Медицина /5. Педиатрия

Куанов А.К., Жанайдарова А.М. (ПФ ГМУ г.Семей, Республика Казахстан).

А.С. Ахметов, доктор Ph.D (ПФ ГМУ г.Семей, Республика Казахстан)

Профилактика преждевременных родов, как профилактика недоношенности у детей.

Чем дольше ребенок находится в утробе матери, тем более жизнеспособным и здоровым он родится. Последствия преждевременных родов будут сложнее, хотя многое зависит от того, на каком сроке малыш появился на свет. Если ребенок рождается на сроке до 28 недель, его сразу же переведут в специализированную больницу, где будут все необходимые средства, которые позволят как следует о нем позаботиться [1].

Преждевременными называют роды до 38 недели беременности, а именно после 22 недели, и имеющих вес больше 500 г., уже на этом сроке роды называют преждевременными, если ребенок появился на свет живым и прожил хотя бы 7 дней [1].

Виды преждевременных родов

По сроку беременности преждевременные роды делятся на 3 вида:

1. Очень ранние – преждевременные роды на 22-27 неделе – вес плода в этот период составляет обычно от 500 до 1000 г.;

2. Ранние преждевременные роды на 28-33 неделе – вес новорожденного от 1000 до 2000 г.;

3. Преждевременные роды на 34-37 неделе – вес ребенка около 2500 г [1].

Статистика преждевременных родов. 6-8% всех родов являются преждевременными. А из этого числа лишь 5-7% приходится на сроки от 22 до 27 недель. Конечно, таких детей выходить сложнее всего, однако довольно многим удается спасти жизнь. На сроке с 27 до 33 недель на свет появляется чуть больше 30% недоношенных детей. Выходить таких деток уже значительно проще, из них выживает значительно больше половины.

Более 50% всех преждевременных родов приходится на 34-37 недель. Малыши, появившиеся в этот период, от доношенных отличаются только размерами. Все системы в их организме уже достаточно развиты, чтобы самостоятельно существовать во внешнем мире [1].

Отечественным медикам удалось серьезно улучшить показатели по выхаживанию недоношенных детей. Ежегодно в Казахстане рождаются 20 000 недоношенных детей. Благодаря усилиям врачей в 70% случаев младенцам с критической массой тела удается выжить. Материнское молоко такой малыш получает через специальную трубочку каждые 2-3часа. Детей с экстремально низкой массой тела помещают в специальные кувезы, условия в них максимально приближены к тем, что были в утробе матери [4].

Причины преждевременных родов

Наиболее часто преждевременные роды обусловлены заболеваниями матери (хроническая соматическая патология: заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения; острые инфекционные заболевания; гинекологическая патология); осложнениями беременности (особенно поздний токсикоз); отягощением акушерского анамнеза предшествующими абортами и выкидышами (истмико-цервикальная недостаточность); травмами (в том числе психическими) и интоксикацией (курение, алкоголь); иммунологиче-ской несовместимостью в системе мать—плод (резус-конфликт и групповой конфликт). Имеет значение также слишком юный (до 18 лет) и пожилой (старше 30 лет) возраст матери; влияние возраста и состояние здоровья отца менее выражено [3].

Профилактика преждевременных родов.

1. Пройти полное медицинское обследование, в ходе которого будут выявлены все хронические заболевания, индивидуальные особенности организма и матки, а также наличие инфекций. В итоге все инфекции и воспаления будут пролечены заранее, а все хронические заболевания и особенности организма будут известны врачам еще до зачатия, а значит, учтены при ведении беременности;

2. Своевременно встать на учет в женскую консультацию, а также подробно рассказать врачу обо всех своих заболеваниях и особенностях, показать медицинские документы – в общем, максимально полно проинформируйте врача о состоянии своего здоровья;

3. Избегать контакта с заразными больными, во избежание заражения уже во время беременности;

4. Избегать непомерных физических нагрузок, а также постараться максимально снизить количество стрессовых ситуаций. Если женщина имеет сложную и нервную профессию, или ситуация дома располагает к стрессам, имеет смысл на протяжении всей беременности принимать седативные препараты. Естественно, проконсультировавшись с лечащим врачом;

5. Регулярно проходить все необходимые исследования, в том числе анализы на вирусы и инфекции, УЗИ, КГТ и так далее, внимательно следить за своим состоянием до и во время беременности.

Все эти меры позволят максимально снизить риск преждевременных родов. Впрочем, главное, помнить, что на какой бы неделе не начались преждевременные роды, на 25, 30, 35 врачи сделают все возможное, чтобы сохранить жизнь и здоровье ребенка и матери [1].

Список использованной литературы

1. http://mama66.ru/pregn/808

2. http://vashaginekologiya.ru/ginekologiya/simptomy-prezhdevremennyh-rodov-prichiny.html

3. http://dopomoha.kiev.ua/pediatr/a02.html/ .

4. http://365info.kz/2015/11/v-kazahstane-vyzhivaemost-nedonoshennyh-detej-sostavlyaet-bolee-70/.