*Харьковская медицинская академия
последипломного образования, , г. Харьков;
**г. Москва, РФ
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
КОМПЛЕКС КАП-ЭЛМ-01
«АНДРО-ГИН» В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ
ИНФЕКЦИИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У ЖЕНЩИН
Сегодня предложено много различных способов терапии
хронического цистита у женщин, однако их результаты зачастую не удовлетворяют
ни больных, ни врачей.
В терапии хронического цистита у женщин нами было использовано
сочетание комбинированной антибактериальной и противовоспалительной терапии с
физиотерапевтическим лечением с применением комплекса аппаратно-программного
КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин».
Было обследовано 24 женщины в возрасте 22-45 лет,
страдающих хроническим рецидивирующим циститом в течение 2-14 лет. Ранее им
неоднократно проводилась антибактериальная, противовоспалительная терапия,
инсталляции лекарственных препаратов и физиопроцедуры. Этим больным выполнены
клиническое, лабораторное, лучевое, эндоскопическое и уродинамическое
исследования. Наиболее частыми проявлениями заболевания были поллакиурия - 21
(87,5%), дизурия - 19 (79,1%), дискомфорт и жжение внизу живота - 14 (58,3%). У
11 (45,8%) выявлена лейкоцитурия без бактериурии, у 7 (29,1 %) - бактериурия
без лейкоцитурии, их сочетание - у 9 (37,5%) больных. При бактериологическом
исследовании мочи у 8 (33,3%о) больных установлено преобладание Esherihia coli, у 6
(25%) выявлен Proteus mirabilis. У 18 (75%) пациенток при цистометрии установлены
различной степени выраженности признаки гипертонии и гиперрефлексии, у 6 (25%)
- норморефлексии, нормотонии детрузора.
Для определения эффективности физиотерапевтического
лечения на аппарате КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» больные были распределены на две
равнозначные группы. В основную (13) вошли 6 женщин с лейкоцитурией без
бактериурии, 3-е бактериурией без лейкоцитурии и 4 - с их сочетанием.
Контрольную группу составили 11 женщин (5-е лейкоцитурией без бактериурии, 4-е
бактериурией без лейкоцитурии и 5 - с сочетанием лейкоцитурии и бактериурии).
Всем больным проведена терапия, которая включала ципрофлоксацин по 250 мг 2
раза в сутки внутрь с нистатином и диклофенак по 50 мг 2 раза в сутки в свечах
в течение двух недель. Кроме того, больные получали оксибутинина гидрохлорид
(дриптан) по 5мг 2 раза в течение месяца, трентал по 100 мг 3 раза, венорутон
по 300 мг 2 раза в течение 2 недель и иммунал по 20 капель 3 раза в день в течение
30 дней. Терапия между основной и контрольной группой отличалась тем, что в
основной на фоне комплексной терапии проведено физиотерапевтическое
воздействие с помощью комплекса КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин».
Результаты контрольного обследования через 3 месяца у
22 пациенток представлены в табл. 1.
Таблица I
Клинико-лабораторные
данные в основной и контрольной группе через 3 месяца после комплексной терапии
хронического цистита (n = 22)
|
Клинико-лабораторные
данные |
Через 3 месяца после лечения |
||
|
До лечения (n=22) |
Основная группа (n = 13) |
Контрольная гpynna (n = 11) |
|
|
Поллакиурия |
21 (87,5%) |
3 (23,0%) |
4 (36,3%) |
|
Дизурия |
19(79,1%) |
2(15,3%) |
3 (27,2%) |
|
Дискомфорт и жжение в низу
живота и в уретре |
14(58,3%) |
2(15,3%) |
2(18,1%) |
|
Лейкоцитурия без
бактериурии |
11(45,8%) |
1 (7,69%) |
3 (27,2%) |
|
Бактериурия без
лейкоцитурии |
7(29,1%) |
2(15,3%) |
3 (27,2%) |
|
Бактериурия и лейкоцитурия |
9(37,5%) |
1 (7,69%) |
2(18,1%) |
|
Гипертония,
гиперрефлексия мочевою пузыря |
18(75%) |
3 (23,0%) |
3 (27,2%) |
|
Первый рецидив в группе |
- |
через 2,5 мес. |
через 2 мес. |
|
Всего рецидивов в группе |
- |
3 (23,0%) |
4 (36,3%) |
В результате проведенного лечения в основной группе
поллакиурия сохранилась у 23% больных, в то время как в контрольной у 36,3%
почти в два раза реже встречалась дизурия. Частота дискомфорта и жжение внизу
живота и в уретре в обеих группах
не отличались. По данным цистометрии признаки гиперрефлексии и гипертонии
мочевого пузыря в основной группе установлены у 23% больных по сравнению с
27,2% в контрольной.
Полученные результаты показали, что физиотерапия с
использованием аппаратно-программного комплекса КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в
комплексной терапии хронического цистита позволяет получить более выраженный и
стойкий терапевтический эффект.