очень изменяют женщину. Внешне   женщина, постоянно употребляющая алкоголь, плохо выглядит: красное лицо, багровые или синюшные пятна, нездоровый блеск в глазах, сальные спутанные волосы. Она громко говорит, нервно махает руками, кричит. Запущенный алкоголем, процесс одряхления организма не щадит ничего, лицо и тело увядают, рано седеют и выпадают волосы, крошатся и темнеют зубы.

Спиртное вызывает поражения всех органов и систем женского организма. Плохо функционирует  щитовидная железа: в ней нарушается синтез гормонов.  Токсичные вещества, содержащиеся в алкоголе, наносят большой вред надпочечникам женщины,  выработка гормонов заметно снижается.                            

Употребление алкоголя запойными периодами может вызвать такое заболевание как токсическая алкогольная нефропатия.  Может перейти в хроническую форму,  если  продолжать выпивать спиртное или суррогаты алкоголя развивается острая почечная недостаточность, что очень часто приводит к смерти женщины.  Также имеют место воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей,  в ряде случаев возбудителей болезни бывает несколько, из-за этого лечить воспаление становится еще труднее. К тому же, пьющие женщины, не могут на время лечения отказаться от спиртного, и  это вызывает неэффективность применяемых лекарств.

Под действием алкоголя поведение выпивающей женщины становится развязным, частые беспорядочные половые связи с малознакомыми людьми считаются нормой.  Итог известен - женщина заражается разными венерическими заболеваниями.  На фоне частого употребления спиртного ткани яичников женщины постепенно перерождаются в жировую ткань, тем самым происходит потеря ими детородной функции. В яйцеклетках происходят мутации, а это в свою очередь ведет к преждевременным выкидышам, рождению больных неполноценных детей или мертворождению.   Часто она  беременеет в состоянии алкогольного опьянения. Одни идут на аборт, чтобы избавиться от нежелательного ребенка. Желание сделать все быстро: без анализов и нахождения в стационаре, толкает женщин на криминальный аборт или сама провоцирует выкидыш. Результаты этих действий: кровотечения и  гнойные воспаления. Другие женщины-алкоголички в первое время даже не замечают, что находятся в положении, и продолжают пить спиртное.  Токсические продукты распада алкоголя проникают через плацентарный барьер и причиняют непоправимый вред здоровью будущего ребенка и   дети появляются на свет уже с различными болезнями: олигофрения, врожденный порок сердца, отсутствие рук или ног, различные спинно-мозговые грыжи, уродствами лица. Часто бывают случаи внутриутробного заражения плода неизлечимыми заболеваниями СПИДом, сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гепатитом В и С. У детей от матерей-алкоголичек существенно замедленное моторное, психическое развитие,  у них обнаруживают признаки невротизации, возможны истерия, ночное и дневное недержание мочи, ночные страхи, заикание, тики, эпилепсия.                                                                                                                                                                                                 

      Под влиянием спиртного меняется психический склад личности.  Из угрюмой задумчивой замкнутой женщины она вдруг превращается в истеричную, жестокую, неадекватную.  Эти изменения в характере остаются и после похмелья: чувство подавленности, ожидание чего-то плохого, ощущение безысходности. Нередко под влиянием хандры начинают появляться мысли о самоубийстве, которые часто переходят в реальные попытки покончить с собой, притупляются  инстинкты  самосохранения. Женщины, больные алкоголизмом, постепенно утрачивают доверие близких людей, коллег, отношение к ним меняется далеко не в лучшую сторону. Они часто теряют работу по разным причинам, поведение и образ жизни становится разгульным, заработки - случайными и, как следствие, женщины теряют семью.  

 По статистике:

1. Около 15%  женщин страдают хроническим алкоголизмом, но в большинстве случаев их близкие даже не подозревают об этом.                                                                                          2. Количество нервных клеток, дающих ответную реакцию на печаль, плохое настроение, грусть, в головном мозге женщины в 8 раз больше, чем в головном мозге мужчины. Поэтому женщины чаще страдают депрессивными состояниями.

3. Замечено, что женщины-алкоголички в 3-5 раз быстрее мужчин теряют моральный облик и забывают о том, что такое нравственность.

