Медицина/ 7. Клиническая медицина

 

               Ситало С.Г., ЕльчаниноваТ.И., Арестова Е.Ю. , Струкова С.А.

                                                                                                                                      

                                                          ХЕМОКИНЫ

         Поступление патогена в организм сопровождается развитием целенаправленной миграции иммунокомпетентных клеток. Этот процесс контролируется и регулируется целой группой цитокинов, получивших название хемокинов. К семейству хемокинов относятся белки, способные регулировать направленное движение лейкоцитов в крови и тканях. Сейчас описано около 30 хемокинов. Они распределены в 4 семейства в зависимости от положения в молекуле первых 2-х цистеиновых остатков (с, сс, схс, схххс).      Продуцентами хемокинов являются лейкоциты, тромбоциты, фибробласты, эпителиальные и эндотелиальные клетки и многие другие. Их действие реализуется через специализированные рецепторы, которые экспрессируются на клетках.

       Различают 4 типа хемокинов:

           1. α-хемокины. К этой группе относятся молекулы, имеющие два цистеиновых остатка, разделенных любым аминокислотным остатком (-с- х-с). Представителями этого семейства являются ИЛ-8, GROα,β,γ, IP-10. Эти хемокины участвуют в регуляции острого воспаления, являются сильными хемоаттрактантами для нейтрофилов.

           2. β-хемокины. Эта группа содержит молекулы, имеющие два цистеиновых остатка рядом (-с-с-). К этой группе хемокинов относятся RANTES, MIP-1, MCP-1, -2, -3, -4 и другие. Молекулы этого семейства участвуют в хроническом воспалении.

           3. γ-хемокины. Молекулы этой группы имеют в своем составе один цистеиновый остаток. Представителем этой группы является лимфотактин. Хемокин является специфичным фактором для Т-лимфоцитов и НК-клеток, он не оказывает влияния на макрофаги и нейтрофилы.

           4. схххс-хемокины. Эта группа содержит молекулы, в которых два цистеиновых остатка разделены тремя аминокислотными остатками. К этой группе хемокинов относится фракталкин, который проявляет специфичность в отношении Т-клеток и НК-клеток. Этот хемокин регулирует миграцию клеток и их адгезию. .

 Хемокины и ИЛ-1, ФНОα являются для лейкоцитов хемоаттрактантами и активируют их функции

 

В настоящее время идентифицировано более 40 молекул с хемокиновыми свойствами. Их классификация приведена в таблице (Zlotnik A., Yoshie O., 2000).

Таблица. Хемокины (с-х-с, с, с-х3-с, с-с)

Системное название

Синонимы

CXCL1

CRO-α (онкоген α, связанный с ростом)

MGSA (активность, стимулирующая рост меланомы)

CXCL2

CRO-β (онкоген β, связанный с ростом)

CXCL3

CRO-γ (онкоген γ, связанный с ростом)

CXCL4

PF4 (тромбоцитарный фактор 4)

CXCL5

ENA-78 (эпителиальный нейтрофил-активирующий белок–78), LIX (индуцированный липополисахаридом СХС-хемокин)

CXCL6

GCP-2 (гранулоцитарный хемотаксический пептид)

CXCL7

NAP-2 (пептид, активирующий нейтрофилы-2)

CXCL8

IL-8 (интерлейкин 8), NAP-1 (пептид, активирующий нейтрофилы –1)

CXCL9

MIG (монокин, индуцированный интерфероном-γ)

CXCL10

IP-10 (пептид, индуцированный интерфероном-γ)

CXCL11

I-TAC (индуцированный интерфероном Т-клеточный α-хемоаттрактант)

CXCL12

SDF-1α, SDF-1β (фактор, происходящий из стромальных клеток 1α и 1β)

CXCL13

ВСА-1 (хемокин аттракции В-клеток), BLC (хемоаттрактант В- лимфоцитов)

CXCL14

BRAK (назван по его начальной изоляции из грудной железы (breast) и почки (kidney))

XCL1

SCM-1α (простой цистеиновый мотив- 1α), лимфотактин

XCL2

SCM-1β (простой цистеиновый мотив- 1β)

CX3CL1

Фракталкин

CCL1

I-309, ТСА-3 (ген активации Т-клетки)

CCL2

МСР-1 (моноцитарный хемоаттрактантный белок 1), MCAF (моноцитарный хемотаксический и активирующий фактор)

CCL3

MIP-1α (макрофагальный воспалительный белок 1α)

CCL4

MIP-1β (макрофагальный воспалительный белок 1β)

CCL5

RANTES (регулируемый активацией, нормально экспрессируемый и секретируемый Т-клетками)

CCL7

МСР-3 (моноцитарный хемоаттрактантный белок 3)

CCL8

МСР-2 (моноцитарный хемоаттрактантный белок 2)

CCL11

Eotaxin (эотаксин)

CCL13

МСР-4 (моноцитарный хемоаттрактантный белок 4)

CCL14

НСС-1 (гемофильтрат СС хемокина 1), NCC-2 (новый СС хемокин 2)

CCL15

MIP-1d (макрофагальный воспалительный белок 1d), НСС-2 (гемофильтрат СС хемокина 2), NCC-3 (новый СС хемокин 3)

CCL16

НСС-4 (гемофильтрат хемокина СС 4), NCC-4 (новый СС хемокин 4)

CCL17

TARC (тимусом и активацией регулируемый хемокин)

CCL18

РARC (легкими и активацией регулируемый хемокин)

CCL19

MIP-3β (макрофагальный воспалительный белок 3β)

CCL20

MIP-3α (макрофагальный воспалительный белок 3α), LARC (печенью и активацией регулируемый хемокин)

CCL21

6Сkine, SLC (хемокин вторичной лимфоидной ткани)

CCL22

MDC (хемокин макрофагального происхождения)

CCL23

MPIF-1 (миелоидный предшественник, ингибиторный фактор-1), СКβ-8 (хемокин β-8)

CCL24

Eotaxin-2 (эотаксин-2)

CCL25

ТЕСК (хемокин, экспрессируемый в тимусе)

CCL26

Eotaxin-3 (эотаксин-3)

 

В настоящее время активно ведутся работы по созданию цитокинов с заданными свойствами с использованием генно-инженерных и молекулярно-биологических технологий. Диагностическая значимость оценки уровня концентрации цитокинов заключается в констатации самого факта её повышения или понижения у данного больного с конкретным заболеванием, причем для оценки тяжести и прогнозирования течения заболевания целесообразно определять концентрацию как про- так и противовоспалительных цитокинов в динамике развития патологии. Цитокиновый статус организма важно оценивать во время цитокинотерапии для оценки эффективности проводимого лечения, оптимизации иммунокоррегирующей терапии и в качестве прогностического критерия развития инфекционно–воспалительного процесса.