*119898*

Д.А. Сунгурцев, В.В. Фролов, А.В. Егунова, И.В. Зирук

Саратовский государственный аграрный университет им. Н.И. Вавилова, г. Саратов

Особенности острой печеночной недостаточности у домашних животных

 

Печеночная недостаточность - синдром, характеризующийся нарушением структурно-функциональной деятельности печени, вызывающий резкое ухудшение общего состояния организма животных.

       Особенностью этой патологии является схожее проявление клинических признаков у домашних животных. У них начинают постепенно ослабевать конечности, возникает анорексия, возможны приступы рвоты и поэтапное снижение веса. Конечным этапом данной гепатопатопатии является появление асцита и  плевральный отёк грудной стенки.

В клинической практике принято различать острую и хроническую форму. По этиологическим факторам первую форму принято делить:

  - острая дистрофия печени проявляющаяся в виде диффузного пакротическо - дистрофического поражения паренхимы органа, вследствие значительного воздействия на него токсических, инфекционных или аллергических агентов, обладающих резким гепатодеприсантным действием. При развитии этой формы болезни происходит выпадение детоксиционной и синтаксической функции органа, вызывающее резкое накопление в крови организма токсических продуктов обмена веществ, аккумуляция продуктов разложения белка в толстом отделе кишечника, с одновременным разрушением гепатоцитов;

 - портоковальное шунтирование – образование анастомозов между воротной и задней полой венами вследствие различных, в том числе и идиопатических причин. В этом случае, токсичные продукты, образующиеся в кишечнике и попадающие туда с кормом и водой, минуя печень, проникают в заднюю полую вену и разносятся по всему организму.

При острой печеночной недостаточности в первую очередь страдает ЦНС, мочевыделительная и сердечно-сосудистая система, что в особо тяжелых случаях приводит в коматозное состояние.

Диагноз «печеночная недостаточность» ставится всегда комплексно на основании анамнеза, клинической картине, физикальных методов диагностики и биохимических исследованиях крови. Так, например, по УЗИ сканированию можно определить качество ее паренхимы, эхогенность, состояние желчевыводящих протоков и желчного пузыря, вычислить изменения размера и формы долей этого органа. По данным биохимического исследования крови больных животных всегда выявляют высокий уровень содержания аммиака,  билирубина и желчной кислоты, с одновременным выявлением низкой концентрации белка и фактора свёртываемости крови, по сравнению с физиологической нормой.

Особенностью качественного лечения заключается в том, что животное переводят на лечебный корм. Назначают  антибиотики широкого спектра действия, такие как ампициллин  или тетрациклин, группу водорастворимых витаминов,  антигистаминные средства и спазмалитические препараты. В повышенных дозах применяют глютаминовую кислоту и глюкокартикоиды. Проводят интенсивную инфузию  5% -ым раствором глюкозы с физиологическим раствором натрия хлорид или раствором Рингера-Локка.

Поскольку печень обладает высокой степенью регенерации, тактика лечения заключается в поддержании жизненно важных функций как самого органа, так и  организма в целом,  на протяжении 1-2 недель.

В конце проведенного лечения  животного владельцам рекомендуются следующие профилактические меры: диетическое кормление специализированным кормом и с целью предотвращения рецидива болезни – плановое ежеквартальное исследование печени.

Следует отметить, что хронические болезни печени, вследствие развития  прогрессирующей дистрофии и гибели гепатоцитов ведут к развитию хронической печеночной недостаточности, которая в отличие от острой нарастает неделями, месяцами и осложняется иногда желтухой.

Желтуха и гепербилирубинемия возникают в результате дезорганизации структур печени и холестаза в крови, когда почки перестают справляться с выведением избытка желчных пигментов. Нереализованные желчные пигменты - яд для организма, и их накопление в крови у животного почти всегда предрекает плохой исход. Вследствие нарушения синтеза в печени альбумина и выраженной гипоальбуминемии могут появляться гипопротеинемические отеки в области подгрудка и асцит. Развитие асцита при заболевании печени связано еще с портальной гипертензией из-за нарушения кровотока в системе воротной вены. Важным следствием нарушения белкового обмена является снижение продукции свертывающих факторов крови, ведущее к возникновению геморрагического диатеза, что отчасти еще обусловлено нарушением резорбции витамина К из кишечника.

Клинические признаки хронической печеночной недостаточности обычно проявляются в виде общей  симптоматики болезни. В начальной ее стадии о развитии печеночной недостаточности свидетельствуют в основном диспепсические явления, с дополнительными симптомами лихорадки. При рентгенографическом исследовании отмечается увеличение размеров печени и селезенки (гепатолиенальный синдром) В сыворотке крови обнаруживают повышенное содержание билирубина, трансаминаз. Высокое содержание  креатинина в некоторых случаях говорит о вторичном вовлечении почек в патологический процесс (гепаторенальный синдром). Редко, лишь при некоторых болезнях печени (лептоспироз, инфекционный гепатит, опухоли в области ворот печени), появляется незначительная отечность слизистых оболочек и кожных покровов.

 В конечной стадии болезни развиваются так называемые предвестники комы депрессия, понижение температуры тела ниже нормы. На этом фоне усиливается желтуха, происходят кровоизлияния под эпителиальными покровами, нередко в фекалиях бывает примесь крови. Рентгенографически  отмечают уменьшение размера и площади печени.

Лабораторные исследования показывают умеренную анемию, лейкоцитоз, увеличенную СОЭ, низкое количество тромбоцитов, удлинение времени кровотечения и времени свертывания крови.

 

Список  литературы

 

1.     Астраханцев В.И. Болезни собак. - М.: Колос. 1978. – С. 178-179.

2.     Бажибина Е.Б. Лабораторные исследования в комплексной диагностике заболеваний печени. – Вестник ветеринарной медицины № 1 (34) 2011.М.: 2011. –С.11-22.

3.     Мосейчук И.П. Гепатотропные свойства и эффективность растительных флавоноидов при остром и хроническом поражении печени.// Тернополью. 1987. – С. 45-48.

4.     Хромов Б.М. и др. Анатомия собак. – Издательство “Наука”. 1972. – С. 146-148.