Д.с.н. Потапова О.Н.

Саратовский государственный технический университет

имени Гагарина Ю.А.

 

Качество жизни инвалидов, малоимущих и престарелых в социально-психологическом контексте

 

Сложная демографическая обстановка в стране характеризуется не только уменьшением численности населения, но и ухудшением его качественного состава. Растет заболеваемость и инвалидность, отмечается «постарение населения» в связи с низкой рождаемостью и уменьшением доли детей, подростков и молодежи. В России проживает более 14 млн. инвалидов. Из них впервые признаны инвалидами 1109 тысяч человек (78,1 на 10000 населения) [3]. По причинам, обусловившим инвалидность, наибольшее количество с сердечно-сосудистыми заболеваниями: инфарктами, инсультами. При этом в стране 523 тысяч детей-инвалидов. В структуре детской инвалидности наиболее важное место занимают психические заболевания, неврологическая патология и врожденные аномалии и пороки развития, нарушения обмена веществ. Главной проблемой инвалидов является негативное отношение к ним со стороны общества. Наличие ограничений жизнедеятельности препятствует получению полноценного образования и трудоустройству. Работодатели не заинтересованы в предоставлении рабочих мест инвалидам. Отсутствие работы и недостаток средств к существованию приводит их к маргинализации и попрошайничеству. Экономические изменения в стране усугубили ситуацию. Размер пенсионного пособия инвалидам увеличили, но в связи с ростом цен и инфляции получаемых средств явно недостаточно даже для пропитания. При этом к основному недугу присоединяются социальные болезни (туберкулез, гепатит, кишечные инфекции) из-за антисанитарных условий проживания и невозможности приобрести лекарства. Платные медицинские услуги для них тем более не карману. В итоге большая часть инвалидов нищенствует, продает за бесценок свое жилье и пополняет ряды бездомных [1]. Так, среди бездомных людей в России около 6,5 % нетрудоспособных. При этом в стране огромные средства выделяются органам социальной защиты, под патронажем которых должны находиться инвалиды и престарелые. Чаще всего жилье у инвалида отнимают незаконным путем, пользуясь его беззащитностью. В итоге инвалид или неимущий оказываются перед выбором: самоубийство или попрошайничество. Между тем, инвалиды, пожилые, престарелые и малоимущие нуждаются в дополнительной помощи государства. Наиболее уязвимыми в этом отношении являются дети-инвалиды и их семьи. Чаще всего это неполные семьи, из которых отец уходит, не выдержав тяжелых испытаний. Особое значение приобретает обеспечение доступной городской среды и жилища для инвалидов.

Современный город представляется как единая самоорганизующаяся система, динамично развивающаяся в зависимости от потребностей населения естественным и искусственным путем. Усовершенствование городской среды во многом предопределяется социальными характеристиками горожан и направлено на обеспечение максимального комфорта для всех социальных групп населения с учетом гендерно-возрастных особенностей и наличия ограничений жизнедеятельности. В связи с этим особое значение приобретает проблема социальной адаптации маломобильных групп населения и инвалидов к условиям жизни современного города. Обеспечение доступной архитектурно-строительной и социокультурной городской среды для инвалидов возможно лишь с изучением особых интересов и приоритетов этой социальной группы населения.

Существующая до этого система проектирования и строительства  городских зданий и учреждений общественного пользования не учитывала специфические особенности жизнедеятельности маломобильных групп населения и инвалидов, при этом подавляющее большинство проектов разрабатывалось по специальным нормам тщательной экономии средств.  Большинство театров, домов культуры, музеев находились в зданиях старой застройки и не учитывали особенности передвижения инвалидов. Естественно, при таких обстоятельствах достижение комфортных условий жизнедеятельности инвалидов не представлялось возможным. Инвалиды жили практически в полной изоляции от общества, не имея возможности посещать учреждения городской инфраструктуры (музеи, библиотеки, кино, театры, магазины, кафе и т.д.). Замкнутый образ жизни приводил к социальной дезаптации и препятствовал процессам самореализации и трудоустройства. Одинокие и престарелые инвалиды вследствие отсутствия специально приспособленных жилищ вынуждены были переселяться в дома-интернаты.