  С лечением алкоголизма, особенно женского, медлить просто недопустимо. Женщине трудно самой выбраться из этого болота.                                                                                                                                                                               

Во-первых, потому что у нас в стране, в отличие от Запада, не принято приносить свои переживания в медицинский кабинет.                                                                                                А во-вторых, потому что женщина до последнего момента пытается скрыть свое пристрастие от окружающих.  Если пьет мужчина, считается, что его надо пожалеть и ему надо помочь. Поэтому проблемы пьющего представителя сильного пола почти сразу превращаются в проблемы его жены (подруги), матери, сестры и т.д. Но если пьет женщина, ее все осуждают и от нее все отворачиваются. Беда в том, что женщины чаще пьют в одиночку. Если бы взрослые дети или муж замечали болезнь чуть раньше, проблема решалась бы намного проще! Словом, женский алкоголизм вполне победим, но только в одном случае: если за женщину есть кому бороться, если у нее есть семья. Ответственность перед близкими, чувство, что кто-то в тебе нуждается, - один из мощнейших стимулов, который помогает женщине выздороветь.                                                                                                          Хочется отметить, что те женщины, которые все же, так или иначе, обратились за помощью, могут не только избавиться от алкогольной зависимости, но и начать получать удовольствие от жизни. Поэтому женщинам стоит прислушаться к трем важным советам:                                                                                               

 1. Учитесь обсуждать свои душевные переживания со специалистами, а не с приятельницами.

2. Тем, у кого в роду есть (или были) пьющие родственники, особенно мужского пола, следует быть крайне осмотрительными в отношениях с алкоголем и на любом этапе стараться контролировать себя.

Лечение  следует начинать как можно раньше и   должно  быть  комплексным, индивидуальным, длительным и непрерывным. Лечение больной  должно быть направлено на осознание ею  своего  заболевания,  перестройку ее отношения к прежнему окружению, иногда  и  изменения  всего  уклада жизни, полностью  исключающего  употребление  алкоголя.  Это  достигается различными методами психотерапии и изменением микросоциальной среды. Лекарственная  терапия  направлена  на  перестройку  патогенетических механизмов, на  урегулирование психических процессов. Терапия,  способствующая  нормализации  нарушенных  функций внутренних органов и восстановления  витаминного  состава  в  организме, особенно витаминов группы В.

Собственно противоалкогольная  лекарственная  терапия  направлена  на выработку отвращения  к  алкоголю (методом  выработки  условных  рефлексов) и сенсибилизацию  к  нему  организма.

Заключение

  Анализ данных, отражающих особенности распространения пьянства и алкоголизма среди женщин, свидетельствует о слабой разработанности проблемы, об отсутствии обоснованных рекомендаций по предупреждению и искоренению этого негативного явления. Применяемые на практике меры не всегда учитывают особенности именно женского пьянства и алкоголизма.     В связи с этим целесообразно проводить антиалкогольные пропагандистские мероприятия избирательно, доводя до различных категорий населения, в том числе женщин, характерные особенности действия алкоголя на женский организм. Знакомить их с опасными последствиями, которым подвергают свои семьи женщины, потребляющие алкоголь. Необходимо, чтобы каждая девушка еще до замужества была осведомлена о возможности рождения ребенка с врожденными дефектами, по причине его «пьяного зачатия» и пьянства во время беременности.                                                                                                 

В целях раннего выявления случаев женского алкоголизма целесообразно расширить круг источников информации, по которым поступают сведения о состоянии этого социального явления. Такими источниками информации могут быть женские консультации, инспекции по делам несовершеннолетних, педагогические группы  по работе в неблагополучных семьях и т.д. Важным источником могли бы стать социологические и социально-гигиенические исследования, направленные на выявление причин и особенностей распространения пьянства среди женщин в конкретных регионах страны.

 

Литература:

         1.Алкоголизм руководство для врачей. Г.В.Морозов, И.Г.Рожкова- М. Медицина 2003г.

2.Клиническая наркология. А.Г.Гофман- Москва 2003г.

3.Женский и супружеский алкоголизм. Актуальные проблемы наркологии. Л.К.Шайдукова.-М.2003г.

4.Семейные отношения и семейная психотерапия больных алкоголизмом. В.Б. Рыбаков-М.2001г.

5.Пять мифов об алкогольной зависимости.  А.Спикард, Б.Томпсон- Минск.Белприт 2008г.