Медицина/13. История медицины
Башура Г.С., Близнюк М.Ю.
Национальный технический университет «Харьковский политехнический институт», г. Харьков
Как известно, в России аптеки
появились гораздо позже, но роль их была той же — они выполняли функцию
химических лабораторий, где наряду с аптекарями работали алхимисты, так
называемые аптекарские химики, занимавшиеся изготовлением и анализом химических
препаратов.
Первый русский алхимист Тихон Ананьин, именовавшийся в
начале своей деятельности (1670-1678) «алхимического дела учеником», а
затем «алхимистом», занимался приготовлением фармацевтических препаратов,
пользуясь иностранными книгами и русскими «травниками». Большую роль в
развитии фармацевтической химии сыграли разнообразные химические промыслы,
которые доставляли различные продукты, применяемые с медицинской
целью.
К середине XVIII века химическая наука в России
находилась уже на довольно высоком уровне. Ее развитие связано с именем
гениального русского ученого М. В. Ломоносова, который внес большой вклад в
русскую науку и которого по праву называют русским ученым — энциклопедистом.
Деятельность М. В. Ломоносова связана также и с развитием отечественной
медицины, химии и фармации. Он положил начало количественному анализу в
аналитической химии, развитию физической химии, указал на значение математики
и физики для химических исследований, открыл закон сохранения массы, создал
кинетическую теорию тепла и т. д. В своей работе «Слово о пользе химии» М. В.
Ломоносов проводит мысль о ведущей роли химии для развития медицины и
фармации. М. В. Ломоносов был создателем первой в России научной химической
лаборатории (1748), в которой он проводил экспериментальные работы и обучал студентов
химическому эксперименту.
Достойными преемниками М. В. Ломоносова явились Т. Е.
Ловиц и В. М. Севергин, которые продолжили его работы и сделали много новых
открытий.
Так, ординарный академик Т. Е. Ловиц (1757-1804)
открыл адсорбционную способность угля и предложил применять его для очистки
спирта, а затем воды. Им впервые получена «ледяная» уксусная кислота. Т. Е.
Ловиц впервые ввел в практику микрокристаллоскопический метод анализа. Академик
В. М. Севергин (1765-1826) провел большую работу по созданию методик
качественного и количественного анализа лекарств. Он впервые опубликовал на
русском языке книгу по фармацевтическому анализу «Способ испытать чистоту и
неподложность химических произведений лекарственных». Этот
труд явился первым отечественным руководством по
фармацевтической химии. Он опубликовал также ряд других сочинений, сыгравших
большую роль в дальнейшем развитии фармацевтического анализа.
Выдающимся деятелем отечественной фармации явился профессор
А. А. Иовский (1796-1857), который много сделал для развития химической и
фармацевтической науки и практики. Один из его многочисленных трудов —
«Химические уравнения с описанием различных способов определять количественное
содержание химических веществ» — положил начало развитию научных основ
количественного анализа фармацевтических препаратов.
Большую роль в развитии русской школы научной и практической
фармации сыграл выдающийся ученый и общественный деятель А. П. Нелюбин
(1785-1858). Ему принадлежит создание множества различных лекарственных
средств, разработка новых и усовершенствование имевшихся способов приготовления
лекарств. Его труд «Фармакография» в четырех томах представляет первое
отечественное энциклопедическое руководство по лекарствоведению. В нем были
описаны все известные в то время лекарственные средства. Один из его
многочисленных учеников Ю. К. Трапп написал книгу «Фармацевтическая химия»
(1885).
К концу XVIII — началу XIX века в России почти не
существовало самостоятельных химических лабораторий, не производились
отечественное оборудование и реактивы. Поэтому усилия русских ученых-химиков —
основателей отечественных химических, школ были направлены на подготовку
кадров отечественных специалистов, создание лабораторий и оборудования. А. А.
Воскресенский (1809-1880) и Н. Н. Зинин (1812-1880) сыграли большую роль в
создании русских химических школ. Недаром Д. И. Менделеев называл А. А.
Воскресенского «дедушкой русской химии».
Их ученики и достойные преемники Д. И. Менделеев и А.
М. Бутлеров получили мировую известность и внесли неоценимый вклад в развитие
отечественной химии.