В современном проектировании и строительстве жилищ с ориентацией на прогрессивные зарубежные технологии планируется учет  особенностей быта инвалидов и возможных «барьеров», но все возможные варианты и ситуации не предусматриваются. Это свидетельствует о недостаточной степени изучения быта и потребностей этой социальной группы населения. При проектировании современных домов следует учитывать интересы инвалидов и маломобильных групп населения в зависимости от их физических возможностей.

Современный город требует достаточной силы, ловкости движений, быстроты реакции и хорошей ориентации. В связи с этим в городской среде следует внедрять специальные устройства, помогающие или заменяющие трудновыполнимые движения: кнопки, рычаги, подъемники на дверных ручках, выключателях, окнах, водопроводных кранах, телефонах и лифтах.

Для обеспечения комфортабельной среды для инвалидов наиболее целесообразно оснащать окружающую среду опорными и ортопедическими средствами: специальными перилами, поручнями на разных уровнях и т.д. Особое значение следует уделить проектированию мест группового пользования – лестничных клеток, лифтов, холлов, вестибюлей, коридоров. Входы в дом, подъезды должны быть широкими, полы – нескользкими, на стенах на одном уровне должны быть системы типовых ориентиров-указателей для незрячих и слабовидящих, основанных на цветовых, акустических и тактильных контрастах. Различные по твердости полы или асфальт должны информировать о предстоящем препятствии. Таблички на дверях целесообразно оснастить точечным шрифтом Брайля для незрячих. Главный вход в здание должен быть без ступеней, иметь широкий проем, подиумы, маркировку с указательными знаками. Двери желательно применять раздвижные с автоматическим открыванием, фотоэлектрические или механические. Поручни  на лестнице, кабины лифтов должны иметь специальные скобы, чтобы за них держаться. На улицах следует предусматривать указательные знаки для лучшей ориентации: цветное кодирование, символические рисунки, понятные и простые для восприятия. Обеспечение ассистивными средствами должно быть также предусмотрено и в учреждениях торговли, культуры и спорта и просвещения: видеосалонах, клубах, спортивных и тренажерных залах, молодежных центрах. Необходимо оборудовать специальными подъемниками плавательные бассейны, ипподромы, тренажерные залы и т.д. [2].

Важной задачей является оснащение специальными средствами для инвалидов транспортной системы города: ступени должны быть низкими и оборудованными специальными подъемниками, иметь поручни и скобы, место для костылей и инвалидных колясок; необходимо внедрение сети бесплатного такси для инвалидов и движущихся тротуаров.

Таким образом, наиболее важными мероприятиями социальной адаптации инвалидов к городской среде являются:

- социологический анализ структуры ограничений жизнедеятельности маломобильных групп населения для учета требований к жилым и общественным зданиям города с учетом социально-демографических особенностей этой части населения;

- формирование специальных центров разработки архитектурного дизайна для инвалидов, укомплектованных реабилитологами-дизайнерами архитектурной среды;

- подготовка квалифицированных кадров реабилитологов- дизайнеров архитектурной среды для инвалидов, обладающих необходимыми знаниями об ограничениях жизнедеятельности и обеспечивающих инвалидов специальными ассистивными средствами и технологиями;

- планирование градостроительной среды с учетом разновидностей ограничений жизнедеятельности инвалидов и расположения объектов социального, медицинского, образовательного и производственного назначения;

 

- создание единой электронной базы данных с учетом потребностей инвалидов в обеспечении благоприятной для жизнедеятельности городской среды;

- разработка и внедрение экспериментальных проектов специализированных типов зданий с учетом потребностей инвалидов;

- разработка и производство ассистивных технологий и средств для инвалидов: мебели, оборудования, светильников, телефонов, средств индивидуального пользования, сантехнического оборудования для инвалидов.

              Анализ потребностей инвалидов в социальной адаптации позволил бы повысить уровень качества жизни инвалидов, способствуя достижению полного самообслуживания и независимости от окружающих; наиболее полной реализации трудового и творческого потенциала каждого инвалида. 

Главным условием достижения этого принципа является политика государства, направленная на улучшение социально-экономических условий, уровня и качества жизни наиболее нуждающихся слоев населения: инвалидов, пожилых, престарелых и неимущих.

