Токсанбаев Р.Д1., Аргирова Р.М2., Карабалин С.К3.

АО «Научный центр противоинфекционных препаратов» г. Алматы, Казахстан

Больница «Tokuda» г. София, Болгария

Высшая школа общественного здравоохранения МЗ РК, г Алматы, Казахстан

 

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ЛАБОРАТОРНОЙ СЛУЖБЫ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

 

В настоящее время создание системы управления качеством клинических лабораторных исследований с учетом всех ее компонентов и разнообразных методов оценки является актуальным вопросом лабораторной медицины [1]. В настоящее время деятельность клинико – диагностической лаборатории (КДЛ) регламентирована следующими документами: Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (пунктом 2 статьи 55), «Положением о деятельности организаций и (или) структурных подразделений организаций здравоохранения, осуществляющих лабораторную диагностику, а также объема и видов проводимых ими исследований» (№1566 от: 21.12.2011). Данные нормативно – правовые акты (НПА) регулируют деятельность организаций здравоохранения, осуществляющих лабораторную диагностику, независимо  от формы собственности. Основными задачами КДЛ являются не только оказание лабораторных услуг взрослому и детскому населению, а также применение новых методов исследования для обеспечения более высокой аналитической достоверности,  внедрение инновационных технологий, централизация лабораторных исследований для рационального использования оборудования. В Казахстане КДЛ проводят следующие виды лабораторных исследований:  общеклинические, гематологические, цитологические, иммуноцитохимические, биохимические, коагулологические,  иммунологические и изосерологические, химико-токсикологические исследования лекарственных средств для проведения терапевтического мониторинга, микробиологические, цитогенетические, молекулярно-генетические.

Разработанная  Стратегия развития лабораторной службы республики предусматривает проведение реформ в соответствии с Государственной программой развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазахстан» на 2011-2015 годы, разработку новых Нормативно-Правовых Актов, централизацию лабораторных исследований и аккредитацию медицинских лабораторий соответственно стандартам ИСО – 15189-2008 СТ РК [2].

Актуальность развития стандартизации в системе здравоохранения Казахстане, в том числе и в клинико-лабораторной службе, озвучена в Послании Президента РК Н.А. Назарбаева к народу Казахстана «Стратегия вхождения Казахстана в число 50-ти наиболее конкурентноспособных стран мира» [3]. Система менеджмента качества деятельности клинико-диагностических лабораторий регламентирована стандартами ГОСТ РК ИСО 9001 «Система менеджмента качества», ГОСТ РК ИСО 15189 «Лаборатории медицинские. Требования к качеству и компетенции». В Казахстане разработаны Министерством здравоохранения РК и Институтом развития здравоохранения протоколов диагностики и лечения  на стационарном, амбулаторно-поликлиническом уровнях и для скорой медицинской помощи [4]. Однако, несмотря на проводимые преобразования в лабораторной службе, сохраняются проблемы правового, экономического и организационного характера [5]. Это связано с недостаточно развитой нормативной базой по лабораторной службе, отсутствуют стандарты выполнение процедур и контроля качества лабораторных исследований [6]. Изучение сопоставимости результатов лабораторных исследований, выполненных в различных учреждениях здравоохранения, является актуальным вопросом современной лабораторной медицины, особенно в масштабе технического переоснащения лабораторий и выполнения стандартов медицинской помощи в РК.

Литература:

1. Кишкун А.А. Современные технологии повышения качества клинической лабораторной диагностики. – М.: РАМЛД, 2006. – 531 с.

2. Доклад гл. внештатного специалиста по лабораторной диагностике МЗ РК Абильдиновой Г.Ж. Состояние и перспективы развития лабораторной службы РК. Астана, 2012г www.myshared.ru/slide/60502.

3. Послание Президента РК Н.А. Назарбаева к народу Казахстана «Стратегия вхождения Казахстана в число 50-ти наиболее конкурентноспособных стран мира».

4. Акшалова Д.З. Стандартизация лечебно-диагностических процессов в здравоохранении Республики Казахстан. Вклад здравоохранения в цели развития Казахстана: Материалы научно-практической конференции с международным участием / Под редакцией М.А. Камалиева. – Алматы, 2010. – С.27-31.

5. Рысулы М.Р. Модели лабораторной диагностики в республике Казахстан: состояние и перспективы обеспечения ПМСП / Лабораторная медицина, 2013 - №2(5) – С.15-20

6. Малахов В.Н., Меншиков В.В., Заикин Е.В., Каринова И.Н., Хайдукова И.Л. Федеральная система внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (лекция) // Клиническая лабораторная диагностика. – 2002. - №7. – С. 21-36.