Ветеринария/1.Ветеринарная медицина

К.вет.н., асс. Рыбин Е.В.

Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины, Россия

Влияние димексида на организм лошадей

Клинические данные по применению ДМСО в качестве препарата для лечения человека и животных многообразны, но не исчерпывающи. Большинство их носит разрозненный и противоречивый характер. Некоторые авторы по-прежнему говорят об отсутствии усиления активности и ускорения поступления лекарственных препаратов в клетки тканей в присутствии ДМСО, о негативных сторонах препарата в случае использования его в качестве промотора лекарственных веществ при сочетанном введении последних внутрь, внутривенно и интраперитонеально.

С другой стороны, множество исследований свидетельствует о положительных результатах, полученных при использовании димексида. Отмечается его способность увеличивать сосудистую проницаемость при наружных аппликациях, способствовать защите живых организмов от смертельных доз гамма-облучения, переносить в организм лекарственные средства, принимать участие в сохранении живых органов для последующей трансплантации при отсутствии механического и биологического повреждения клеточных мембран.

Однако можно констатировать катастрофическую нехватку сведений по токсичности димексида (и это после нескольких десятилетий исследований!), по количественной оценке влияния препарата на организм животных (в частности, лошадей) и на сроки выздоровления. Неясной остаётся проблема иммунного статуса и роли димексида в неспецифической защите организма при хирургических заболеваниях.

Исследования возможностей ДМСО в медицинской практике по-прежнему обгоняют (и по скорости, и по масштабам) аналогичные работы в ветеринарии и особенно в ветеринарной хирургии. С другой стороны, в ветеринарной хирургии применение димексида более полно исследовано в приложении к заболеваниям крупного рогатого скота, а возможности лечения заболеваний других видов животных (как крупных, так и мелких) по-прежнему остаются малоисследованными.

В полной мере данное утверждение можно отнести к лошадям. О применении ДМСО в ветеринарной хирургической практике лечения лошадей можно узнать из ограниченного числа работ.

Teigland M.B. и Saurino V.R. (1967) утверждают, что ДМСО оказался эффективным в 22 случаях тенденитов у лошадей. При 2-3 кратном нанесении препарата на поражённые участки уменьшалась припухлость, исчезала болезненность и нормализовались функции организма. Авторы отмечают, что некоторые лошади проявляли беспокойство при применении препарата в течение 10 минут. Отклонений при наложении повязки с димексидом обнаружено не было. Токсичность препарата не отмечалась.

Этими же авторами была предпринята попытка лечения лошадей, гиперсенсибилизированных приготовленными фракциями гамма – глобулина человека. После того, как лошадям были сделаны инъекции, состоялся собственно эксперимент: контрольные места инъекции не обрабатывались ничем, а опытные — раствором димексида (8 часов, с интервалом в 1 час). В результате область, на которой был применён ДМСО через 24 часа пришла в нормальное состояние, отёк начал спадать уже через 8 часов после начала применения. Контрольная сторона, увеличившись в размерах, стала напряжённой, твёрдой и болезненной, с сохранением этого состояния более 24 часов.

Лечить тендениты 90%-ным раствором ДМСО с фурацилином (2-3 раза в день, 10 дней) рекомендует Д.К.Червяков (1969).

Г.Браун (1972) рекомендует применять димексид при растяжениях связок, бурситах, тендовагинитах и травмах конечностей у лошадей и даже разрабатывает собственный рецепт состава, содержащего ДМСО.

Для лечения травм и заболеваний конечностей у лошадей Ветра Я.А. и Кацарс Р.Я. (1972) с хорошим результатом применяли следующий состав: анестезин — 0,3; бутадион — 0,5; гидрокортизон — 0,05; димексид — 70; гель натрий карбоксиметилцеллюлозы — до 100. Впечатляющие результаты получали авторы при использовании мази: фуразолидона –0,05, димексида –3, полиэтиленгликоля-400 – 3,5 и полиэтиленгликоля-4000 – 3,5. Опыты по исследованию активности разных лекарственных форм ДМСО с некоторыми препаратами показали, что резорбцидная активность их резко возрастает с повышением концентрации диметилсульфоксида, что даёт возможность снижать дозы активнодействующих веществ в лекарственных формах.

Отмечается сходство препарата по целому ряду биологических свойств с классическими нестероидными противовоспалительными средствами (Михайлов В.Г., 1979). Димексид способен увеличивать проницаемость ионов Са++, Na+, Cl- через клеточную мембрану, а также ингибировать включение 3Н-уридина, 3Н-тимидмна и 14С-аминокислот в РНК и ДНК. Ценность ДМСО в терапии суставных патологий утверждает большинство исследователей.

Н.Jurgen (1982) сообщает об универсальности димексида при лечении травм конечностей лошадей.

В экспериментах по использованию ДМСО при лечении болезней конечностей положительные результаты получают В.И.Саевич и В.И.Завирюха (1980): при лечении гнойных синовитов у лошадей, возникающих на основе проникающих ран суставов авторы предлагают использовать 50%-ный раствор ДМСО с пенициллином в виде ватно-марлевых аппликаций; при лечении острых асептических заболеваний сухожилий сгибателей пальца у спортивных лошадей можно использовать 50%-ный раствор диметилсульфоксида с 1% йода кристаллического, растворённого в нём; при хронических асептических воспалительных процессах сухожилий сгибателей пальца в 50%-ном растворе рекомендуется растворять 20% кристаллического йода. У животных быстро улучшалось состояние и наступало выздоровление.

Оценку результатов внутрисуставной инъекции диметилсульфоксида лошадям предприняли R. D. Welch, R. M. DeBotues, W. Llepold (1989). Авторы справедливо утверждают, что асептические артропатии являются главной причиной конской хромоты. Они могут классифицироваться как идиопатические синовиты, травматические артриты или дегенеративные поражения. Независимо от классификации характерное проявление воспалительного ответа организма обычно очевидно. ДМСО считается эффективным противовоспалительным и болеутоляющим средством. Противовоспалительные свойства димексида основаны на его способности связывать свободные радикалы и как следствие подавлять производство простагландина. Авторы отмечают, что им неизвестны исследования, в которых изучалось бы влияние ДМСО на внутрисуставные ткани здоровых лошадей. Поэтому целью исследования было определение, стимулирует ли внутрисуставное введение ДМСО какие-либо изменения в синовиальной жидкости, синовиальной оболочке или суставном хряще здорового животного.

Подопытным животным инъецировали 40%-ный раствор ДМСО в растворе Рингера, а контрольным — только раствор Рингера. Клиническая оценка лошадей не показала никаких проявлений воспаления в области запястья или хромоты, связанной с инъекцией как в контрольной, так и в опытной группах. Краткосрочный эффект внутрисуставной инъекции 40%-ного раствора ДМСО не более раздражающий, чем инъекции аналогичных количеств раствора Рингера. Оба раствора имели тенденцию стимулировать умеренный синовит, что доказано несколько увеличенным индексом лейкоцитов и содержанием белка в синовиальной жидкости через 24 часа после инъекций. Авторы утверждают в заключение, что краткосрочное использование внутрисуставных инъекций диметилсульфоксида у лошадей не приводит к острым неблагоприятным последствиям.