С именем А. М. Бутлерова (1828-1886) связан ряд важнейших
открытий, принесших ему мировую славу. Особенно большое значение имела
созданная им теория строения органических соединений, которая положила начало
бурному расцвету синтетической химии. Теория химического строения А. М. Бутлерова
постоянно обогащается и служит основой для развития современной органической
химии.
Величайшим открытием в химии явился периодический закон
Д. И. Менделеева (1834-1907), нашедший воплощение в периодической системе
элементов. Заслуга Д. И. Менделеева состоит не только в том, что созданная
им периодическая система элементов явилась первой удачной классификацией
химических элементов, объединившей их в одну систему, но и в том, что открытый
им периодический закон давал возможность предсказать новые, еще неизвестные
элементы и их свойства. Являясь патриотом своей Родины, Д. И. Менделеев в
первом номере журнала «Медицинская химия и
фармация» (1892) писал, что Россия должна развивать
свою фармацевтическую науку, чтобы не быть зависимой от Западной
Европы.
Однако лишь с 20-30-ых годов XX века создаются
условия для успешного развития фармацевтической науки. В первую
очередь требовалось создать материальную базу для проведения исследовательских
работ в области фармацевтической химии. Такой базой явились
научно-исследовательские институты и лаборатории. Так, в 1920 г. в Москве был
организован первый в стране научно-исследовательский химико-фармацевтический
институт, который затем был переименован во Всесоюзный научно-исследовательский
химико-фармацевтический институт имени С. Орджоникидзе (ВНИХФИ) -крупнейший
научный центр по синтезу фармацевтических препаратов и их исследованию. Позднее
подобные институты были созданы в Ленинграде, Харькове, Тбилиси.
Благодаря работам ВНИХФИ СССР был освобожден от
импорта йода (О. Ю. Магидсон, А. А. Байчиков, Б. Н. Денисович, Д. А.
Шапошников) и был получен целый ряд
отечественных препаратов, например противомалярийные (О. Ю. Магидсон, М. В.
Рубцов, И. Т. Струков и др.), сульфаниламидные (О. Ю. Магидсон, М. В. Рубцов,
А. М. Григоровский, И. Я. Постовский и др.) препараты, противотуберкулезные
средства (М. Н. Щукина и сотр., М. В. Рубцов, И. X. Фельдман и др.),
мышьякорганические соединения (Г. Кирхгоф, М. Крафт и др.), стероидные гормоны
(В. И. Максимов, О. С. Мадаева, Н. Н. Суворов) и др. Уже с первых лет
существования института в нем проводилась огромная работа по выявлению и
изучению алкалоидов отечественной флоры и по синтезу их производных, что выдвинуло
СССР на первое место в мире в области исследования алкалоидов (академик А. П.
Орехов и его школа).
В 1931 г. открылся Всесоюзный институт лекарственных
растений (ВИЛР), где занимаются проблемой культуры лекарственных растений,
изучают базы для получения лекарственного растительного сырья, а также флору
СССР с целью выявления новых лекарственных растений, занимаются разработкой
методик получения новых препаратов из растений. В 1940 г. в Москве был
организован Центральный аптечный научно-исследовательский институт (ЦАНИИ),
переименованный затем во Всесоюзный научно-исследовательский институт фармации
(ВНИИФ) - крупнейший центр фармацевтической науки.
Большая научно-исследовательская работа по изучению и
открытию антибиотических веществ проводится в научно-исследовательских
институтах Министерства здравоохранения бывшего СССР. Эта работа связана с
именами крупнейших советских ученых: М. Т. Бражниковой, Г. Ф. Гаузе, 3. В.
Ермольевой, Н. А. Красильникова, Л. М. Якобсон, М. М. Шемякина, А. С. Хохлова,
С. М. Навашина и др. Особенно широкое развитие получили работы в области
антибиотиков за последние три десятилетия. К настоящему времени открыто более
3000 антибиотиков, для многих из них выяснено строение и для некоторых
разработаны полусинтетические методы получения.
