Каскаева
Дарья Сергеевна, доцент кафедры
поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ с курсом ПО, к.м.н. ГБОУ ВПО
«Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.
Войно-Ясенецкого». Партизана Железняка, 1. 660021, Россия. dashakas.ru@mail.ru
Артюхов Иван
Павлович – д.м.н., заведующий
кафедрой управления в здравоохранении ИПО, д.м.н., профессор, ректор ГБОУ ВПО
«Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.
Войно-Ясенецкого». Партизана Железняка, 1. 660021, Россия.
Петрова
Марина Михайловна – заведующая
кафедрой поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ с курсом ПО,
д.м.н.,профессор, проректор по научной работе ГБОУ ВПО «Красноярский
государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.
Войно-Ясенецкого». Партизана Железняка, 1. 660021, Россия. stk99@yandex.ru
Крылова
Екатерина Юрьевна – ординатор кафедры
поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ с курсом ПО, к.м.н. ГБОУ ВПО
«Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.
Войно-Ясенецкого». Партизана Железняка, 1. 660021, Россия
ГБОУ ВПО
«Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.
Войно-Ясенецкого», Россия
Анализ заболеваемости первокурсников в ходе углубленного медицинского
осмотра 2013 года в Красноярском Государственном Медицинском Университете им.
проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Цель: проведение анализа заболеваемости по данным
отделения общей врачебной практике (ОВП) в ходе медицинского осмотра студентов
1 КрасГМУ имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого.
Материалы
и методы исследования: В исследовании
принимали участие студенты 1 курса всех факультетов КрасГМУ имени профессора
В.Ф. Войно-Ясенецкого. Общее число обследованных составило 683 человека,
средний возраст составил 17 ± 0,9года.
Определялись информативные показатели
здоровья студентов, формировалась информационная база, выявлялись факторы,
оказывающие влияние на здоровье студентов, проводился анализ амбулаторных карт
и сравнительный анализ полученной структуры заболеваний за 2 последние года, на
основе полученных данных разрабатывалась учебно-методическая литература и
рекомендации по ЗОЖ.
В краткосрочных планах провести
исследование и научно обосновать разработку программы формирования мотивации к
здоровому образу жизни (ЗОЖ) студентов в процессе обучения по результатам
выявленной патологии, на основе полученных данных разработать
учебно-методическую литературу и рекомендации по ЗОЖ.
Результаты
и обсуждение. Среди студентов 1 курса
всех факультетов КрасГМУ имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого девушки
составили 69,4 % от общего количества; юноши -30,6 %.Из них «относительно
здоровых» насчитывалось39,2% (268 человек, девушки составили 56,3 % от данного
количества; юноши -43,7 %), больных – 60,8% (415 человек девушки составили
77,8% от данного количества, юноши 22,2%).
Примечательно, что 3 группу здоровья (лица
с хроническими заболеваниями и врожденными пороками развития разной степени
активности и компенсации, с сохраненными функциональными возможностями)
составили исключительно юноши - 0,2% случаев от общего числа обследуемых.
Структура случаев заболеваемости в зависимости от профиля
выявленной патологии показала следующие результаты. Превалирующая часть
студентов, 36,1 % от общего обследуемых, предъявляет жалобы на терапевтическую
патологию (247 случаев от всех эпизодов регистрации), не менее значимые позиции
занимает патология органа зрения -31,8% (217 случаев от всех эпизодов
регистрации). Замыкает тройку лидеров гинекологическая патология, на долю
которой среди девушек, приходится 76 случаев обращения(11,1% от общего числа
обследуемых). Частота заболеваний со стороны ЛОР - органов составила 10,6 % (72
эпизода регистрации от общего числа обращений), хирургическая патология - 9,7 %
(66 случаев от общего числа обращений), ортопедическая -6,6 % (45 случаев от
общего числа обращений). Неврологическая патология занимает в общей структуре
заболеваний последнее место и составляет всего 0,8 % (6 случаев) от общего
числа эпизодов обращения.
