КЕШЕЛАВА  В. В.            

Медицинская компания    « ОНКОФЕР»     г. Москва

 

 

Эффективность ДЛИННОВОЛНОВОго ИНФРАКРАСНОго ИЗЛУЧЕНИя В       реабилитации    больных      перенесших    мозговой    инсульт

 

 

                         Лечение и профилактика инсульта представляет актуальную проблему не только современной неврологии, но и здравоохранения в целом. Это продиктовано  широкой распространенностью заболевания, высокой смертностью и грубой инвалидизацией при его развитии. Инсульт приводит к инвалидности многих оставшихся в живых больных, он вызывает двигательные и чувствительные нарушения, расстройства координации. Эти расстройства затрудняют процесс реабилитации и осложняют дальнейшую адаптацию (профессиональную, социальную, бытовую). У  оставшихся в живых больных существенно снижается качество жизни. Инсульты и инфаркты это болезнь,   как  пожилого, так и   наиболее дееспособного возраста  людей  30- 40лет.  У абсолютного большинства больных в постинсультном периоде остаются существенные двигательные, речевые и другие расстройства,  для коррекции которых требуются значительные усилия врачей и родственников, на которых ложиться обязанность по уходу за инвалидизированными больными. По данным литературы, ишемические инсульты составляют подавляющее большинство в структуре острых нарушений мозгового кровообращения. Сосудистые заболевания головного мозга в России стоят на втором месте среди причин общей смертности (после кардиоваскулярных заболеваний) и занимают первое место среди заболеваний нервной системы, приводящих к стойкой утрате трудоспособности. Достаточно актуальной представляется проблема реабилитации больных, перенесших инсульт. Сложность обусловлена ее многогранностью. Она включает: необходимость проведения квалифицированного лечения в специализированных центрах, оснащенных современным техническим парком медицинской аппаратуры,  наличие врачей различных профессий, проведение  неоднократных  индивидуальных бесед, разъяснений с больными, с их  родственниками,  длительное применение жизненно необходимых дорогостоящих препаратов и постоянный уход за инвалидизированными больными.  Приведенные данные диктуют необходимость усиления работы по предупреждению инсультов и хронических прогрессирующих сосудистых заболеваний мозга. Последствия инсульта ложатся тяжелым бременем на общество вследствие причинения интенсивных психических, эмоциональных и физических страданий, которые существенно снижают уровень семейной, социальной и трудовой адаптации пациентов. Поэтому стремительный рост заболеваемости острыми нарушениями  мозгового кровообращения, их «омоложение» формируют одну из актуальнейших проблем современной медицины – проблему реабилитации.

