Подготовка медицинских кадров в условиях модернизации высшего образования

А.А. Хусаенова, Р.Р. Богданов, Л.М. Насретдинова

ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России

В мировой и отечественной психолого-педагогической науке накоплен определенный фонд научно-методических разработок, которые содержат в себе достаточно обоснованные и достоверные механизмы для исследования процесса профессиональной подготовки вообще и формирования клинического опыта в частности.

Учитывая специфику продуктивного клинического опыта студентов, мы проанализировали значительный массив диагностических инструментов, позволивших исследовать динамику изучаемого феномена во всей полноте. Руководители учебно-производственной практики от медицинского университета и медицинской организации, прежде чем ознакомить студентов с новыми технологиями, должны определить систему методов диагностики, обучать студентов не только на опыте прошлых лет, но изучить сегодняшние требования к среднему звену, иметь максимум профессиональной подготовки на этапе производственной практики, изучить психологические аспекты сегодняшнего пациента.

В перспективе профессиональной подготовки будущего медицинского работника должно быть время для изучения специфики того отделения и лечебного учреждения, в котором проходит производственную практику студент. Это требует дифференциации применяемых методов исследования и интерпретации полученных данных.

Подготовка студентов к профессиональной деятельности в медицинских организациях требует со стороны организаторов учебно-производственной практики и самих студентов поиска, активного оперирования получаемыми в образовательном процессе университета знаниями, приобретаемыми специальными умениями и навыками в области клинической деятельности. Данные экспериментальной работы показывают, что чем раньше совпадут у личности интерес и выбор профессии, тем больше возможностей у педагогов сформировать устойчивый и осознанный опыт студента в области выбранной профессиональной деятельности. Эта деятельность осуществляется посредством включения студентов в активный процесс формирования продуктивного опыта, базовых и специальных компетентностей, способностей психического, медико-социального плана. В сфере здравоохранения такой опыт и профессиональные качества имеют особый смысл, обеспечивающий согласование поведения личности с внешними условиями деятельности и требованиями к ней системы здравоохранения и социума.

Создание соответствующих педагогических условий и выбор оптимальных путей реализации программы формирования клинического опыта предполагает конструирование условий для самореализации личности и обеспечение воспроизводства профессиональной культуры.

Основным пространством формирования клинического опыта является образовательный процесс, в котором студент одновременно представлен в качестве его субъекта и объекта клинической и познавательной деятельности. В зависимости от специфики учебно-производственной ситуации и способов ее решения можно выделить различные составляющие компетентности профессионала, в том числе и ценностно-ориентационную составляющую. По аналогии с общей, она заключается в наличии в сознании студента ценностного содержания профессиональной деятельности и представлена не просто как условный сегмент общей компетентности специалиста, но и как важнейший интегративный, составляющий ядро клинического опыта. На наш взгляд, что нашло подтверждение в опытно-экспериментальной работе, важным моментом в профессиональном самоопределении и самосознании становится не только выделение, но и порядок распределения структурных блоков, характеризующих опыт. Сложность проблемы состоит в том, что в его решении студент сталкивается с диалектикой соотношения интеллекта и нравственности, с проблемой творчества и нормативности, нередко трактуемых как альтернативные взаимоисключающие феномены. В условиях практики эти проблемы необходимо разрешать за счет выделения приоритетов, связанных с интересами пациента.

Как итог отметим, что в сфере здравоохранения и медицины профессиональная деятельность чаще всего рассматривается с позиций ее результативности и продуктивности. Наша опытно-экспериментальная работа показала, что данная деятельность становится эффективной, если она опирается на соответствующую программу, решающую следующие основные задачи:

– акцент на практическую составляющую клинического опыта через создание расширенной образовательной среды, трактуемой нами как пространство профессиональной подготовки будущих медицинских работников;

– укрепление и развитие такой системы, которая основана на единстве обязательных составляющих современного образовательного процесса – теоретической, практической; всемерное расширение пространства и состава субъектов медицинского образования на основе интеграции усилий медицинского вуза и медицинской организации, отвечающих за единство теоретической и практической подготовки специалиста в связи с созданием в перспективе образовательных комплексов.

Условия, необходимые для целенаправленного развития клинического опыта должны рассматриваться как главный и постоянный фактор и представлять собой совокупность педагогических мер по организации и осуществлению целенаправленного процесса профессиональной подготовки студентов.

Таким образом, социальная значимость медицинской профессии предъявляет высокие профессиональные требования к специалистам – выпускникам медицинских образовательных организаций. Как показывает наше исследование, это один из ведущих факторов формирования клинического опыта, что наиболее эффективно осуществляется в период учебно-производственной практики будущих высокопрофессиональных специалистов.

Современное состояние здравоохранения и медицинского образования, ухудшающиеся показатели здоровья населения требуют переосмысления подходов к построению системы профессиональной подготовки с учетом специфических особенностей медицинских организаций. В процессе нашего исследования установлено, что при нынешнем состоянии формирования профессиональной подготовки на преддипломном этапе образования главной целью обучения является привитие  студентам навыков самостоятельной профессиональной деятельности, и как результат, формирование компетентной высокопрофессиональной инициативной личности. Необходимым условием проведения качественной профессиональной производственной практики является отвечающая требованиям современного образовательного процесса и состояния медицинской науки и практики учебно-производственная база, организованная при медицинских организациях.

Анализ и обобщение итогов нашего исследования позволили выявить развитие профессиональных качеств студента и способности к практическому использованию продуктивного клинического опыта. У выпускников медицинских университета, имеющих высокий уровень сформированности клинического опыта, траектория дальнейшего профессионального продвижения будет зависеть от удовлетворенности результатами клинической деятельности в медицинской организации. Она определяет готовность студентов к активному участию в жизни отделений медицинских организаций.

Сказанное предполагает овладение профессиональными умениями и навыками, являющимися основой клинического опыта, обеспечение возможностей самопознания, приобретение практического опыта профессиональной деятельности; подготовку к осознанному профессиональному самоопределению, формированию творческого отношения к профессиональной деятельности; развитие разносторонних качеств студента и способности к профессиональной адаптации к условиям медицинской организации.

В процессе прохождения учебно-производственной и преддипломной практики в медицинской организации необходимо учесть формирование профессиональных знаний по специфике данной медицинской организации, развить самостоятельность и способность мыслить и решать задачи, поставленные перед коллективом медицинских работников отделения медицинской организации. Необходимо при этом уделить внимание на формирование профессионально важных качеств, в том числе трудолюбия, честности, предприимчивости, коллективизма и милосердия. Устранение возможных недостатков в формировании продуктивного клинического опыта способствует созданию условий для подготовки высококвалифицированных специалистов среднего звена.

Вместе с тем это требует необходимой организация производственной практики на этапе учебно-производственной практики и преддипломного образования с учетом работы студента в данном отделении медицинской организации, что обеспечивает интегративный характер совместной деятельности образовательной организации и медицинской организации.

Результаты нашего исследования подтверждают, что этот путь прохождения учебно-производственной практики, совершенствование профессионализма, профориентация по нозологии отделений является необходимым условием качественного преддипломного образования. Такая производственная практика студентов поможет формированию высокопрофессиональных специалистов, проверивших на практике свою пригодность к ней и реализующих накопленный опыт в дальнейшем профессиональном развитии.