Огромная работа проводилась во Всесоюзным научно-исследовательским
витаминным институтом, где разработаны промышленные методы получения витаминов
А, В6 В2, С, пантотеновой, фолиевой кислот и др. Большая
роль в развитии синтеза физиологически активных соединений принадлежит и ряду
кафедр фармацевтической химии фармацевтических институтов (Ленинград) и
фармацевтических факультетов медицинских институтов (Львов, Запорожье и
др.). Особенно широкое развитие получили работы в области синтеза лекарственных
препаратов в последние десятилетия благодаря комплексному характеру
исследований, возможности использования совершенных физико-химических методов
анализа с применением высокоэффективного современного оборудования.
Основным направлением дальнейшего развития работ в области синтеза
лекарственных препаратов является разработка более упрощенных методов синтеза
природных соединений из группы алкалоидов, стероидных гормонов, витаминов,
антибиотиков, создание и внедрение в производство новых средств для
лечения злокачественных новообразований, болезней сердечнососудистой системы,
вирусных, грибковых заболеваний.
Одновременно с развитием синтеза лекарственных препаратов
осуществляется и другое направление фармацевтической химии — разработка и совершенствование
методов анализа лекарственных препаратов.
В 30-ые годы
прошлого века создавались и усовершенствовались
контрольно-аналитические лаборатории в Москве, Ленинграде, Киеве, Харькове и
других городах. Одной из первых школ фармацевтического анализа явилась школа
члена-корреспондента АН УССР профессора Я. А. Фиалкова (1888-1958), созданная в
Киеве. Я. А. Фиалков написал руководство «Методы исследования лекарственных
веществ», выдержавшее ряд изданий. Важную роль в развитии фармацевтического
анализа сыграла школа, созданная Б. А. Бродским в Ленинграде.
В 1920 г. в Харькове был создан Экспериментальный химико-фармацевтический институт – единственный в Украине научно-исследовательский институт в области фармации. До 1930 г. он практически являлся контрольно-аналитической лабораторией, а в 30-е годы начал создавать новые лекарственные препараты и разрабатывать новые методы анализа. В разное время институтом руководили Розенфельд А.Д., Кремянская П.П., Луганский Н.И., Ангарская М.А., Дзюба Н.П. В последующем институт был преобразован в Харьковский научно-исследовательский химико-фармацевтический институт (ХНИХФИ), а далее - во Всесоюзный научно-исследовательский институт химии и технологии лекарственных средств (ВНИИХТЛС), проводивший большую работу по организации контрольно-аналитической службы. В 1977 г. институт возглавил Конев Федор Андреевич, доктор фармацевтических наук, профессор, и занимал эту должность до 1989 г.
Все возрастающий рост новых лекарственных препаратов и
высокие требования к контролю качества этих препаратов послужили основой для
организации Государственного научно-исследовательского института по
стандартизации и контролю лекарственных средств (город Москва). Институт
проводит большую работу по изучению и разработке требований, обеспечивающих
высокое качество лекарственных средств с учетом уровня развития химической,
фармацевтической и медицинской науки; осуществляет государственный контроль за
качеством лекарственных средств, производимых для потребления как внутри
страны, так и экспортируемых и закупаемых за рубежом. Большую работу проводит
институт по подготовке изданий Государственной фармакопеи и другой
нормативно-технической документации на лекарственные
средства. Особенностью фармацевтического анализа на современном этапе
является внедрение в практику более тонких,
чувствительных современных методов физико-химического анализа — фотометрии,
различных видов хроматографии и других, позволяющих с наименьшей затратой
анализируемого вещества, реактивов и времени более объективно и точно
оценивать качество лекарств. Основным сегодняшним направлением развития
фармацевтического анализа в настоящее время является дальнейшая разработка и
усовершенствование физико-химических методов анализа фармацевтических
препаратов и лекарственных форм и широкое внедрение их в практические
учреждения (аптеки, контрольно-аналитические лаборатории), разработка простых,
доступных для внутриаптечного контроля методов анализа сложных лекарственных
смесей, развитие и совершенствование анализа новых лекарственных препаратов,
особенно из группы сложных природных соединений с сильным биологическим
действием (гликозиды сердечного действия, гормоны, витамины, антибиотики),
изучение условий хранения химико-фармацевтических препаратов, готовых
лекарственных средств, галеновых препаратов в различных зонах страны, а также
изучение влияния высокополимерных соединений (упаковочный материал) на
действие лекарственных средств, дальнейшее развитие и совершенствование
биофармацевтического анализа.