РАСШИФРОВКА ЭТИОЛОГИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ (ВГ) ПО ВЫЯВЛЕНИЮ ИХ СПЕЦИФИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ В ПРИАРАЛЬНОМ РЕГИОНЕ КАЗАХСТАНА

 

Оспанова Э.Н., Абишева Р.Ж., Иманова Д.Н.,

Калиева Н.А., Кувандыкова Ф.М.

Международный Казахско-Турецкий Университет им.Х.Ясави

 г.Туркестан

 

Регионы южной зоны Казахстана, в том числе Приаральский регион являются гиперэндемичными по распространенности вирусных гепатитов (Омирбаева С.М. и др., 1965; Шуратов И.Х., 1999; 2002). Так в Кызылординской  области показатели заболеваемости ВГ на 100 тыс. населения составляли в 2002 г. 183,0; в 2003 г. – 137,8; в 2004 – 179,3 при среднереспубликанских  показателях 87,9; 66,1 и 78,3 соответственно. Среднегодовой удельный вес гепатита А в этиологической структуре составляет 81,1%, гепатита В – 13,06%, гепатита С -  1,9%, гепатита D – 0,0%, гепатита Е – 0,0%, недифференцированных гепатитов – 0,0%. Официальные сведения  по этиологической структуре ВГ основаны на эпидемиологических и частично лабораторных данных.

         Однако, целенаправленные маркерные исследования сывороток здоровых и больных ВГ лиц выявляют иную картину.

         Так, исследования на диагностические маркеры ВГ 154 сывороток от больных острым ВГ показали следующее: ГА – 72,1%; ГВ – 13,4%; ГД – 0,5%; ГС – 3,2%; ГЕ – 5,5%; недифференцированных гепатитов 5,3%. При исследовании 268 сывороток, переболевших острым ВГ  в период водной вспышки в 1977- 78 гг. анти – HEV IgG выявлялись у 689 обследованных,  что свидетельствует об этиологической роли HEV в эпидемиологичности  региона по ГЕ. Исследование сывороток здоровых (102) и больных хроническим ВГ (123) выявило анти – НСV  в 6,1%, анти – HGV – 13,4%, HBsAg – 5,1% случаев среди здоровых и среди больных ХВГ – 18,3%, 15,5% и 9,4% случаев соответственно.

         Полученные результаты свидетельствуют о широкой распространенности вирус гепатита  А, В, С, Д и Е на территории Приаральского региона и необходимости усиления региона лабораторной службы контроля за вирусными гепатитами.