         Благотворная  сила тепла или, инфракрасное излучение известно издавна. Это часть спектра излучения Солнца, которая непосредственно примыкает к красной части видимой области спектра. Инфракрасные лучи были открыты в 1800 году английским физиком Уильямом Гершеле. Инфракрасный свет является одним из видов электромагнитного излучения. Длина волны инфракрасного спектра начинается с 0.76 мкн и продолжается до 1000 мкн. При этом волны до 2 мкн относят к коротким инфракрасным волнам, от 2 до 4 мкн – к средним, а свыше 4 мкн к длинным волнам. Из них дальнее инфракрасное изучение с длиной волны 6-14 микрон известно как самое полезное для нашей жизни излучение и имеет исключительное значение в развитии всех форм жизни на Земле. По этой причине его называют также биогенетическими лучами или лучами жизни (Vital Rays). Особенность лучей инфракрасного диапазона заключается в том, что любой предмет, в том числе и организм человека, не только поглощает или отражает излучение, он сам является его источником. Организм человека имеет максимум излучения в диапазоне 9.3-9.53 мкн (длина волны ДНК). Поэтому любое внешнее излучение с такими длинами волн наш организм воспринимает как «своё». Инфракрасные лучи абсолютно безопасны для организма человека в отличие от рентгеновских, ультрафиолетовых или СВЧ.  Наше тело само излучает длинные инфракрасные волны, но оно само нуждается также и в постоянной подпитке длинноволновым теплом. Если это излучение начинает уменьшаться или нет постоянной подпитки им тела человека, то организм подвергается атакам различных заболеваний, человек быстро стареет на фоне общего ухудшения самочувствия. Воздействуя на организм человека в длинноволновой части инфракрасного диапазона, можно получить явление, называемое "резонансным поглощением", при котором внешняя энергия будет активно поглощаться организмом. В результате этого воздействия повышается потенциальная энергия клетки организма, и из нее уходит не связанная вода, повышается деятельность специфических клеточных структур, растет уровень иммуноглобулинов, увеличивается активность ферментов и эстрогенов, происходят и другие биохимические реакции. Это касается всех типов клеток организма и крови.                                                                                             Ряд научных лабораторий США (Dr, Masao Nakamura "О&P Medical Clinik", Dr. Mikkel Aland "Infrared Therapy Researches" и др.) сообщают о полученных в ходе исследований эффектах дальнего инфракрасного излучения. При попадании инфракрасных лучей в организм инфракрасные волны, проникают в кожу, вступают в контакт с белками, жирами и молекулами воды, повышают температуру тканей, способствуют расширению капилляров и улучшению кровообращению. В результате воздействия лучей повышается потенциальная энергия клетки, из нее уходит не связанная вода, повышается деятельность специфических клеточных структур, растет уровень иммуноглобулинов, эстрогенов увеличивается активность ферментов, достигается биологический баланс. При инфракрасной терапии снимется мышечное и эмоциональное напряжение, усталость, повышаются стрессоустойчивость и сопротивляемость организма к вредным воздействиям, укрепляется иммунитет, снимается болевой синдром, за счет регулярной стимуляции кровообращения понижается кровяное давление, улучшается память, восстанавливаются сон и функции органов и систем.                                                                                                                                                                         Целенаправленное воздействие инфракрасных лучей позволяет уничтожить патологическую флору, вирусы, устранить нарушения обменных процессов, рекомбинировать радикалы с высокой энергией активации, управлять реакциями перекисного окисления липидов, нормализовать гормональный баланс в организме и микрофлору кишечника.

 

Терапевтический эффект длинноволнового инфракрасного излучения:

• Улучшает кровообращение

• Снимает боль

•  Благоприятствует процессам метаболизма в организме

•  Повышает регенерацию тканей

 

Результаты, достигаемые под воздействием длинноволновых инфракрасных лучей:

• Нормализация артериального давления за счет регулярной стимуляции кровообращения.

• Улучшение памяти

• Улучшение мозгового кровообращения.

• Способствуют очищению организма: выводятся токсины, разрушаются соли тяжелых металлов и выводятся с организма.

• Нормализация гормонального фона, выработка гормонов: мелатонина, эндорфина.

• Блокирует распространение вредных микробов и грибков в организме.

• Восстанавливают водно-солевой баланс.

• Согревают наше тело и поддерживают оптимальную температуру.

• Уничтожают и подавляют рост раковых клеток, профилактика онкологических заболеваний.

• Оказывают дезодорирующее, противоядное воздействие.

• Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

• Положительно воздействуют на иммунную систему.

