Шпаков Александр Александрович, Бурмака Александр Александрович

ЮЗГУ, Россия, г. Курск

Современные телеметрические системы в медицинской технике. Перспективы развития.

В настоящее время трудно представить познание мира без средств телеметрии, которые зарекомендовали себя как мощный инструмент для контроля самых разнообразных явлений, процессов и объектов. Ведущую роль играет телеметрия в процессе испытания военной техники, а так же при управлении автоматизированными техническими системами в процессе решения целевых задач. В настоящее время телеметрическая аппаратура широко используется во многих отраслях промышленности, в том числе в медицине [1].

Телеметрическая информация, поступающая с объектов контроля, может быть разделена на группы:

1) информация о состоянии систем и агрегатов контролируемого объекта, а так же о работе различной аппаратуры;

2) информация о параметрах окружающей среды;

3) информация о медико-биологических параметрах человека и животных [1].

Предметом рассмотрения в данной статье является анализ современной телеметрической аппаратуре, применяемой в медицинской технике.

Процесс дистанционного проведения измерения с помощью радиосвязи осуществляется приемами и средствами радиотелеметрии. В случае передачи биомедицинской информации процесс определяется как биотелеметрия. Исторически еще в 1903 г. Эйнтховен осуществил передачу ЭКГ по телефонной линии [2]. За это время и сама измеряемая информация и способы передачи данных претерпели эволюцию, как в качественном, так и в количественном смысле. Объемы передачи данных, по различным линиям связи, увеличиваются из года в год. Технологии беспроводной передачи данных становятся более доступными и обладают широкой пропускной способностью. На сегодняшний день в США передача физиологических данных из дома, приемной врача, клиник и т.д. в определенные аналитические центры для анализа или скрининга является обыденным [2]. Таким образом, в современной медицине, где иногда от нескольких секунд зависит будит ли пациент жив или нет, биотелеметрия является актуальным направлением. В ряде стран с не очень высокими заработными платами медицинским работникам, по сравнению с западными странами, делают одну из сложнейших в академическом плане профессию, мало привлекательной. В результате в некоторых местах, особенно в сельской местности, может наблюдаться дефицит высококвалифицированных работников. Данную сложность могут решать телеметрические аналитические системы, с участием высококвалифицированных медицинских специалистов.

По данным всемирной организации здравоохранения сердечно- сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире [3].

Поэтому электрокардиография, в медицинской технике, занимает важное место.

В настоящее время, наряду с традиционным Холтеровским мониторированием, существует необходимость применять телеметрический контроль ЭКГ в реальном времени пациентов перенесших коронарное лечение. Таким больным могут разрешать вести подвижный образ жизни. Некоторые пациенты могут жить повседневной жизнью. Поэтому существуют больничные системы способные вести мониторинг пациентов, которые имеют возможность передвигаться, что само по себе серьезно облегчает жизнь пациента. Несомненным плюсом телеметрического мониторинга ЭКГ является возможность спасти пациента в случае обострения заболевания, по сигналу от системы аналитической телеметрии может быть вызвана скорая помощь [2].

В настоящее время существуют портативные электрокардиографы, способные снимать ЭКГ самим пациентом. После снятия ЭКГ пациент сам звонит в кардиоцентр и просит принять результаты ЭКГ. Далее пациент подносит прибор к телефону и нажимает соответствующую кнопку передачи на приборе, после чего тот воспроизводит звуковой сигнал, в котором содержится информация о ЭКГ. Существуют модели, использующие для передачи данных стандарт GSM, имеют место предложения также создания телеметрических электрокардиографов для домашнего самоконтроля.

Другим важным местом применения биотелеметрии являются реанимобили [2]. Современные мобильные телемедицинские комплексы совмещают в себе мощный компьютер с возможностью сопряжения с разнообразной медицинской техникой, средства беспроводной связи, средства видеоконференции и средства IP-вещания.

К перспективным направлениям медицинской телеметрии относятся дистанционное управления диагностической техникой, а так же проведение лечебных процедур. Продолжают совершенствоваться медицинские системы использующие робототехнику, способную дистанционно проводить различного рода операции.

Конечно, в такой сложной отрасли как медицина, сложно представить, что пациент может полностью диагностироваться с постановкой диагноза без врача, однако результаты биоаналитических измерений позволяют обеспечить поддержку принятия решений. Поэтому развитие измерительных информационных аналитических систем с поддержкой телеметрической техники занимает прочное место во многих отраслях науки и техники, и медицинская отрасль не является исключением.

Литература

1. Назаров А.В., Козырев Г.И., Шитов И.В., Обрученков В.П., Древин А.В., Краскин В.Б., Кудряков С.Г., Петров А.И., Соколов С.М., Якимов В.Л., Лоскутов А.И. Современная телеметрия в теории и на практике. Учебный курс. – Спб.: Наука и Техника, 2007. 672 с., ил. цветные вкладки

2. Медицинская электронная аппаратура для здравоохранения: Пер. с англ./Л. Кромвелл, М Ардитти, Ф Вейбелл и др.; Пер. под ред. Р.И. Утямышева. – М.: Радио и связь, 1981. – 344с., ил.

3. Мировой отчет по неинфекционным заболеваниям, 2010 г. Женева, ВОЗ