Т.Г. Бохан, И.Я. Стоянова, В.Н. Кузнецов (Томск)

Особенности самоорганизации деятельности у пациентов сельской местности с проявлениями алкогольной зависимости

Исследование выполнено при финансовой поддержке гранта РГНФ

№ 12-16-70003аТ.

В настоящее время проблема психологической помощи людям с зависимостью от психоактивных веществ сохраняет свою значимость. Статистические данные по Российской Федерации свидетельствуют о том, что именно в сельской местности возрастает число больных алкоголизмом. Под наблюдением в наркологических диспансерах находится более полумиллиона сельских жителей, страдающих алкоголизмом, а численность больных алкогольными психозами за последние годы на селе увеличилась в 2 раза. По данным Томского Департамента здравоохранения соотношение между сельским и городским населением, страдающим алкоголизмом, составило 1:2.1, тогда как численность городского населения значительно превышает численность сельского. Отмечено, что уровень распространенности алкогольной зависимости значительно выше в северных регионах. Поэтому предметом исследования стало изучение самоорганизации в качестве составляющей личностного потенциала у лиц с выявленным синдромом алкогольной зависимости, проживающих в северных районах сельской местности.

Понятие личностного потенциала было предложено Д.А. Леонтьевым. В его представлениях, личность следует рассматривать как наиболее интегральную высшую психическую функцию, а под личностным потенциалом необходимо понимать системную организацию личностных особенностей, образующих «стержень личности» и отражающих уровень личностной зрелости. В этом контексте речь идет не столько о личностных чертах или установках, сколько об особенностях системной организации личности в целом. По определению Д.А. Леонтьева, личностный потенциал есть интегральная характеристика индивидуально-психологических особенностей личности, лежащая в основе ее способности исходить из устойчивых внутренних критериев и ориентиров в своей жизнедеятельности и сохранять стабильность деятельности и смысловых ориентаций на фоне давлений и изменяющихся внешних условий. Эта характеристика отражает «меру преодоления личностью заданных обстоятельств, в конечном счете, преодоление личностью самой себя» (Леонтьев Д.Н., 2007).

Высокий личностный потенциал человека оказывается важным условием не только при формировании эффективных механизмов саморегуляции, позволяя тем самым человеку справляться с возникающими проблемами в различных сферах жизни, но и организовывать собственное жизненное пространство самореализации (Леонтьев Д.Н., 2010, Богомаз С.А.,).

Одним из критериев личностного потенциала являются показатели самоорганизации деятельности, а также степень осмысленности жизни и проявления самодетерминации.

Истоки формирования проблемы алкоголизма многие авторы видят в трудностях саморегуляции (Братусь Б.С., 1998; Короленко Ц.П. и др.. 2000; Клименко Т.П., Кирпиченко А.А., 2007). На основании анализа литературных источников можно предположить, что у лиц с проявлениями алкогольной зависимости существуют нарушения в сфере самоорганизации деятельности. Наличие данных проявлений будет свидетельствовать о сниженных ресурсах личностного потенциала, что можно квалифицировать как его дефицитарность. Выявление нарушений в сфере самоорганизации в контексте проявления дефицита личностного потенциала будет способствовать разработке мер профилактики, психологической коррекции и реабилитации лиц с проблемами зависимости от психоактивных веществ.

Для выявления дефицитов и ресурсов личностного потенциала использован опросник «Самоорганизации деятельности», ОСД (Е.Ю. Мандрикова, 2007).

Он предназначен для диагностики навыков тактического планирования и стратегического целеполагания в количественном и качественном выражении. Опросник содержит 25 вопросов, с помощью которых оцениваются 6 шкал: «планомерность», «наличие целей», «настойчивость», «фиксация», «самоорганизация», «ориентация на настоящее».

В исследовании принимали участие пациенты в количестве 70 человек, находящиеся на лечении в связи с выявленным синдромом зависимости от алкоголя, проживающие в сельских муниципальных образованиях Севера Сибири. Из них мужского пола – 45, женского пола – 35. Возрастной состав 22 - 35 лет.