 

              Современные научные исследования показали, что эти лучи имеют исключительное значение в развитии всех форм жизни на Земле. Морские черепахи откладывают яйца на песчаных пляжах и зарывают их в песок. Под воздействием длинноволновых инфракрасных лучей солнечного света (только они доходят до кладки яиц) через некоторое время появляются маленькие черепашки. Птицы высиживают свои яйца, используя тепло своего тела вплоть до созревания яйца, таким образом, давая жизнь потомству. Благодаря длинноволновому инфракрасному излучению из белка и желтка формируются ткани нового организма: кости, клетки крови, нервная система и т.д. Именно этими лучами будущие матери облучают плод от его зачатия до рождения ребенка. Исследования по изучению условий существования человека в космосе при невесомости, вакуума, предельных нагрузках и низких температурах показали, что необходимым условием нормальной жизнедеятельности человеческого организма является получение волн солнечного излучения длиной 8-14 мкн.    Длинноволновые инфракрасные лучи оказывают на него по настоящему уникальное полезное действие, способствуя росту и оздоровлению живых клеток и поэтому их назвали «живительные солнечные лучи».

Технология инфракрасных лучей дальнего спектра получила коммерческое распространение десять лет назад в Японии благодаря применению биокерамики – инновационной технологии Американского Аэрокосмического Агентства (NASA) и в настоящее время широко используется в Японии, Корее и Китае. Современные исследования в области биотехнологий показали, что именно дальнее инфракрасное излучение имеет исключительное значение в развитии всех форм жизни на Земле. По этой причине его называют также биогенетическими лучами или лучами жизни.
Следовательно, инфракрасное излучение совершенно безопасно для человека. Более того, сейчас оно нашло очень широкое применение в медицине (хирургия, стоматология, инфракрасные бани), что говорит не только о его безвредности, но и о полезном действии на организм.

               В специализированных центрах ряда стран для профилактики и лечения иммунных, эндокринных, острых и хронических соматических, инфекционных, вирусных заболеваний широко используются большое количество различных по своему назначению видов бытовой продукции, основанной на использовании инфракрасного излучения. Это инфракрасные сауны, матрасы, лампы, одежда и др. Работы по изучению применения проникающего дальнего инфракрасного излучения в медицине продолжаются.

              Учитывая, терапевтический эффект и результаты, достигаемые под воздействием длинноволновых инфракрасных лучей перед нами была поставлена задача изучить возможность их применения у больных, перенесших инсульт, в постинсультном периоде для коррекции двигательных, чувствительных нарушений и расстройств координации.

             В исследование было включено 30 больных – добровольцев, перенесших инсульт в сроки от 1 года и более. Средний возраст пациентов составил в среднем 60 лет. У всех обследованных больных с помощью КТ или МРТ головного мозга зафиксированы  признаки перенесенного инфаркта головного мозга в бассейне разных мозговых артерий. При неврологическом осмотре у больных выявлялись координаторные (67,5%),  чувствительные (82,5%) и двигательные (75%) нарушения в виде правостороннего  гемипареза (42,5%), левостороннего гемипареза (32,5%). Речевые расстройства: элементы моторной афазии – у 15 больных, сенсорной – у 7 больных, смешанная афазия – у 8 человек. Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца отмечена в 100% случаев у всех 30 больных.