Основными потребностями этой социальной группы являются: нуждаемость в реабилитации, образовании, трудоустройстве, включении в общество и активной жизнедеятельности. В связи с этим главными мероприятиями, повышающими качество жизни этой категории населения, являются обеспечение адресной социальной помощи, бесплатного медицинского обслуживания и восстановительных мероприятий, увеличение размера социальных пособий, социальный патронаж [4].

В связи со снижением темпов рождаемости в стране увеличилось количество пожилых и престарелых лиц, также нуждающихся в постоянной заботе государства. Численность лиц старше трудоспособного возраста составляет более 29351 тысяч человек. Несмотря на повышение размеров пенсий, представители этой  категории населения также находятся в бедственном положении, независимо от социального статуса. В лучшем положении оказываются пенсионеры, которые находятся на обеспечении у взрослых детей и проживают вместе с ними, в худшем – одинокие престарелые люди. Эту социальную группу отличает особое, болезненное отношение к несправедливости, культу силы и материальных благ. Следует учитывать, что пожилые и престарелые люди воспитывались  и росли в другое время, пережили голод и войны, работали всю свою жизнь, а в итоге получили лишь небольшую пенсию, да воспоминания о прошлом, которые выслушивать не желает никто. Основная часть  этой категории людей дезадаптирована и растеряна в новых социально-экономических условиях, не может их понять и найти себе применение. Все эти причины в совокупности приводят к состоянию угнетенности, обиды, депрессии и росту заболеваемости, смертности среди представителей этой социальной группы. Наряду с социальной незащищенностью многие пожилые люди подвергаются насилию со стороны своих же детей и родственников. В связи с этим необходимо законодательно подкрепить права престарелых на заслуженную спокойную материально обеспеченную жизнь, внимание и заботу со стороны окружающих. Уважение и почет к старикам со стороны государства, подкрепленные материальными благами, могли бы способствовать формированию толерантности к этой социальной группе и самоутверждению в глазах общественности и родных, способствуя бережному к ним отношению и почитанию со стороны детей и родственников.

Таким образом, с целью улучшения качества жизни малоимущих слоев населения, инвалидов и престарелых, следует реализовать мероприятия по следующим направлениям:

·        Формирование общественной толерантности к этой группе населения посредством нормативно-правовой базы, СМИ, религиозных конфессий.

·        Изучение потребностей инвалидов, малоимущих и престарелых и формирование электронной базы данных.

·        Бесплатное обеспечение этой категории населения медицинской помощью, лекарственными препаратами и средствами реабилитации, ассистивными средствами.

·        Обеспечение адресной социальной помощью в зависимости от потребностей этой группы населения.

·        Привлечение для финансирования социальных программ внебюджетных источников, благотворительных и спонсорских организаций.

·        Создание органа общественного контроля и экспертизы за медико-социальными службами.

·        При архитектурно-строительном проектировании жилых домов и учреждений общественной инфраструктуры следует учитывать интересы инвалидов и престарелых для создания им доступной и комфортной окружающей среды.

·        Расширение сети реабилитационных центров, хосписов, комфортабельных домов престарелых и домов для бездомных, бесплатных столовых.

·        Усовершенствование нормативно-правовой базы на федеральном и региональном уровнях с учетом комплексного и дифференцированного подхода к решению проблем этой социальной группы населения.

 

Литература:

1. Айшервуд, М. Полноценная жизнь инвалида / М. Айшервуд, пер. с англ.- М.: Педагогика, 1991.-86 с. 

2. Блинков, Ю. А. Медико-социальная экспертиза лиц с ограниченными  возможностями / Ю. А. Блинков, В. С. Ткаченко,   Н. П. Крушина. - Ростов-на-Дону:  Феникс, 2002.-320 с.

3. Борисов В.А. Демографическая ситуация в современной России // Интернет-журнал «Демографические исследования», №1 [Электронный ресурс]. - Режим доступа:  http://www.demographia.ru 

4. Всеобщая декларация прав человека.  [Электронный ресурс]. - Режим доступа:  http://www.un.org/russian/document/declarat/declhr.htm