Результаты исследования по шкале «планомерность» отражают низкие значения у пациентов по сравнению с людьми без нарушений психического здоровья (17,9 баллов). Это свидетельствует о том, что у пациентов с низкими показателями навыки планирования развиты слабо. Отсутствует устойчивость и долговременность планирования, отмечаются недостаточная прогнозируемость и частая смена установок. При этом поставленная цель редко бывает достигнута, планирование оказывается не действенным, нереалистичным. Пациенты предпочитают не задумываться о своём будущем, цели выдвигают под влиянием окружения и обстоятельств.

Показатели второй шкалы, измеряющей направленность и концентрацию человека на достижении цели, у пациентов с алкогольной зависимостью также являются низкими (33, 8 баллов). Низкие баллы по этой шкале характеризуют человека, который не видит перед собой целей и который считает, что ему не к чему стремиться.

По шкале «настойчивость», которая выявляет склонность субъекта к приложению волевых усилий для завершения начатого дела и упорядочения активности, у пациентов отмечаются низкие значения (22,0 баллов). Низкие баллы по этой шкале характеризуют человека, не способного к длительным волевым усилиям для доведения начатого дела до конца, часто отвлекающегося на посторонние дела. Такие люди не способны преодолевать препятствия и при столкновении с трудностями, особенно неожиданными, теряются, нередко вообще отказываются от цели.

Значения четвертой шкалы «фиксация» у пациентов с алкогольной зависимостью несколько превышают среднегрупповые нормативные показатели (22,3 балла). Эта шкала измеряет склонность субъекта к фиксации на заранее запланированной структуре организации событий во времени, его привязанность к четкому расписанию, ригидность в отношении планирования, затруднениями при переключении на разные виды деятельности.

Показатели пятой шкалы «самоорганизация» (6,4 балла) у пациентов отражают низкие значения по сравнению с нормой. Данная шкала измеряет склонность субъекта к использованию внешних средств организации деятельности. Низкие баллы по этой шкале характеризуют человека, не прибегающего при самоорганизации к помощи внешних средств или не добивающегося при их использовании успешности в деятельности.

Единственным показателем, приближающимся к значениям людей без нарушений психического здоровья, у пациентов с алкогольной зависимостью являются значения шестой шкалы «ориентация на настоящее» (10,3 балла). Шкала измеряет ориентацию на актуальное время. Соотношение показателей разных шкал опросника свидетельствует о том, что пациенты находятся «здесь и теперь», в настоящем времени, но чувствуют себя в нем неуверенно. При этом выражены трудности организации временного контекста, которые проявляются в нарушении планирования и организации текущей деятельности.

Низкие показатели общего суммарного балла, полученного с помощью ОСД, характеризуют пациентов следующим образом: будущее для них является неопределенным, им не свойственно планировать свою ежедневную активность и прилагать волевые усилия для завершения начатых дел.

Таким образом, диагностика параметров и уровня самоорганизации у пациентов с алкогольной зависимостью рассматривается как важный элемент при оценке их личностного потенциала.

Использование данного метода позволяет получить новую психологическую информацию, которую необходимо использовать при создании профилактических и психокоррекционных программ.

Литература

1. Богомаз С.А., Каракулова О.В. Личностный и коммуникативный потенциал инновационно – и предпринимательски-ориентированных субъектов // Сибирский психол. журн. – 2010.- №37. – С. 48-51.

2. Братусь Б.С. Аномалии развития личности (на материале нарушений психического здоровья): Дис... докт. псих. Наук. – М., 1998. – 426 с.

3. Клименко Т.В., Кирпиченко А.А. Клинико-психологическая характеристика свойств личности мужчин и женщин с алкогольной зависимостью. //Наркология. - 2007. - №6. - С. 65-68.

4. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В., Загоруйко Е.Н. Идентичность в норме и патологии Новосибирск, НГПУ, 2000. – 256 с.

5. Леонтьев Д.А., Мандрикова Е.Ю., Осин Е.Н., Плотникова А.В., Рассказова Е.И. Опыт структурной диагностики личностного потенциала // Психологическая диагностика. Москва; Обнинск, 2007. № 1. С. 8-31.

6. Леонтьев Д.А. Томские лекции «Личностный потенциал». – Томск, 2010.

7. Мандрикова Е. Ю. Опросник самоорганизации деятельности. - М.: Смысл, 2007. – 15 с.