1ГБОУ ВПО «Российская академия народного хозяйства и
государственной службы»
2ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский
университет»
3ФГБОУ ВПО «Астраханский государственный университет»
Белковый состав семенной плазмы
инфертильных мужчин
Для сравнительной оценки
белкового состава спермоплазмы фертильных мужчин и мужчин, состоящих в
бесплодном браке, был проведен
комплексный анализ эякулятов 130
человек в возрасте от 21 до 37 лет.
Среди них были отобраны 20 пробы от
здоровых мужчин, соответствующие общепринятым показателям фертильных
эякулятов. Из полученных образцов готовили спермоплазму и определяли
содержание в ней спермоспецифического ингибитора трипсина (СИТ), простатоспецифического
антигена (ПСА), простатической кислой фосфатазы (ПКФ), специфического альфа2-микроглобулина
(САМГ) и альбумина. Содержание общего белка в спермоплазме здоровых мужчин
составило 64,4±0,5 г/л.
Оставшиеся 110 образцов
по тем или иным характеристикам не соответствовали нормальной спермограмме и
были классифицированы как субфертильные.
Большинство из них страдали хроническим простатитом. В дальнейшем все
исследованные пробы эякулятов были сгруппированы в соответствии с каждым
показателем стандартной спермограммы
и проведен их сравнительный анализ.
При увеличении объема
эякулята наблюдалось выраженное в разной степени снижение уровня всех исследованных
белков. В частности, содержание альбумина убывало с 224,2±6,2 мг/г до 182,1+7,1 мг/г, у ПКФ - с 79,2±4,3
мг/г до 59,8±3,9 мг/г. Остальные белки
(СИТ, ПСА и САМГ) изменяли свою концентрацию
более существенно. Так,
содержание САМГ уменьшалось в 1,5 раза (с 0,55±0,06 мг/г до 0,29± 0,04
мг/г), ПСА - более чем в 3 раза (с 10,4±2,2
мг/г до 2,9±0,9 мг/г), а СИТ - почти в 6 раз (с 15,8+1,6 мг/г до 2,6±0,6 мг/г).
При
удлинении периода разжижения эякулята уровни всех изученных антигенов (кроме
СИТ) понижались. Содержание альбумина в спермоплазме уменьшалось с 232,9+7,4 мг/г до 188,8±7,8 мг/г, ПКФ - с 82,9+4,2 мг/г до 54,7±4,1 мг/г, ПСА - с
10,6±1,1 мг/г до 6,7±0,8 мг/г, САМГс 0,50±0,02 мг/г до 0,28±0,04 мг/г.
Изменение вязкости
спермы не вызывало значительных колебаний уровня исследуемых белков. Альбумин
в спермоплазме при увеличении вязкости эякулята уменьшался с 230,4±7,5 мг/г до
202,8±7,8 мг/г, а ПКФ - с 85,1±3,7
мг/г до 57,7±4,9 мг/г. Относительное
содержание СИТ, ПСА и САМГ практически не изменялось.
Кроме
того, были проанализированы результаты
исследованных образцов с нормальным и повышенным значением pH. При pH более 7,8
отмечалось снижение уровня общего белка в спермо- плазме с 67,1 ±0,5 г/л до
62,8±0,9 г/л. Из изученных антигенов несколько снижалось содержание альбумина
(с 235,1+7,5 мг/г до 190,2±5,3 мг/г) и ПКФ (с 81,3±3,8 мг/г до 55,2±4,7 мг/г).
Относительное содержание остальных белков достоверно не изменялось. Факты снижения pH спермоплазмы ниже 7,2 в исследуемых пробах не обнаружены.
Снижение
концентрации сперматозоидов ниже 3,0x107 в 1 мл
эякулята сопровождалось снижением содержания
альбумина в среднем на 30 мг/г общего белка, ПКФ-на 10 мг/г. Относительный
уровень СИТ при этом падал в 2,5 раза (с 20,8±1,8 мгУг до 8,2±0,9
мг/г), ПСА -более чем в 3 раза (с 14,9+1,4 мг/г до 4,4+0,8 мг/г), САМГ - в 1,5 раза (с 0,52±0,02 мг/г до 0,31±0,02 мг/г).
При уменьшении общего
количества сперматозоидов в эякуляте достоверного снижения уровня альбумина не
наблюдалось. Содержание ПКФ убывало на 15 мг/г общего белка, СИТ - в 2 раза (с
19,7+1,5 мг/г до 9,2+1,6 мг/г), ПСАтакже примерно в 2 раза (с 14,2±1,6 мг/г до 6,4±1,2 мг/г), а САМГ - с 0,45±0,05
мг/г до 0,27±0,03 мг/г.
Возрастание
количества клеток сперматогенеза
сопровождалось ростом уровня СИТ (с 8,2+1,1 мг/г до 17,4±2,2 мг/г). В то же время содержание ПСА, ПКФ,
САМГ и альбумина в спермоплазме достоверно не изменялось.
Преобладающей
функциональной характеристикой сперматозоидов,
определяющей фертильность, эякулята, являются показатели двигательной активности. Увеличение подвижности мужских
половых клеток характеризовалось повышением относительного содержания ПКФ"
(на 25 мг/г общего белка) и в 3 раза САМГ (с 0,18±0,03 мг/г до 0,54±0,04 мг/г). Изменение уровня альбумина, СИТ и ПСА не
являлось достоверным.
Возрастание
числа активно подвижных сперматозоидов в
эякуляте отражалось на росте уровня ПКФ (с 57,3+3,9 мг/г до 83,6±4,5 мг/г) и САМГ (с 0,26±0,02 мг/г до
0,56+0,06 мг/г). Содержание
альбумина, СИТ и ПСА в таких условиях достоверно не изменялось.
В тех случаях, когда
эякулят содержал более 35% неподвижных сперматозоидов, наблюдалось снижение
ПКФ (с 82,1±5,4 мг/г до 58,9±3,6
мг/г) и САМГ (с 0,59±0,05 мг/г до
0,29±0,03 мг/г).
В исследуемых образцах, содержавших более 40%
патологических форм сперматозоидов, уровень СИТ снижался с 17,1+1,7 мг/г общего белка до 9,7±1,1 мг/г. Концентрации других белков, определявшихся
нами, достоверно не менялись. Формирование агглютинатов
в спермоплазме также не сопровождалось изменением
относительного содержания исследуемых белков.
По полученным данным
обнаружение в эякуляте более 5 лейкоцитов в поле зрения характеризовалось увеличением
в 2 раза СИТ (с 8,5+1,5 мг/г общего белка до 18,1 ±1,8 мг/г). В то же время, уровень ПСА уменьшался примерно в 2 раза (с
12,9+0,8 мг/г общего белка до 5,2±0,8
мг/г). Однако, повышенное содержание лейкоцитов в сперме достоверного изменения
уровней альбумина, ПКФ и САМГ не вызывало.
Исследование выполнено при финансовой поддержке РГНФ в рамках проведения
научных исследований по проекту № 13-06-00008 «Повышение качества жизни больных
хроническим простатитом: медицинский и социальный аспекты»