Р.А.Дудинская, Н.А.Руденя, Н.В.Кашкан

УО Международный Государственный Экологический Университет им.А.Д.Сахарова, Минск, Беларусь

Количественная оценка заболеваемости ОРЗ детей, проживающих в условиях урбанизированного города.

Урбанизация в той или иной степени затрагивает все стороны жизни современного общества. Различные эколого-гигиенические ситуации требуют, в зависимости от целей и характера исследования, дифференцированных методических подходов, каждый из которых не является универсальным, имеет собственное назначение и область применения.. В структуре первичной заболеваемости детского населения г.Минска болезни органов дыхания занимают первое место , а среди болезней органов дыхания более половины составляют острые респираторные заболевания (ОРЗ) верхних дыхательных путей . так как Респираторная система относится к первичным защитным барьерам организма и реагирует одной из первых на воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому частота встречаемости ОРЗ является одной из основных характеристик состояния здоровья детского населения на данной территории и может быть использована в качестве маркера экологического благополучия исследуемого района.

Целью работы было провести сравнительный анализ заболеваемости ОРВИ детского населения, проживающего в различных экологических условиях г. Минска.

Объектом исследования была информация , полученная из форм №12 Государственной статистической отчетности из Партизанского, Октябрьского, Советского и Московского районов г.Минска, обслуживаемых соответственно детскими поликлиниками №14, №13, №17 и №8.

Выборка была репрезентативной по всем поликлиникам - проанализировано 200 амбулаторных карт детей из поликлиники №14 ( 2,79±0,19; t =14,7;p<0,05), 190 – из поликлиники №13 (1,88±0,13; t=14,4;p<0,05), 130 – из поликлиники №17 (0,99±0,09; t=11,2;p<0,05) и 128 – из поликлиники. №8 ( 0,54+0,05; t =11,4; p <0,05). Дети, обслуживаемые поликлиникой №17 ,были взяты за условный контроль, так как на территории , обслуживаемой этой поликлиникой нет крупных промышленных предприятий. Расчет относительного риска (ОР) и доверительных интервалов (ДИ) проводился по методике расчета для исследований кейс-контроль.

Проведенный анализ динамических рядов заболеваемости детского населения г.Минска за 2001-2006 г.г. выявил следующее: тенденция частоты заболеваемости детского населения г.Минска на 100 тыс. детей болезнями органов дыхания за изучаемый период имеет место к достоверному увеличению (R²=0,74). Среднегодовой показатель частоты заболеваемости в г.Минске (А₀) составил 15631,80⁰/₀₀₀₀ ,а ежегодный показатель тенденции (А₁) - 961,70 ⁰/₀₀₀₀

Было установлено, что ОР заболеть ОРВИ для детей проживающих на расстоянии менее двух санитарно-защитных зон (СЗЗ) от промышленных предприятий по отношению к контролю составил в Октябрьском районе – 1,8 [1,65;1,98] , в Партизанском - 1,95 [1,82;2,13], а ОР заболеть ОРВИ для детей, проживающих вдали от двух СЗЗ в Партизанском и Октябрьском районах, одинаков и равен 1,56 [1,22;1,76] по сравнению с риском заболеть этой нозологией для детей, принятых за контроль. Кроме того, ОР заболеть ОРВИ для детей, проживающих на расстоянии более двух СЗЗ от промышленных предприятий по отношению к детям, проживающими на территории менее двух СЗЗ от промышленных предприятий составил в Октябрьском районе – 1,13 [1,09;1,23], в Партизанском - 1,26 [1,14;1,45].

Так как экология ребенка, как и человека в целом, определяется не только действием природных факторов и антропогенных загрязнителей, но и социально-экономическими проблемами, работа дает характеристику лишь части экологических и социальных факторов, являющихся специфическими для г.Минска в оказываемом ими влиянии на состояние здоровья детей.