             Длинноволновое инфракрасное излучение проводилось с использованием шапки – банданы, изготовленной из оригинальной ткани на основе биокерамических материалов разработанной компанией FIRTEC (патент GR2012-03534201220100565). Головной убор  (бандана)  для многоцелевого использования  (код 92501) является продуктом категории 1 компании   ‘‘FIR+TECH”  (Греция)  зарегистрированной в реестре производителей продукции медико-технологического назначения  Национального Агентства по лекарственным средствам  в соответствии с инструкцией за №93/42/EEC/14-06-1993 Совета Европейского Союза, маркирована знаком  СЕ  и имеет реестровый номер  1 831 04 2018)  (рис 1).   Бандану больные носили постоянно: день и ночь. В процессе наблюдения за больными (1 год и более) каких-либо неприятных ощущений ни в одном случае не было отмечено. Напротив, было отмечено ощущение приятного, ’’мягкого’’ тепла. Надо отметить, что все больные через 10 дней после начала лечения отказались от снотворных препаратов и транквилизаторов. У больной с пролежнями в области ягодицы через 1 месяц после лечения наступило полное выздоровление. Выраженный позитивный эффект  последствия излучения установлен по следующим показателям шкалы MMSE: воспроизведение после интерференции, счет, выполнение трехэтапной команды. Оценки по пунктам: письмо, рисунок по имитации, называние предметов, повторная речь – после проведения терапии  изменялись, но не столь эффектно.  Позитивная динамика по шкале Бека прослеживалась как в отношении когнитивной, так и соматической составляющих депрессии вне зависимости от степени тяжести симптоматики. В процессе  лечения наблюдалось уменьшение выраженности эмоциональной лабильности, тревоги и депрессивных  реакций,  нарушений сна, жалобы на подавленное настроение и апатию. По окончании 3-х месячного курса лечения у всех  больных отмечалось общее улучшение самочувствия и настроения, повышение повседневной активности. Зафиксировано уменьшение выраженности астенических проявлений, повышение аффективного тонуса, улучшение концентрации внимания, появление бодрости, повышение самооценки и уверенности в себе, за счет чего субъективно улучшалось настроение. Пациенты настойчиво настроены на поддерживающее лечение и дальнейшее сотрудничество, не только с врачом, но и с  другими лицами из их семейного или профессионального окружения.   Терапевтический эффект длинноволнового инфракрасного излучения реализуется постепенно. Клинически значимая редукция когнитивных и эмоциональных нарушений, наряду с улучшением самочувствия пациентов, проявляется к третьей или четвертой неделе постоянного ношения банданы. Для проявления выраженного терапевтического эффекта продолжительность лечения  больных должна быть не менее 3 месяцев.
             В настоящее время наблюдение за больными продолжается.   Оценивается  динамика неврологического статуса  с помощью ряда методов: краткая шкала оценки высших психических функций MMSE – Mini–Mental State Examination, оценка активности пациента в повседневной жизни (индекс Бартель), оценка тяжести депрессии по опроснику депрессии Бека, шкала общего клинического впечатления – Clinical Global Impression Scale (CGI) и др.

            Предварительные результаты (1 год и более), наблюдений воздействия длинноволновых инфракрасных лучей наблюдения, при реабилитации пациентов амбулаторной практики после инсульта показали не только эффективность метода для коррекции расстройств, повышая качество жизни пациентов, но и отсутствие материальных затрат пациентов, а чаще их родственников, на которых ложиться обязанность по уходу за инвалидизированными больными.

 

 

Рис. 1    Бандана

 

 

Ενσωματωμένη εικόνα 1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                               Литература:

                  1. Гехт А.Б.,  Боголепова А.Н., Сорокина И.Б.  Депрессия после инсульта: опыт применения ципрамила. Журнал неврология и психиатрия     2002;102:5:36–39.

2. Путилина М.В., Федин. А.И. Постинсультная депрессия, возможности терапии у больных в остром периоде инсульта. Атмосфера (нервные болезни) 2005;1:6–9.

3. Концевой В.А. Комментарий к статье «Постинсультная депрессия (динамическое наблюдение в течение 18 месяцев)». Stroke 2004;1:24–25.

4. Скворцова В. И., Шамалов Н.А. Изучение эффективности церебролизина в дозе 10 мл у больных с ишемическим  инсультом в остром периоде (результаты многоцентрового исследования). 12th International Mondsee medical meeting: Proceeding’s. Salzburg 2005:75–103.

5. Кешелава В.В. Длинноволновое инфракрасное излучение в процессе реабилитации больных перенесших инсульт. Praha. Publishing House «Education and Science» s.r.o  2012  Materiály VIII mezinárodní vědecko-praktická konference  «Zprávy vědecké ideje – 2012» • Díl 18.  Lékařství. p. 37-41.

                 6. Кешелава В.В. Длинноволновое инфракрасное излучение в реабилитации больных перенесших мозговой инсульт Вестник МЭДСИ   №17  2012 стр. 67-72.