Анализируя структуру терапевтической патологии, отмечаем, что основная
масса случаев выявления приходится на острую респираторную инфекцию 10,2% (70
эпизодов выявления), заболевания желудочно-кишечного тракта 8,8 % (60 случаев
выявления), заболевания сердечно - сосудистой системы -6,3%(43 случаев), анемия
встречается в 3,2 % случаев (22 человека), а эндокринологическая патология -2,6
% (18 эпизодов выявления). Не менее весомую лепту в иерархию заболеваний вносят
бронхолегочная патология – 2,5% (17 случаев регистрации) и заболевания
выделительной системы 2,1% (14 случаев выявления). По данным осмотра
офтальмолога (рис3.) у 22,5% студентов 1 курса (154 случая регистрации) выявлена миопия 1 степени, у 6,8% (47
человек) - миопия 2 степени, астигматизм
встречается в 1% случаев (7 человек), и миопия 3 степени – степени – 0,7
% (5 человек).
В практике гинеколога наибольший процент выявления приходится на
девушек с диагнозом - эктопия шейки матки 7,3 % (50 человек), нарушение
менструального цикла составило 1,9 %
(13 человек), диагноз кольпит выставлен в 0,5 % случаев (4 человека), а эрозия
шейки матки в 0,14 % (1 человек).
Среди оториноларингологической патологии -
искривление перегородки носа встречалось в 3,3 % случаев (23 человека), острый
фарингит-2,4 % случаев (17 человек), острый и хронический ринит – в 1,4 %
случаев, в 0,2 % случаев (2 человека) зафиксирован диагноз тугоухость.
По данным хирурга у 5,3 % (35 человек) от
общего числа осмотренных выявлен сколиоз, у 2,1 % (15 человек) – варикозная
болезнь, у 1,6 % (11 человек) зарегистрирована
мастопатия. В ортопедической патологии лидером является плоскостопие,
выявленное в 4,8% (33 человека) случаев, кифоз позвоночного столба определялся
в 1,4 % (10 человек), невролог указывает на умеренно высокий уровень
встречаемости остеохондроза среди молодого населения 0,5 % случаев(4 человека).
Уровень выявленной инфекционной патологии составил 0,14% от общего числа
обследуемых.
Данные медицинского осмотра необходимы для
дифференцированного подхода к определению группы здоровья студентов,
индивидуальной подготовке и борьбе с приобретенной патологией в процессе
обучения, интеллектуального и физического совершенствования. Среди студентов 1
курса, 494 человека (72%) были определены
в основную группу физической культуры, 189 студентов (28%) в дополнительную (94
в СМГ, 95 в ЛФК).
Заключение. Таким образом, выявлено 729 случаев заболеваний, при
этом на 1 студента приходится 1,07 случаев заболеваний. Встречаемость
заболевания желудочно-кишечного тракта является лидирующей в терапевтическом блоке и в 1,3 раза
опережает обращаемость по сердечно -
сосудистой патологии.
Данные полученные в ходе исследования необходимы для
формирования диспансерных групп учета с целью предотвращения рецидивирования и
хронизации имеющихся заболеваний, что является одним из важнейших элементов
корпоративной политики КрасГМУ и основным элементом медицинской деонтологии,
через реализацию принципа; «Qui bene dignoscit - bene curat» (Кто хорошо
диагностирует, хорошо лечит)
Литература:
1.
Артюхов И.П., Самотесов
П.А. Воспитание молодого специалиста важнейшая, неотъемлемая часть высшего
медицинского учебного заведения // «Сибирское медицинское обозрение»-2008-T 54, №6 – С.102-105.
2.
Попов И.А. Пути
формирования здорового образа жизни // «Вестник новых медицинских технологий»
– 2005 - Т. ХII, № 3-4 – С. 13
3.
Сивас Н.В. Инновационная
деятельность по формированию ЗОЖ в образовательном учреждении // «Ученые
записки»- 2011 - № 4(74) – С.166-170.