Цыганкова Дарья Павловна¹, Мулерова Татьяна Александровна¹, Огарков Михаил Юрьевич^1,2, Михалина Екатерина Васильевна¹,
Саарела Екатерина Юрьевна³, Казачек Яна Владимировна¹, Кузьмина Анастасия Александровна¹, Барбараш Ольга Леонидовна^1,3

¹ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Россия

²ФГБОУДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» МЗ РФ, г. Новокузнецк, Россия

³ГБОУ ВПО «Кемеровский государственный медицинский университет», г. Кемерово, Россия

Влияние условий проживания на показатели липидного обмена у жителей Горной Шории

В последние десятилетия появился целый ряд неоспоримых научных данных об увеличении риска развития сердечно-сосудистой патологии при нарушениях липидного обмена.

По мнению исследователей, большой вклад в развитие атеросклероза вносит этническая принадлежность, в частности, характер питания, уклад жизни, уникальный генофонд. Но из-за стремительных темпов урбанизации и изменения многовековых традиций липидный спектр крови человека приобретает более атерогенный характер, что приводит к увеличению распространенности хронических неинфекционных заболеваний.

Горная Шория – район среднегорья, расположенный на юге Кемеровской области, населенный представителями коренной национальности – шорцами. Последние 10-15 лет характеризуются изменением условий проживания жителей этого региона - появились телефонная связь, электричество, исчезли проблемы с доставкой продуктов в отдаленные поселки и, как следствие, коренные жители перестали придерживаться традиционного уклада хозяйства. Охота, рыбалка, собирательство больше не применяются для добывания пищи. Основу рациона местных жителей составляют продукты, привезенные из близлежащих городов.

Проводимые ранее исследования продемонстрировали различия в показателях липидного профиля коренных и некоренных жителей Горной Шории. Однако нет данных о том, насколько изменения условий проживания жителей данного региона повлияло на проявления нарушений липидного обмена.

Цель. Оценить различия в показателях липидного обмена у жителей Горной Шории, оцененных в два периода: 1998-2002гг и 2012-2015гг.

Материалы и методы: Исследование показателей липидного обмена проводилось в два этапа (1этап - 1998-2002гг., 2 этап - 2012-2015гг), в местах компактного проживания шорцев. Было обследовано 1215 и 572 жителей, соответственно. Все жители были разделены по возрастным группам. Статистическая обработка данных проведена с применением STATISTICA 10.0.

Результаты. На всех временных этапах исследования было выявлено, что в целом у мужчин и женщин обеих национальностей с увеличением возраста нарастали проявления нарушений липидного обмена. В период с 1998 г. по 2002 г., были обнаружены национальные различия уровней ОХС (общего холестерина), ТГ (триглицеридов), ХС-ЛПНП (холестерина липопротеидов низкой плотности) в старших возрастных группах, проявляющиеся более атерогенными сдвигами у представителей нешорской группы. Однако, уровень ХС-ЛПВП (холестерина липопротеидов высокой плотности) в меньшей степени, чем другие липиды, был связан с возрастом. Во время второго этапа исследования (2012-2015г.г.) было выявлено, что степень этнических различий уменьшилась. Наблюдаемые в период 2000 г. различия в показателях ОХС и ХС ЛПНП во время второго этапа исследования не обнаружены ни в одной из возрастных групп, независимо от гендерной принадлежности. В динамике 15-летнего периода, следует отметить, что наиболее неблагоприятные изменения выявлены у лиц молодого и среднего возраста: как у шорцев, так и не шорцев обоих полов регистрируется увеличение средних значений концентраций ОХС (с 4,15±012 ммоль/л до 4,75±0,18 ммоль/л у женщин-шорок и с 3,91±0,15 ммоль/л до 4,68±0,26 ммоль/л у женщин-не шорок), ХС ЛПНП (с 1,51±0,13 ммоль/л до 2,33±0,18 ммоль/л у шорок и с 1,61±0,17 ммоль/л у не шорок) и уменьшение – ХС ЛПВП (с 1,72±0,07 ммоль/л до 1,37 ±0,07 ммоль/л у шорок и с 1,57 ±0,04 ммоль/л до 1,37±0,10 ммоль/л у не шорок). Но наиболее ярко данная тенденция прослеживается в группе женщин коренной национальности.

Заключение. Во все сроки исследования (1998-2002гг и 2012-2015гг.) распространенность нарушений липидного обмена у коренных жителей Горной Шории, как у женщин, так и у мужчин была ниже, чем у некоренных. Но за последние 15 лет у коренного населения наблюдается значительное изменение липидного профиля атерогенного характера, особенно в молодом возрасте.